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정의
모튼의 신경종은 횡문근 신경에 영향을 미치는 발의 병리학입니다. 이것들은 지골에 이르기까지 중족의 아래에서 그리고 손가락의 신경을 쓰도록 움직입니다.
모튼의 신경종은 신경 견인과 관련된 반복적 인 외상과 발 기형으로 인해 발생할 수 있습니다. 좁은 또는 높은 굽 신발과 발에 일정한 스트레스를 사용할 수도 있습니다. 이런 이유로 모튼의 신경종은 댄스를 연습하고 축구를하는 사람들 사이에서 매우 흔합니다.
병리학은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 40-50 세 여성에게서 더 흔합니다.
모튼의 신경종은 종종 일방적이지만 두 발의 동시 참여는 배제되지 않습니다. 신경종은 주로 제 3 인터 디지털 공간에 영향을 미치는 반면, 제 1 및 제 2 중족골 사이의 신경 침범은 덜 빈번합니다.
가장 흔한 증상 및 징후 *
- 발 통증
- Hypoaesthesia
- Metatarsalgia
- 결절
- 감각 이상
- 부은 피곤한 발
추가 징후
모튼의 신경종은 발 앞쪽과 발가락 사이에 따끔 거림과 무감각 함을 동반 한 타거나 찌르는듯한 통증을 나타냅니다.
걷기, 환자들은 종종 신발에 이물질이 있다는 것을 느낍니다.
영향을받은 지역에서는 경막의 지속적 양성 팽창으로 인해 약간의 우울증이 나타납니다.
앞발이 양쪽에서 압축 될 때, 신경종에 의해 영향을받는 공간에서 "딸깍"소리가 들리고 날카로운 통증이 악화됩니다 (멀더의 표시).
때로는 신경종 자체 또는 관련 활액 낭종에 해당하는 종괴를 촉지 할 수도 있습니다.
증상은 대개 특이하기 때문에 진단은 일반적으로 임상 적입니다. Morton의 신경종은 interdigital space의 발바닥 촉지에 대한 부드러움과 중족골 두 사이의 압력에 의해 야기 된 불타 방사선에 의해 확인됩니다. MRI는 유사한 증상을 일으키는 interdigital space 또는 arthrosis의 다른 병변을 제외 시키는데 유용 할 수 있습니다.
치료에는 적절한 신발, 보조기, 정형 외과 및 신경 회로 코르티코 스테로이드 침투가 포함될 수 있습니다. 이러한 보존 적 접근법이 효과가 없다면 외과 적 신경 절제는 상태의 완화를 가져올 수 있습니다.
