시험

진단 자궁경 검사 :이게 뭐야? 징후, 절차, 위험, 금기, A.Griguolo의 결과

일반성

진단 적 자궁경 검사 는 자궁, 자궁 경부 또는 자궁 내막에 영향을 줄 수있는 병리를 확인하는 데 유용한 내시경 부인과 검사입니다.

진단 적 자궁경 검사는 특별한 준비를 필요로하며, 여기에는 해당 절차에 대한 여성의 적합성을 확립하기위한 일련의 검사도 포함됩니다.

10-15 분의 지속 시간, 진단 hysteroscopy 탐색 탐침 역할을 hysteroscope의 질 입구를 통해 자궁강에 삽입이 포함됩니다.

진단 자궁경 검사는 안전하고 위험성이 낮은 절차입니다.

진단 자궁경 검사를받는 사람들은 절차가 끝난 다음 날 일찍 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다.

진단 적 자궁경 검사에서 이상을 발견하면 즉시이를 수행 한 산부인과 전문의는 환자에게 알리고 문제의 절차로 확립 된 가능한 치료법 또는 치료법에 노출시킵니다.

Isteroscopy 란 무엇인가에 대한 간단한 리뷰

자궁경 검사 는 자궁의 건강 상태, 특히 자궁강, 자궁 경관 및 자궁 내막을 평가하고 필요시 외과 적으로 개입 할 수있는 내시경 부인과 절차입니다., 어떤 의학적 상태를 치료하기 위해서.

Hysteroscopy는 hysteroscope 로 알려진 악기의 사용을 기반으로합니다; 후자는 마시는 짚과 비슷한 긴 관으로 카메라와 모니터 연결 시스템 덕분에 자궁강에 삽입 한 후 자궁과 자궁 경부의 예비 탐침 역할을합니다, 질 입구를 통해.

자궁경 검사 (Hysteroscopy)는 일반적으로 외래 환자 또는 당일 수술 설정 에서 수행되는 절차입니다. 따라서 특수한 경우를 제외하고는 환자의 입원을 제공하지 않습니다.

자궁경 검사는 부인과 의사 또는 산부인과 전문의를위한 문제입니다.

진단 적 자궁경 검사 란 무엇입니까?

진단 적 자궁경 검사 는 자궁경의 건강 상태를 내부에서 평가하는 자궁경 검사입니다.

따라서 진단 내시경 검사는 내시경 부인과 검사로서 자궁경의 사용 덕분에 자궁강, 자궁 자궁 내막 의 건강 상태를 평가할 수 있습니다.

수술 후 자궁경 검사

hysteroscopy는 진단 목적이 아닌 치료 목적을 가지고있을 때 수술 적 자궁경 검사 (또는 치료 hysteroscopy )의 구체적인 이름을 필요로합니다.

사용

진단 자궁경 검사는 많은 용도를 가지고 있습니다. 사실, 다음과 같은 경우에 유용 할 수 있습니다.

  • 자궁 섬유종 이나 용종 이 있는지 확인하십시오.
  • 자궁 근종과 자궁 폴립 이외의 자궁의 양성 종양의 존재를 확인하려면;
  • 자궁 내 유착 의 존재를 확인하기 위해 ( Asherman 증후군 );
  • 불임 의 이유를 이해합니다.
  • 폐경기 동안 자궁 내막전반적인 건강 상태를 평가하십시오.
  • 자궁 내막 증식 현상을 평가하십시오.
  • 월경주기불규칙성 의 원인으로 돌아가십시오.
  • 자궁에서 비정상적인 출혈 의 원인으로 돌아갑니다.
  • 폐경기를 경험 한 여성월경 원인을 조사하십시오.
  • 자궁 수술에 대한 세부 계획;
  • 여성이 자연 유산반복적으로 일으키는 이유를 이해합니다.
  • 자궁 내막에서 자궁 내막 조직의 비정상 유무를 확인합니다 ( 자궁 선근증 ).
  • 자궁에 영향을 미치는 선천적 기형의 존재를 확인하기 위해 (예 : 자궁, 자궁, 중격 자궁, 자궁 무력증 등);
  • 자궁 내막 샘플을 채취하여 적절한 실험실 분석 ( 생검 )을 실시하십시오. 이 연습은 자궁 내막 암 ( 자궁 내막 의 악성 종양)의 존재를 확인하고 진행을 확립하는 것을 가능하게합니다.

준비하기

진단 적 자궁경 검사는 특별한 준비 가 필요합니다. 특별한 준비 가 필요합니다.이 준비 는 여성이 그러한 수술을받을 수있는 적합한 지를 발견하고 어떻게 행동해야하는지 알려줌으로써 모든 것이 잘 진행되도록합니다.

따라서 문제의 준비에는 건강 평가 시험 과 절차 당일 및 마취 요법이 필요한 경우 환자가 어떻게 행동해야하는지에 대한 그림이 포함됩니다.

건강 평가 시험

진단용 자궁경 검사법의 적합성을 확립하기 위해서는 가능한 미래의 환자가 다음을 수행해야합니다.

  • 신중한 부인과 검사, 신뢰할 수있는 전문가와;
  • 정확한 병력 (또는 임상 병력 ). 여기에는 다음과 같은 중요한 측면을 명확하게하는 일련의 조사가 포함됩니다. • 과거 환자와 그의 가족의 과거 병력; 수표를 발행 할 당시 유자격자가 복용 한 약; 환자 papabile의 습관 (예 : 담배 연기); 등.;
  • cervico-vaginal swab . 자궁 경부 또는 질 영역에서 감염이 발생하는지 확인하는 데 사용됩니다.
  • 경질 초음파 . 질관, 자궁, 난소 및 난관과 같은 골반 장기의 해부학 및 건강 상태에 대한 정보를 제공합니다.
  • 혈액 분석 . 그들은 응고 장애의 유무를 확인하는데 사용됩니다;
  • 임신 테스트 . 나중에 볼 수 있듯이, 임신은 자궁경 검사의 금기 사항입니다.

중요한 메모

위의 검사는 가능한 수술 후 자궁경 검사의 경우에도 계획됩니다.

절차 당일 : 어떻게 행동해야합니까?

다음을 기억하십시오 : 준비의이 시점에서, 진단 hysteroscopy 절차에 대한 적합성이 있습니다.

진단 자궁경 검사의 날에 환자는 편안하고 실용적인 옷을 입어야합니다. 왜냐하면 그녀는 의료진이 특별히 준비한 병원 가운을 위해 그들을 제거해야하기 때문입니다.

마취가 제공되면 어떻게 행동해야합니까?

특정 상황에서 진단 적 자궁경 검사는 국소 마취 가 필요할 수 있습니다.

진단 자궁경 검사를위한 국소 마취 는 특별한 준비가 필요하지 않습니다.

그걸 알고 있니?

진단 적 자궁경 검사의 경우와 달리, 수술 적 자궁경 검사를위한 마취가 일반적 입니다.

자주 묻는 질문 : 월경하는 여성의 경우 진단 적 자궁경 검사를 언제 시행하는 것이 가장 좋습니까?

월경중인 여성의 경우, 진단 적 (그러나 수술 적) 자궁경 검사를 시행하는 가장 좋은시기는 월경첫 7 일 입니다. 사실, 월경주기의이 기간에 절차를 실행하면 산부인과 전문의가 자궁과 그 내부 구멍에 대해보다 자세히 자세히 볼 수 있습니다.

순서

첫 번째 부분

환자가 병원 가운을 착용하면 의료진의 간호사가 특수 침대 (다리 지지대 등을 갖추고 있음)에 앉아서 그녀에게 소위 부인과적인 자세를 취 하게하고 절차에 필요한 다양한 도구의 소개.

환자가 위치에 있고 편안함을 느끼 자마자 부인과 의사가 개입하여 검경으로 질을 열고 자궁경을 부드럽게 도입하여 자궁강 내로 안내합니다.

자궁경 검사

산부인과 자궁경을 촉진하기 위해 산부인과 전문의는 자궁경 부, 자궁 경관 및 자궁강 벽을 펼쳐야합니다. 진단 자궁경 검사 과정에서, 이 팽창 작용은이 자궁 경부와이 근본적인 도구를 통해 이산화탄소가 풍부한 공기 를 흡입 및 흡입함으로써 얻을 수 있습니다.

자궁경은 가스, 액체 또는 얇은 수술기구가 통과 할 수 있도록 내부가 움푹 패였습니다.

자궁의 팽창 (또는 팽창)은 자궁 안의 자궁경의 전도성을 촉진하는 것뿐만 아니라 장기 의 내부 해부학을 더 잘 분석 하고 통증을 덜 고통스럽게 하는 데 필수적 입니다 절차 .

이 절차 단계에서 전체 의료진이 자궁 내 압력을 주의 깊게 모니터링하는 것이 중요하며 60-70 mmHg의 값을 유지해야합니다. 사실상 이러한 압력 값을 유지하면 자궁강을 구성하는 벽이 과도하게 팽창되는 것을 피할 수 있습니다.

두 번째 부분

자궁경이 최종적으로 자궁에 있고 후자가 충분히 확장되면 산부인과 전문의는 자궁강, 자궁 내막 및 자궁 경관의 시각적 검사 를 시작합니다. 카메라 및 광원의 도움을 받아 자궁경을 다시 시작하는 것은 특수 외장 모니터의 모든 의료진이 볼 수 있음을 기억하십시오.

진단 적 자궁경 검사가 생검 이라면 자궁 내막 채취 작업이 수행되는 시점입니다.

자궁경.

제 3 자

산부인과 의사가 탐험을 마친 후에는 부드럽게 자궁경을 뽑을 것입니다. 자궁경의 채취 작업이 중요하며 진단 자궁경 검사의 일부이기도합니다. 사실 자궁 내강과 자궁 관 사이의 통과 지점 인 자궁 협부 의 완전성을 평가하는 역할을합니다 .

마취는 언제 예정되어 있습니까?

진단 자궁경 검사를 특징으로하는 다양한 절차 단계에 대한 전술 한 설명에서, 국소 마취는 환자가 침강 한 후, 검경 및 자궁경 삽입 전에 위치한다.

일단 마취제를 투여하면 몇 분 안에 조치가 취해집니다.

마취가 제공되면 부인과 의사와 간호사 ( 마취 전문가)가 구성하는 의료진에게 또 다른 전문 인물이 추가됩니다. 마취 전문의는 마취와 소생술을 전문으로하는 의사입니다.

진단 용 자궁경 검사 장비

진단 자궁경 검사 장비는 자궁 경관, 질경 (질 밸브), 포셉, 확장기, 캐 뉼러, 분무기, 비디오 카메라 시스템, 멸균 거즈, 광섬유 케이블, CO2 도체 케이블 등을 포함합니다.

이 장비의 준비는 환자가 수술을 위해 제공된 가운을 착용하는 동안 발생하지만 분명히 제대로 멸균됩니다.

그걸 알고 있니?

hysteroscopes에는 직경이 4 ~ 5 밀리미터 인 진단 적 자궁경 검사 절차를위한 자궁경과 직경이 7-8 밀리미터 인 수술 적 자궁경술 절차를위한 자궁경이 있습니다.

진단 적 자궁경 검사 중 환자는 어떻게 느끼는가?

마취를하지 않으면, 자궁경 검사를받는 환자는 자궁경을 질 및 자궁 경관으로 도입하는 동안 약간의 불편 함 / 통증을 경험할 수 있습니다. 그러나 독자는 자궁경이 생기면 산부인과 의사가 자궁경과 자궁을 팽창하게된다는 것을 기억할 때 일시적인 현상입니다.

Diagnostic Hysteroscopy의 기간은 얼마입니까?

진단 적 자궁경 검사 절차 일반적으로 10-15 분이 걸립니다 .

그걸 알고 있니?

수술 적 자궁경 검사는 진단 적 자궁경 검사보다 더 오래 지속됩니다. 사실 30 ~ 60 분 정도 지속될 수 있습니다.

진단 적 자궁경 검사 후에 귀국 할 때가 언제입니까?

진단 자궁경 검사 후 환자는 국소 마취를 받았더라도 즉시 귀국 할 수 있습니다.

회복

진단 적 자궁경 검사로부터의 회복은 매우 빠르 므로, 절차가 끝난 다음 환자는 이미 무거운 것이 아니라면 그녀의 일하는 활동으로 돌아갈 수 있습니다.

진단 적 자궁경 검사 후 여성은 무엇을 할 수 있습니까?

진단 자궁경 검사 후 환자는 평상시처럼 먹고 마시고 샤워를 할 수 있습니다.

진단 적 자궁경 검사 후에 여성이 할 수없는 것은 무엇입니까?

진단 자궁경 검사를받은 여성의 경우 산부인과 전문의 는 약 7 일 동안 또는 질 출혈이있을 때 후자의 끝까지 성행위를 하지 않을 것을 권고합니다. 이것은 감염을 예방하기위한 예방책입니다.

위험 및 합병증

진단 자궁경 검사는 대부분의 여성에게 안전한 절차 입니다. 사실 그것은 부작용이나 더 심한 합병증을 유발할 수있는 경우는 매우 드뭅니다.

그걸 알고 있니?

자궁경 검사의 경우 합병증의 위험이 1 % 미만이므로 실제 희귀합니다.

일반적으로 진단 적 자궁경 검사는 수술 적 자궁경 검사보다 덜 위험합니다.

부작용

진단 또는 수술 절차의 부작용으로 의사는 사소하고 일시적인 문제를 다루려고합니다.

진단용 자궁경 검사의 가능한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 경미한 질 출혈 . 자궁경과 자궁 경관을 따라 자궁경을 통과하여 부상을 입은 결과, 이 악영향은 며칠에서 일주일 정도 지속될 수 있습니다.
  • 복통과 경련 . 흔히 고통스러운 감각은 진통제, 예를 들어 파라세타몰 또는 이부프로펜 (NSAID)으로 조절할 수 있습니다.
  • 피곤하거나 불편 함을 느낍니다 .
  • 이산화탄소가 풍부한 가스를 사용 하여 반사되는 어깨 통증

합병증

진단 적 또는 수술 적 절차의 합병증에 대해, 의사는 상기 한 절차 동안 또는 후에 발생할 수있는 특정 임상 관련성의 문제를 이해합니다.

진단 자궁경 검사 절차의 잠재적 합병증은 다음과 같습니다.

  • 자궁 천공 ;
  • 방광 천공 ;
  • 골반 수준에서 감염 이 발생 합니다 (예 : metritis ).

호기심 : 진단 hysteroscopy의 합병증은 얼마나 흔합니까?

Royal College of Obstetrics and Gynaology의 한 연구에 따르면 1, 000 명당 진단 자궁경 검사를받은 환자는 8 명으로 자궁 천공의 대상이되며 만 명당 3 명의 환자 만 utero bladder perforation과 골반 감염을 경험할 수 있습니다.

합병증을 어떻게 알아 내는가?

진단 적 자궁경 검사의 가능한 합병증을 특징 짓는 증상은 다음과 같습니다.

  • 가장 흔한 진통제로 퇴색하지 않는 강렬하고 오래 지속되는 복통.
  • 발열 38 ° C 이상;
  • 크고 재발하는 질 출혈.

금기

진단 적 자궁경 검사는 일련의 금기 사항을 제시하지만 수술 적 자궁경 검사의 경우에도 적용됩니다. 특히 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 자궁 경부암 ;
  • 자궁 내막 암 ;
  • 임신
  • 자궁 내막염, metritis, 골반 복막염, 급성 질염급성 cervicitis 와 같은 골반 염증 상태.

의사는 또한 무의도, 손상되지 않은 처녀막자궁 경부 협착증의 경우 진단 적 자궁경 검사 를 수행하지 말 것을 권장합니다.

결과

진단 자궁경 검사 절차가 심각한 상태의 존재를 나타내면, 산부인과 전문의는 환자에게 문제 또는 이상을 즉시 알리고 가능한 치료 방법을 설명합니다.

반면에, 문제의 부인과 검진에서 중대한 것이 나오지 않는다면 결과는 며칠 후에 확인할 수 있습니다.

진단 자궁경 검사의 목적이 자궁 내막 생검이라면 후자의 결과는 10-14 일 이내에 준비됩니다.