약제

브로 모 크립 틴

브로 모 크립 틴은 에르고 타민에서 추출한 반합성 화합물입니다. Ergotamine은 ascomycete Claviceps purpurea가 생산하는 천연 알칼로이드입니다. 이 곰팡이는 일명 '맥각 (Ergot)'으로 알려져 있으며 잔디 기생충이며 주로 호밀에 영향을줍니다. 이 곰팡이가있는 호밀에 감염되면 호밀이라고합니다.

브로 모 크립 틴 - 화학 구조

표시

사용 용도

브로 모 크립 틴은 다음과 같은 치료에 사용됩니다 :

  • 뇌하수체 선종을 분비하는 프롤락틴 - 유방 땀샘과 수유 자극을 담당하는 호르몬.
  • hyperprolactinemia, 즉 상승 된 prolactin 혈액 농도의 존재;
  • 유즙 분비, 즉 모유 수유를하지 않는 여성의 우유 분비 이상;
  • 프로 리게인 의존성 무월경;
  • 월경 불능;
  • 말단 비대증, 여성에서 비정상적인 모발 성장을 일으킬 수 있습니다.
  • 남성 프로 펠트 의존성 성선 기능 저하증;
  • 악성 신경 차단 증후군;
  • 파킨슨 병.

또한 브로 모 크립 틴은 제 2 형 당뇨병 치료제 인 FDA (식품의 약국)에 의해 2009 년에 승인되었습니다. 그러나 혈당 조절 작용을 발휘할 수있는 기전은 명확하지 않습니다.

경고

브로 모 크립 틴 치료는 엄격한 의학적 감독하에 수행되어야합니다.

마약을 복용하는 여성은 정기적 인 부인과 검사를 받아야합니다.

위장관 출혈의 사례가 일부 말단 비대칭 피험자에서보고되었다. 따라서 소화성 궤양 병력이나 진행중인 소화성 궤양의 병력이있는 브로 모 크립 틴 치료를받는 환자는 다른 유형의 치료를받는 것이 바람직합니다.

정신병 장애, 심혈관 질환, 소화성 궤양 및 / 또는 위장 출혈의 병력이있는 파킨슨 병 환자에서 브로 모 크립 틴 투여에 많은주의를 기울여야한다.

고 프로락틴 혈증과 관련이없는 질병을 치료하기 위해 브로 모 크립 틴을 여성에게 투여하는 경우, 프로락틴을 정상 속도 이하로 낮추지 않으려면 약물의 최소량을 사용해야합니다.

브로 모 크립 틴은 졸음을 유발하거나 갑작스런 수면 발작을 유발할 수 있으므로 약물을 복용하는 환자는 차량 운전이나 기계 사용을 피해야합니다.

폐 독성 때문에 알 수없는 성질을 가진 폐 폐 장애 환자에서 브로 모 크립 틴 투여에주의를 기울여야한다.

브로 모 크립틴은 우유 생산을 예방하거나 중단시키기 위해 일상적으로 사용되어서는 안되지만 실제로 필요한 경우에만 의학적 조언을받은 후에 사용해야합니다. 또한, 고혈압 질환, 심장 질환 및 / 또는 심한 정신 장애로 인해 영향을받은 여성 또는 영향을받은 사람들에게 약물을 사용하면 안됩니다.

상호 작용

브로 모 크립 틴은 도파민 수용체 (도파민 수용체)에 대한 작용제 작용을 갖는 약물이다. 결과적으로 도파민 길항제항 정신 이상 약물은 브로 모 크립 틴의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

맥각 알칼로이드 또는 혈압에 작용하는 다른 약제와 함께 브로 모 크립 틴을 투여하면 치료 효과가 높아질 수 있습니다. 따라서 이러한 약물의 동시 사용에는 많은주의가 필요합니다.

브로 모 크립 틴과 함께 매크로 라이드 (항생제 작용을 갖는 약물)를 사용하면 혈장 농도가 높아져 잠재적으로 위험한 결과를 초래할 수 있습니다.

브로 모 크립 틴 치료에 대한 반응은 griseofulvin (항진균제)과 동시에 투여하면 감소 될 수 있습니다.

브로 모 크립 틴 치료에 대한 내성은 알코올 섭취로 감소 될 수 있습니다.

부작용

브로 모 크립 틴은 다른 약물과 마찬가지로 다양한 유형의 부작용을 유발할 수 있습니다. 각 개인은 치료법에 따라 다르게 반응하므로 모든 부작용이 모든 환자에게 동일한 강도로 나타나지는 않습니다.

브로 모 크립 틴 치료 후 발생할 수있는 주된 부작용은 다음과 같습니다.

정신병 학

브로 모 크립 틴 치료는 정신 운동 흥분, 혼란환각을 일으킬 수 있습니다.

신경계 장애

브로 모 크립 틴 (bromocriptine)을 섭취하는 동안, 두통, 어지러움, 운동 이상증 과 같은 질환의 출현은 통제 할 수없는 근육의 움직임, 조정 및 / 또는 균형의 상실로 특징 지어집니다.

게다가 앞서 언급 한 바와 같이 브로 모 크립 틴은 졸음, 과도한 주간 졸림 및 경고 신호가없는 갑작스러운 수면 공격 을 일으킬 수있어 차량 운전 및 / 또는 기계 사용이 매우 위험합니다.

심장 질환

브로 모 크립 틴 치료는 심장 판막 질환 (즉, 심장 판막 질환), 심낭염 (즉 심낭의 염증, 심장 을 덮는 막) 및 심낭 삼출 (심낭 공간에서의 체액 축적)을 포함하는 심각한 심장 질환을 유발할 수 있습니다. 심낭과 심장 사이의 공간).

혈관 병리학

브로 모 크립 틴 치료는 기립 성 저혈압 의 발병, 즉 거짓말 또는 앉은 자세에서 직립 자세로의 전환에 따른 갑작스러운 혈압 강하를 선호 할 수 있습니다.

브로 모 크립 틴은 또한 심한 두통, 귀 울림, 시야 흐림, 불안, 혼란, 가슴 통증, 호흡 곤란, 불규칙 심장 박동 및 발작과 같은 증상을 동반 한 고혈압 을 유발할 수 있습니다.

위장 장애

브로 모 크립 틴 치료는 복통, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 설사변비 와 같은 질환을 유발할 수 있습니다. 피의 변도 나타날 수 있습니다. 또한 브로 모 크립 틴은 위장관 출혈을 유발할 수 있습니다.

레이노 증후군

브로 모 크립 틴 요법은 레이노 현상을 일으킬 수 있습니다. 이 현상은 말초 혈관의 과도한 경련이 특징이며, 이로 인해 감염된 부위의 혈류가 감소합니다. 이 현상은 주로 손가락과 발가락에서 발생하지만 신체의 다른 부분도 포함될 수 있습니다. 감염된 부위의 피부는 보통 청색증을 일으킬 수있는 황색을 띠고, 일단 혈액이 회복되면 빨간색으로 변합니다.

폐색 전 장애

브로 모 크립 틴은 흉막 삼출pleuropulmonary fibrosis를 유발할 수 있습니다. 이러한 부작용은 주로 장기 및 고용량 치료 후에 발생합니다.

브로 모 크립 틴은 또한 혈액이나 구토로 기침 을 유발할 수 있습니다.

충동 조절 장애

브로 모 크립 틴 치료는 심각한 충동 조절 장애를 일으킬 수 있습니다. 이러한 장애는 강박적인 쇼핑이나 과도한 쇼핑, 병적 인 도박, 리비도 증가, 과민 반응, 과식증 및 통제 할 수없는 충동을 포함합니다.

저혈당

브로 모 크립 틴은 혈당 수준을 감소시킬 수 있습니다. 이 감소는 두통, 발한, 떨림, 굶주림, 과민성 및 집중력 저하와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

기타 부작용

브로 모 크립 틴 복용 후 발생할 수있는 다른 부작용은 다음과 같습니다.

  • 구강 건조;
  • 다리 경련;
  • 시력 문제;
  • 코는 지속적으로 코를 떨어 뜨리거나 막았다.
  • 비염;
  • 부비동염;
  • 가슴 통증이나 호흡 중 통증;
  • 급속 호흡;
  • 호흡 곤란;
  • 허리 통증;
  • 발목과 발에 국부적 인 붓기;
  • 약점;
  • 피로.

과다 복용

브로 모 크립 틴 과다 복용 치료는 증상이 있습니다. Metoclopramide 는 구토와 환각을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

동작 메커니즘

브로 모 크립 틴은 도파민 성 수용체 작용제이며, 도파민의 생물학적 효과를 모방 할 수 있습니다. 특히, 브로 모 크립 틴은 뇌하수체 세포의 루타로 트로픽 세포에 위치한 2 형 도파민 수용체 (D2 수용체)에 대해 높은 친 화성을 가지고있어 프로락틴 방출에 관여합니다. 브로 모 크립 틴은 프롤락틴의 상류로의 방출을 억제함으로써 이와 연결된 생물학적 기능의 수행을 방해 할 수 있습니다.

그러나 비록 프로락틴 억제가 브로 모 크립 틴의 주요 기능 임에도 불구하고 뇌의 흑색질 영역에 존재하는 도파민 성 뉴런과 상호 작용할 수있다. 파킨슨 병으로 고통받는 환자 -이 뉴런의 퇴행 이외에 - 또한 도파민의 합성에 관여하는 효소의 해독이 있습니다. 이것이이 질환의 치료를 위해 브로 모 크립 틴 (bromocriptine)과 같은 도파민 성 수용체 (dopaminergic receptors)에 직접 작용할 수있는 약물이 사용되는 이유입니다.

사용 방식 - 위치

브로 모 크립 틴은 복용량이 다른 정제로 경구 투여가 가능합니다. 약물은 항상 식사 시간에 복용해야합니다.

브로 모 크립 틴 투여 량은 치료할 병리학 유형에 따라 의사가 설정해야합니다.

일반적으로 월경주기와 유즙 분비의 장애를 동반하는 질환의 경우 권장 용량은 하루 2 ~ 3 회 복용하는 2.5mg의 활성 성분을 함유 한 정제입니다.

반면 파킨슨 병 치료의 경우, 브로 모 크립 틴의 일반적인 용량은 단독 요법으로 사용되는 경우 하루 30mg으로 증가하고 다른 약물과 함께 사용하는 경우 하루 5-15mg으로 증가합니다.

임신과 수유

브로 모 크립틴은 임신 중이거나 의심되는 여성에게 사용하면 안됩니다.

어쨌든, 모유 수유 중에는 약물을 사용해서는 안됩니다.

금기

브로 모 크립 틴의 사용은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

  • 브로 모 크립 틴 (bromocriptine) 또는 다른 맥각 알칼로이드에 대한 과민 반응에 대해 알려진 과민 반응.
  • 임신 중에 (확인되거나 추정 된);
  • 심한 기존 cardiac valvulopathies;
  • 통제되지 않는 고혈압;
  • 심각한 선재 정신병 적 장애;
  • 소화성 궤양 및 / 또는 위장 출혈의 경우.