외상

요점

출혈은 외과 수술을 방해하지 않고 혈관 벽을 손상시킬 수있는 둔기 외상의 결과 인 조직 내 혈액의 혈관 확장입니다.

출혈 : 원인

가장 흔한 출혈은 외상이나 경미한 정도의 타박상에 의해 유발됩니다. 이러한 요소 이외에 출혈은 혈액 응고 (혈우병, 백혈병, 혈소판 감소증), 일부 질병 (정맥염, 루푸스, 괴혈병) 및 항응고제 치료로 이어질 수 있습니다.

출혈 : 증상

반상 출혈의 주된 증상은 통증이며, 그 강도는 타박상의 정도에 따라 다릅니다. 통증은 종종 지방 열의 팽창과 지각과 관련이 있습니다.

출혈 : 징후

Cromia → 반상 출혈의 색 구성표는 빨간색 (병변 바로 뒤에), 파란색 / 보라색 (4-6 일 후) 및 노란색 녹색 (7-10 일 후)과 같이 시간에 따라 다릅니다.

크기 → 타박상은 명확한 모양이 아닙니다. 일반적으로 반상 출혈의 직경은 1 ~ 2cm입니다

출혈 : 치료법

가벼운 타박상은 특별한 치료를 필요로하지 않습니다. 얼음 팩은 치유 시간을 단축시킬 수 있습니다.


정의

정의에 따르면, 출혈은 피부 (혈관)의 벽을 깰 수있는 타박상의 표출이지만 조직 (외피)을 방해하지는 않습니다. 심한 출혈은 조직에 혈액이 많이 축적되어 가장 중요한 병리학 적 중요성을 가지고 있습니다. 이러한 상황에서 출혈은 정확히 혈종으로 정의됩니다.

출혈은 피부에서 직접 발견되거나 점막을 포함합니다. 적절한 혈종과 유사하게 외상 및 타박상이 출혈의 유일한 유발 요소는 아닙니다. 혈액 응고 수용력의 변화, 백혈병 및 항응고제 요법은 실제로 타박상을 일으킬 수 있습니다.

원인

가장 빈번한 타박상은 피부 위의 물건에 의해 발휘되는 폭력적인 행동의 결과입니다.

유사한 상해는 다른 방법으로 생산 될 수 있습니다.

  1. 압박 : 혈관이 찢어지다
  2. 감압 : 흡입은 외부 감압에 의해 발생하는 모세 혈관을 파열시킵니다
  3. 견인 : 혈액 순환의 덕트가 찢어 질 때까지 늘어납니다.
  4. 압력 불균형 : 물리적 노력의 전형. 일부 스포츠 관행 (예 : 역도)은 과장된 신체적 노력이 필요합니다. 혈압이 높아 지므로 모세 혈관이 부러지는 경향이 있습니다. 또한 질식 경련 (일시적인 호흡 곤란을 특징으로 함), 발작 및 백일해 퇴혈은 압박 불균형을 호소하여 반상 출혈을 형성 할 수 있습니다

범프, 타격, 타박상 또는 경미한 중간 개체 손상은 전형적으로 반상 출혈의 원인입니다. 그러나 처음에 언급했듯이, 피부에있는 물건의 폭력적인 행동 만이 가능한 유일한 원인은 아닙니다.

위험 요소

Coagulative Hualatic Capability로 변경하면 반상 돌기가 생겨납니다. 이런 점에서 가장 재발하는 병리학은 다음과 같습니다.

  • 혈우병 : 출혈이 현저한 경향. 혈우병 (유전병)을 특징 짓는 혈액의 응고 불가능 성은 소위 인자 VIII 또는 인자 IX의 전체 또는 부분 부족의 표현입니다. 응고에 대한 이러한 근본적인 요소가 없거나 없어지면 환자는 반상 출혈을하게됩니다.
  • 혈소판 감소증 (thrombocytopenia, 또는 thrombocytopenia) : 혈소판 감소 (혈액 1 mm3 당 15 만 단위 미만)가 특징 인 임상 적 상태입니다. 혈소판은 지혈 조절에 중요한 역할을하므로 혈액 응고 과정에 개입합니다. 혈소판 수가 감소하면 출혈, 반상 출혈, 점상과 혈종이 발생할 수 있습니다.
  • 백혈병 (혈액 암) : 순환하는 혈소판 수의 감소 - 백혈병의 특징 - 코에서의 출혈 (에피 택시스), 경미한 마모 후 주요 출혈, 장 출혈, 피부 출혈 및 출혈 또는 막 혈종을 유발할 수 있습니다.

출혈에 취약한 다른 질병도 확인되었습니다 :

  • 정맥염 (표면 정맥의 염증)
  • 전신성 홍 반성 루푸스 (드문 경우)
  • scurvy : Vitamin C Scurvy의 심각한 결핍은 또한 반상 출산 (ecchymoses) 형성의 대상이되기 쉽습니다. 이 병리학에서, 출혈 경향 및 점상 출혈 및 출혈 출혈의 형성은 혈관의 높은 침투성의 결과입니다. 아스 코르 빈산은 혈관벽에 탄력과 힘을주는 기능을하는 결합 조직의 형성에 필수적이라는 것을 간략하게 기억합시다. 결합체의 취약성은 혈관의 투과성을 크게 증가 시키므로 출혈의 위험이 있습니다.

항응고제조차도 - 따라서 coumadin, heparin, dicumarol과 같은 약물을 섭취하면 범프 나 타박상에 관계없이 반상 출산의 형성을 조장 할 수 있습니다.

증상

자세한 내용 : 출혈 증상

분석 된 것처럼, 출산은 흔히 다소 심각한 진영의 외상이나 타박상에서 유래합니다. 따라서 반상 출혈의 주요 증상은 병변이 발생한 지점에서 감지되는 국부적 인 고통입니다. 통증의 강도는 분명히 주관적이고 타박상이 가해지는 폭력에 비례합니다. 실제 "고통"보다는 더 많은 것, ecchymoses를 가진 대부분의 환자는 손상 한 부분의 수준에 따끔 거림 또는 긴장을 호소합니다. 출혈은 압사에 압박감을가함으로써 증가합니다. 종종이 증상은 국소 부종과 관련됩니다. 즉 부종 및 열 감지입니다.

표지 및 특성

CROMIA

출혈의 색 구성표는 시간에 따라 변합니다. 병변이 재 흡수되면서 피부 표면에 다른 색조가 나타납니다. 처음에는 타박상이 적황색으로 보입니다. 4 ~ 6 일 후, 출혈의 색조가 녹색으로 희미 해집니다. 1 주일이나 10 일 후, 타박상은 퇴색하여 황금색 외관을 띠게됩니다.

제한된 외상 후, 적혈구는 식균되고 대 식세포에 의해 분해됩니다. 출혈의 색 변화는 헤모글로빈의 빌리루빈으로의 효소 적 전환의 표현입니다.

시간이 지남에 따라 반상 출혈의 색채 변화가 발생하면 폭력적인 멍이 생기는 행동을 시간순으로 배치하는 데 매우 유용한 단서가됩니다. 붉은 타박상은 몇 시간의 외상을, 노란 상처는 치유의 타박상을 의미합니다.

크기 및 모양

일반적으로 출혈 퇴화는 명확한 형태를 가지고 있지 않습니다. 그러나, 점액낭과 자반병과 같은 경미한 병변과 구별하기 위해서는 출혈의 직경이 최소 1cm를 초과해야합니다. 혈종과 비교하면 출혈은 2cm를 넘지 않아서 작아지며 일반적으로 덜 심합니다. 종종 출혈은 혈종과 혼동되어 실제의 에코 마스크 혈증을 만듭니다.

반상 출산 (ecchymosis)이 둔감 한 악기 나 기원 물체를 피부에서 재생하는 것은 드문 일이 아닙니다.이 경우 병변은 "비 유적 출혈"을 의미합니다.

LOCATION

일반적으로 타박상은 타박상이 발생한 지점에서 발생합니다. 그러나 반상 출혈의 몇 가지 변종이 더 멀리 나타납니다 : 그냥 두개골의 기지의 골절의 문맥에 눈꺼풀의 타박상을 생각하십시오.

다른 경우에 반상 출혈은 심한 중력의 중대한 타협의 유일한 외부 징후입니다.

치료법

경미한 출산 후 출혈은 천천히 재 흡수되어 짧은 기간 후에 완전히 사라집니다. 치유 시간을 단축하기 위해 외상에 아이스 백을 적용하는 것이 좋습니다. 추위의 혈관 수축 효과 (냉동 요법)는 외상을 입은 혈관의 혈액 누출을 제한합니다. 이 속성 외에도 얼음은 마취 효과가 뛰어나 일시적으로 통증을가립니다.

중력 (반상 출산 마스크)의 경우, 항염증제를 구두로 복용하거나 국소 적으로 적용 할 수 있습니다 - 진통제 표면의 진통제 연고에 직접 적용 할 수 있습니다.

병변이 혈액 응고 수용력의 변화의 결과 일 때, 출혈을 유도 한 원인으로 돌아가서 그에 따라 개입해야합니다.