일반성
자폐증 은 신경 발달의 중대한 장애이며, 신경 발달 장애를 지닌 사람들은 상호 작용과 사회적 의사 소통 기술을 위태롭게하고, 반복적 인 행동을 유도하며, 관심 분야를 크게 제한합니다.
현재 자폐증의 원인은 불분명합니다. 일부 이론에 따르면, 그것의 출현은 유전 적 및 / 또는 환경 적 요인에 기인 할 것이다.
진단은 전문가 팀의 참여가 필요하며 다양한 검사와 평가 검사가 필요합니다.
현재 자폐증은 치료할 수없는 상태입니다.
그러나 효과적으로 질병의 다양한 증상을 제한 할 수있는지지 치료가 있습니다.
자폐증이란 무엇인가?
자폐증 은 신경 발달의 심각한 장애 (또는 질병)이며, 영향을받은 사람들은 상호 작용과 사회적 의사 소통 능력을 손상시키고 반복적 인 행동을 유도하며 관심 분야를 크게 제한합니다.
따라서 자폐아는 사회적 맥락에 맞추기가 어렵고, 행동에 반복적이며, 새로운 활동에 관심을 가지지 않고 의지가없는 사람이다.
자폐증은 영구적 인 성격의 조건이며, 영향을받는 사람들에게는 조기 사망의 결과가 있습니다.
신경성 장애 란 무엇입니까?
신경 발달 장애는 중추 신경계 (특히 뇌)의 성장 및 발달 장애입니다.
그들의 존재는 정서적 행동 영역, 학습 기술, 기억력 등에 영향을 미친다.
역학
Anglo-Saxon의 일부 연구에 따르면 영국에서는 자폐증이 사람마다 백에 영향을 미치며 남성 인구의 확산이 커집니다.
DSM-V의 최신 표시
DSM, 또는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼은 진단에 필요한 각각의 기준을 포함하여 알려진 정신 및 정신 질환의 모든 특색있는 특성을 모은 것입니다.
2013 년에 작성된 DSM (제 5 판)의 마지막 판에서, "자폐증"이라는 용어는 위에 정의 된 자폐증 이외에도 신경 발달과 관련된 여러 가지 다른 문제들, 즉 아스퍼거 증후군, 붕괴 장애 및 전반적인 발달 장애.
"자폐증"이라는 제목 아래에 이러한 문제가 포함되는 것은 정신과 의사에 따르면 사실상 자폐증의 하위 형태라는 사실에 의해 설명됩니다.
마지막으로 두 번째 판 (DSM-IV)까지는 아스퍼거 증후군이나 소아기 붕괴 장애와 같은 질환이 병리학 적 실체를 나타 내기 때문에 최근이 견해는 최근의 일입니다.
자궁 내막증의 의미
자폐증을 정의하기 위해 정신과 의사와 심리학자는 종종 " 자폐증 스펙트럼 질환 "이라는 용어를 사용합니다.
"스펙트럼"이라는 단어는 자폐증이 유발할 수있는 다양한 증상과 징후 및 중대한 측면에서의 상당한 변동성을 나타냅니다.
원인
의사와 연구원은 아직 자폐증의 정확한 원인을 밝혀 내지 못했습니다.
일부 이론에 따르면, 앞에서 언급 한 신경 발달 장애의 출현은 유전 적 요인 또는 특정 환경 요인과 관련이 있습니다.
유전 요인 : 가설
자폐증이 유전 적 원인을 가질 수 있다는 의혹은 여러 가지 관찰에 기인합니다 :
- 많은 자폐증 환자가 비슷한 문제를 가진 친척을 갖거나 갖고 있다는 사실. 일부 상황에서는 혈연 관계의 정도가 실제로 매우 높습니다 (예 : 쌍둥이의 경우). 이것은 유전적인 원인에 관한 이론을 뒷받침하는 데 그치지 않습니다.
- 자폐증을 앓고있는 일부 사람들은 허약 X 증후군, 윌리엄 증후군, 엔젤 만 증후군 및 레트 증후군을 비롯한 특정 유전 질환의 매개체라는 사실.
- 일부 실험에서 뇌 발달 및 모든 뇌 기능 제어에 관여하는 유전자의 존재를 밝혀 내었고 자폐증이있는 상태에서 손상되었습니다.
현재 인간 유전체와 자폐증의 특정 유전자 사이에 연관성이 있음을 확인하는 것은 불가능하다. 실제로 어떤 과학적 증거는 어떤 유전 적 변화 (돌연변이)와 자폐증의 모든 형태.
환경 요인 : 가설
전제 : 환경 요인은 개인의 생활에 어느 정도 영향을 미칠 수있는 상황, 사건 또는 습관입니다.
의사 및 연구원의 가설에 따르면 자폐증의 존재에 영향을 줄 수있는 환경 요인은 다음과 같습니다.
- 조산. 출산은 임신 40 주와 임신 주일보다 적어도 3 주 전에 시작될 때 조기입니다.
- 임신 중 엄마가 알코올이나 특정 약물 (예 : 나트륨 valproate)을 섭취합니다.
- 어머니는 오염이 심한 환경에 엄청난 노출을합니다.
- 모성 감염, 임신 중에 어머니에 의해 계약.
- 임신 초기의 부모의 나이.
현재, 이것에 대한 과학적 증거는 여전히 부족합니다. 이것이 여러 가지 실험이 진행되는 이유입니다.이 실험의 목적은 위에서 언급 한 요지와 자폐증의 상태를 효과적으로 연결하는 것입니다.
남성 개인은 특히 위험합니다
말했듯이 자폐증 환자는 대개 남성 입니다.
일부 통계 조사에 따르면, 남성과 여성의 비율은 4 : 1 입니다.
따라서 남성 인구가 자폐증을 겪는 경향은 여성 인구보다 4 배나 높습니다.
미끼로 거래
옛날 옛적에 자폐증이 다음과 유래하거나 연결될 수 있다는 가설이 나왔다.
- 홍역, 볼거리, 풍진 예방 접종 ( MMR 백신 ).
- 백신 용 방부제 인 thiomersal (또는 thimerosal )에 노출. 안과 용 소독제, 면역 글로불린, 항독 혈청, 문신 잉크.
지난 10-15 년 동안 여러 연구에서 앞서 언급 한 두 가지 상황과 자폐증 사이의 연관성이 없음을 보여주었습니다.
최근 과학자들의 몇몇 팀은 글루텐과 카제인이 자폐증의 상태를지지하고식이 요법에서의 제거가 치료법이라는 신화를 일러 웠습니다.
증상 및 합병증
자폐증 환자는 2-3 세 정도의 첫 징후와 증상을 보일 수 있습니다.
그러나 자폐증은 일반적으로 학교 초창기에 분명히 드러나는 증상 입니다 . 즉 상호 작용과 사회화에 문제가있는 환자가 매일 다른 사람과 접촉하게됩니다. .
자폐증의 증상은 증상의 정도와 중력면에서 매우 다양합니다.
결과적으로 각 자폐증 환자는 그 자체가 다른 모든 환자와 다른 경우를 나타냅니다.
통신 구와 다른 사람들과의 상호 작용
자폐아에서 의사 소통 문제 및 타인과의 상호 작용 을 나타내는 자폐증의 증상과 징후는 다음 과 같습니다.
- 언어 발달의 지연.
- 구어를 피하는 경향.
- 일련의 단어 또는 구를 자주 반복합니다.
- 단조롭고 통일 된 소리로 말하십시오. 마치 현재 상황에 적응할 능력이 부족한 것처럼 말입니다.
- 말 그대로 듣는 것을 해석하는 경향과 비꼬거나 유머러스 한 말투로 말이나 어구를 인식하는 빈약 한 능력.
- 문장보다는 단일 단어로 의사 소통하는 경향.
- 다른 사람들이 귀하의 이름 발음에 응답하지 않았습니다. 이 기이함 때문에 자폐증 피험자는 때때로 청력에 문제가있는 사람으로 보입니다.
그러나 실제로는 청력이 거의 항상 정상입니다.
- 부모와 다른 사람들에 의해 다루어지는 부드러움의 "포옹"과 제스처를 향한 총 무관심 (때로는 거의 성가시다.).
- 혼자 있고 혼자하는 환경.
- 특별한 이유없이 화내거나 공격적으로 대응하십시오.
- 눈 접촉을 피하는 경향.
- 몸짓과 표정을 사용하여 의사 소통하지 못함.
- 생일 파티와 같이 동료에게 일반적으로 즐거운 상황에서는 재미를 느끼지 마십시오.
- 친구들과 친구가되고 싶다는 것에 관심이 거의 없습니다.
- 방해가되는 경향.
행동 실
차폐 아의 고전적 비정상 행동 에는 다음과 같은 것들이있다.
- 앞뒤로 흔들거나 손을 치는 것과 같은 반복적 인 동작을 수행하십시오.
- 진정한 목적에 비해 장난감을 다른 방법으로 사용하십시오.
- 후자의 가능한 왜곡이 진정한 드라마를 나타내는 것처럼 특정 습관에 크게 의존하십시오.
- 음식의 색깔이나 준비에 따라 음식에 강한 유혹이나 눈에 띄는 반발력을 행사하십시오.
- 설명되지 않는 이유로 장난감, 물건 및 사람의 냄새를 맡는 경향.
- 관심이 거의 없지만 조증. 자폐성 개인이 특정 활동이나 대상에 대한 특별한 매력을 개발하고 일상 생활의 대부분을 그것에 집중시키는 것은 매우 일반적입니다.
- 밝은 조명, 특정 소리 또는 신체적 접촉에 대해 특별한 감도를 보여줍니다 (고통스럽지 않더라도).
- 끊임없이 움직이십시오.
지능적인 견적
자폐증이있는 사람들 중에는 IQ 가 평균 이하이고 학습 능력이 저조한 사람도 있고, 정상적인 지능이있는 사람도 있고 다른 사람도 있습니다 .- 그러나 이것은 정말로 소수입니다. 수학 분야의 특정 기술을 가지고 있거나 예술.
자동차 기술
자폐증을 앓는 많은 사람들은 조정 문제 와 운동의 어색함을 보여줍니다.
성년기의 증상
성인기에 자폐증을 가진 사람의 문제는 심지어 어떤 경우에는 명확하게 개선되거나 악화되지 않으면 변함없이 유지 될 수 있습니다.
의사를 참조 할 때?
의사의 의견에 따르면 부모는 다음과 같은 경우 자녀를 전문 수표로 분류해야합니다.
- 6 개월의 나이에 미소 지거나 기쁨이나 기쁨의 흔적을 보이지 않습니다.
- 9 개월의 나이에 소리가 나지 않으며 특별한 표정도 나타나지 않습니다.
- 12 개월의 나이에 그는 발성하지 않습니다.
- 14 개월의 나이에, 그는 어떤 반환 제스처도하지 않으며, 나타내지도 않으며 길지도 않습니다.
- 16 개월의 나이에 그는 말을하지 않습니다.
- 24 개월의 나이에, 그는 두 단어의 문장을 발음하지 않습니다.
장애와 병리학 적 병리학
이유가 아직 불분명하기 때문에 자폐증은 종종 학습 장애 (실독증, dyscalculia 등), 주의력 결핍 과다 활동 장애 (ADHD), 뚜렛 증후군, l 간질, 불안, dyspraxia, 강박 장애, 우울증, 양극성 장애, 수면 장애 및 결절성 경화증.
진단
일반적으로 자폐증 진단을위한 진단 절차에는 정신과 의사, 심리학자, 소아 신경 학자 및 언어 문제 전문가 등 전문가 팀이 참여 하며 일련의 분석 및 평가 테스트를 제공 합니다.
자폐증의 올바른 진단을 위해 매우 중요하게 생각되는 것은 정신 질환 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM)의 상담과 그에보고 된 기준과 다양한 분석 및 평가 테스트에서 관찰 된 기준 간의 비교입니다.
현재 자폐증에 대한 구체적인 진단 검사는 없습니다 . 명백한 이유 때문에 이것은 개인이 자폐증인지 여부를 판단하기가 더 어렵습니다.
대부분의 환자에서 진단 연령은 학교 연령 ( 6-8 세 )입니다.
성인 개인의 자폐증 진단은 매우 드뭅니다.
분석 및 평가 테스트
일반적으로 분석 및 평가 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 증상의 정확한 특성을 확인하는 객관적인 검사 . 예를 들어, 자신의 이름에 반응하지 않는 어린이는 진단이 어려운 청각 장애로 고통받을 수 있습니다. 신체 검사를 통해 의사는이 같은 종류의 다른 측면을 명확히합니다.
- 이전에보고 된 것 (연약 X 증후군, Rett 증후군 등) 중 일부가 유전병을 앓고 있는지 여부를 명확히하기 위해 유전 프로필 분석 .
- 사회적 상호 작용, 의사 소통 기술 및 행동을 평가 하는 특수 시험 .
이러한 유형의 평가를 위해서는 시험을 수행하는 사람이 관찰 한 것과 그 순간까지 부모와 학교 교사가 관찰 한 것을 비교하는 것이 매우 중요합니다.
- 언어 발달을 확증 하는 전문 시험 .
- 정신 건강 평가를위한 신경 학적 검사 .
- 가족에게 설문 조사 대상자와 비슷한 질환이있는 친척이 있는지 여부를 명확히하는 질문 서 .
정확한 진단의 중요성
상황에 따라 자폐증의 특성을 정확히 확립하는 것은 매우 중요합니다. 특정 환자를 돌보는 전문 요원이 가장 적절한 치료법을 계획 할 수 있기 때문입니다.
치료
자폐증을 치료할 구체적인 치료법은 없습니다.
그러나 최근 수십 년 동안 신경 발달 질환에 대한 의사와 전문가들은 자폐증으로 인한 문제를 최소화하고 환자의 능력을 극대화하는 목표를 지지하는 치료법 을 개발했습니다.
앞서 말한 치료법은 소아과 신경 학자, 정신 질환 전문의, 학습 장애 전문가, 언어 치료사 및 작업 치료 전문가와 함께 매주 많은 시간의 치료가 필요합니다.
치료의 몇 가지 예
다음과 같은 지원 치료가 포함됩니다 :
- 인지 행동 치료 . 문제의 (또는 비활성) 행동을 인식하고 지배하는 방법을 환자에게 가르치는 것을 목표로하는 심리 요법의 한 형태입니다.
자폐아 환자는인지 행동 치료를 받으면 자신의 행동 문제 (예 : 자신의 망상 또는 반복적 인 제스처를 제한)를 줄이고 새로운 의사 소통 기술을 습득해야합니다.
- 교육 개입 . 그것들은 특정한 기술 / 능력을 향상시키는 데 목적이있는 계획된 활동으로 구성됩니다.
자폐증의 경우, 교육 개입은 의사 소통 기술, 사회적 기술 및 행동을 향상시키는 것을 목표로합니다.
- 가족 치료 . 그것은 환자의 모든 가족에게 영향을 미치는 심리 요법의 한 형태입니다.
간단히 말하자면, 부모, 형제 및 기타 가까운 친척들이 그를 위해 제공된 치료 경로에서 사랑하는 사람을 부양하는 데 결정적인 역할을한다는 개념에 근거합니다.
가족 치료에서 좋은 결과를 얻으려면 진행중인 질병의 특성과 영향을받는 사람들을 가장 잘 돕는 방법을 가족이 배우는 것이 좋습니다.
자폐아를 가진 부모를위한 몇 가지 조언 :
- 아이를 대할 때 항상 아이의 이름을 사용하십시오.
- 간단한 언어를 사용하십시오.
- 천천히 말하고 잘 말하십시오. 한 단어와 다른 단어 사이에 일시 중지를 삽입하는 것이 유용 할 수 있습니다.
- 단순한 제스처와 동행하십시오.
- 아이에게 그가 말한 것을 해결할 적절한 시간을주십시오.
약은 있습니까?
주제에 대한 수많은 과학적 연구에도 불구하고 현재 자폐증에 대한 특정 약물은 없다 .
그러나 어떤 상황에서는 의사와 심리 치료사가 약물을 사용하여 특정 증상이나 특정 관련 질병을 조절할 수 있다는 점을 지적해야합니다.
자폐증에 사용할 수있는 의약품에는 수면 장애를위한 멜라토닌, 우울증을 위한 항우울제 (간질 재 흡수 억제제), 간질을위한 항 경련제, ADHD를위한 메틸 페니 데이트 및 항 정신병 약물 이 있습니다. 불안 또는 과도한 침략.
앞서 말한 약은 의료 처방전으로 만 복용 할 수 있습니다. 왜냐하면 이들 약을 사용하는 사람에게 심각한 부작용을 줄 수 있기 때문입니다.
자세히 알아보기 : 자폐증 치료제»
성인을위한 지원
자폐증을 앓고있는 사람들은 젊은 나이에 자폐증을 앓고있는 사람들을 위해 제공되는 것과 동일한지지 적 치료에 의존 할 수 있습니다. 예를 들어 일자리를 구하거나 독립적으로 자립 할 수 있도록 도와줍니다.
예지
자폐증은 치료할 수없는 질병이지만, 오늘날 이용 가능한지지 치료법은 우수한 결과를 제공하고 자폐증 환자의 문제를 크게 개선 할 수 있습니다.
의사와 전문가들은 치료법을 시작하자 마자 치료가 더욱 효과적이라고 믿습니다.
예방
현재 불행히도 자폐아 예방은 불가능합니다.
