피부 건강

말단 청색증

아크로 증

아크로시아 노 시스 (Acrocyanosis)는 몸의 사지가 지속적으로 파랗게 변색되는 미세 순환 장애입니다.

이것은 감기에 반응하는 모세 혈관 순환의 작은 혈관 경련에 의해 유발되며 폐쇄성 동맥 질환과 관련이 없습니다 (허혈 단계가 없음).

구강 청색증은 대칭 적으로 발생합니다. 특히 얼굴의 손, 발, 말초 부분에서 특히 그렇습니다. 종종 몸의 사지가 춥고, 땀을 많이 흘리고 부 풀릴 수 있습니다. 레이노 현상과 달리 아세포 시아 노아 증은 쉽게 회복 할 수 없으며, 통증이 없으며 영양상의 변화 나 궤양이 일어나지 않으며 말초 동맥 맥파가 정상입니다.

병태 생리학

이 장애는 작은 피부 혈관의 수축으로 인한 것입니다. 혈액 순환의 결과적으로 느려지는 혈액 순환 및 결과 혈액의 산소의 불포화는 말초 청색증 (사지의 청자색)으로 임상 적으로 나타납니다.

원인

아크로 선종증의 정확한 병인은 알려져 있지 않습니다. 때로는 약물 및 기타 물질의 부작용으로보고 된 경우도 있습니다. 일부 역학 자료는 추운 기후, 직업적 노출 및 낮은 체질량 지수 (BMI)가 위험 요인임을 나타냅니다. 또한, acrocyanosis는 젊은 여성 (30 세 이하)에서 만연하며 종종 폐경 후 완전히 해결됩니다. 그러므로 혈관 경련은 신경 호르몬 이상과 관련이 있다고 믿어진다.

일차 성 아크로시스 증

본질 (또는 1 차) 아세포 사이 아노 시스는 양성 질환이며 때로는 신경 호르몬 장애와 관련이 있습니다. 일반적으로 자발적으로 퇴행하는 경향이 있으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 반면에 사지가 오랜 기간 동안 극한의 추위에 노출되어 있으면 응급 의료 개입이 필요할 수 있습니다. 그러나 acrocyanosis는 동결 과 다릅니다. 후자의 증상은 통증과 관련이 있습니다 (열 nociceptors의 반사 경로 위험 경고).

손, 발 및 얼굴의 일부에 영향을 미치는 여러 가지 다른 조건이 피부색 변화와 관련되어 있으며 아크로 증후군과 구별되어야합니다.

  • 레이노 현상 : 감기 나 강한 정서적 스트레스에 노출 된 작은 혈관의 수축으로 인해 손가락이나 발가락의 피부 창백이 가역적으로 나타나는 현상 .
  • 젤로 니 (erythema pernium) : 강하고 습한 감기에 장기간 노출되면서 피부 자극;
  • Acrorigosi : 말단에서의 영구적이고 대칭적인 감기, 피부 창백함과 관련된;
  • Erythromelalgia (Erythromelalgia) : 피부 열의 증가로 인한 혈관 확장. 국소 열, 홍반 및 매우 심한 통증으로 발생합니다.

경우에 따라서는 특히 이러한 증후군이 공존하는 경우 진단이 어려울 수 있습니다.

이차성 아크로시아누스 증

Acrocyanosis는 또한 더 심각한 건강 문제와 관련 될 수 있으며, 이는 진단 조사 중에 찾아야합니다. 원인 질환에는 결합 조직 장애, 신경 장애, 혈관염, 중추 청색증, 항 인지질 항체 증후군 (APS), 저온 글로블린 혈증, 감염, 독성 및 신 생물이 있습니다. 이 경우, 관찰 된 피부 변화는 "2 차 아크로시아 노 시스"로 알려져 있습니다. 이것들은 덜 대칭적인 분포를 가질 수 있고, 보다 성숙한 나이에 스스로를 표현할 수 있고 고통과 조직 손상을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로, 근본적인 상태의 정확한 치료는 acrocyanosis의 이차적 인 징후를 감소시킬 수 있습니다.

징후와 증상

아크로시아누스 증은 지속성, 대칭성, 통일성 및 통증없는 말초 청색증이 특징입니다. 사지는 종종 춥고 피부는 부종이 될 수 있습니다. 손과 발에는 손바닥 - 발바닥 다한증이 있습니다.

Raynaud의 밀접한 관련 현상과 달리 청색증은 지속적입니다. 또한, 일반적으로 영양 피부 변이, 국소 통증 또는 궤양이 없습니다.

진단

Acrocyanosis는 병력 및 신체 검사를 기준으로 진단됩니다.

맥박 산소 측정법은 정상적인 산소 포화도를 보여줍니다. Capillaryroscopy 및 기타 실험실 방법은 유용 할 수 있지만 특히 병리학 적 병리학이 의심되는 경우에는 의심스러운 경우에만 임상 진단을 완료해야합니다. acrocyanosi에서 말초 동맥의 맥박은 리듬과 품질에있어 정상입니다 : 이것은 말초 동맥의 폐색 성 질환을 배제합니다.

치료

acrocyanosis에 대한 구체적인 치료법은 없으며 약리학 적 접근법은 일반적으로 쓸모가 없습니다. 치료 옵션 중에는 일부 α- 아드레날린 성 및 칼슘 채널 차단제가 언급되어 있습니다. 극단적 인 경우에는 sympathectomy라고하는 외과 수술을 권장합니다 (드물게). 추위로부터의 보호는 장애의 발병을 피하는 가장 효과적인 방법입니다.

피부 변색과는 별개로 증상이없고 기능 상실이 없으므로 아세포 사이 아노 증 (acrocyanosis) 환자는 정상적인 삶을 영위 할 수 있습니다.