토피라 메이트 (topiramate)는 간질 치료 및 일부 형태의 편두통 예방을 위해 승인 된 항 경련제입니다. 그것은 그의 항 경련제 활성이 아마도 전압 의존성 나트륨 채널의 억제, GABA에 의해 유발 된 전류의 증가, 카인 이이트에 의해 유발 된 전류의 억제, 높은 채널의 억제에 기인하는 신경 조절 약물이다 칼슘 활성화 전압 및 탄산 탈수 효소 억제.
topiramate가 체중을 줄이는 데 도움이되는 정확한 작용 기전은 아직 설명되지 않았습니다. 그러나 다양한 메커니즘이 가정되었다 : 1) 식욕 부진 효과에 연계 된 감소 된 칼로리 섭취량에도 불구하고 에너지 소비의 증가; 2) 음식 맛의 지각에 중요한 타액 효소의 활성 감소; 3) 렙틴 및 코르티코 스테로이드 농도의 감소; 4) 혈당 및 인슐린 혈증의 감소.
토피라 메이트는 합병증과 무관 한 비만 환자, 향정신성 약물에 의한 체중 증가 환자, 및 증후군을 앓고있는 환자에 대해 수행 된 몇몇 임상 연구의 결과에 의해 입증 된 바와 같이, 단독 요법에서도 슬리밍 목적에 효과적이라는 것이 입증되었다. 폭식증 장애. 이 연구에서 가장 흔하게보고 된 부작용에는 감각 상실, 기억 상실, 맛의 왜곡, 피로, 졸음, 불면증, 집중력 장애 및 현기증이 포함됩니다. 이러한 부작용을 줄이기 위해, 서방 성 토피라 메이트의 새로운 제형을 실험하려는 시도가있어 왔지만, 상당한 이점은없는 것으로 보인다. 일반적으로 토피라 메이트 단독 요법은 잘 견딜 수 있으며, 감각 이상은 일반적으로 사용되지만 일반적으로 경미하거나 가벼우 며 드물게 치료를 중단해야하는 정도입니다.
비만 치료에서 전술 한 임상 시험에서 테스트 된 단일 요법 토피라 메이트의 투여 량은 32 내지 384 mg / 일이며, 이는 체중 감소에 대한 행동 변화를 포함하는 광범위한 치료의 문맥에 포함된다. 저칼로리 다이어트; 이 복용량은 대조군보다 평균 5 ~ 15 %의 체중 감소를 보장합니다. 비만 치료에서 가장 효과적인 토피라 메이트 (topiramate) 용량은 하루에 100 ~ 200mg 사이 인 것으로 보인다. 비록 단기 및 장기 효능이 sibutramine 및 orlistat의 효능과 비슷하지만, 치료의 안전성 프로파일을보다 잘 정의하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.
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