약제

궤양 약

정의

궤양은 소화계의 점막을 포함하는 잘 국소화 된 병변으로 정의되며 위장에서 분비되는 산성 주스의 작용에 노출됩니다. 위궤양은 소장 상부의 십이지장 궤양 인 위장의 수준에서 발생하는 반면 식도 궤양은 식도의 하부에 영향을줍니다.

궤양의 원인

Helicobacter pylori 는 확실히 궤양의 주요 원인 중 하나입니다. 다른 원인으로는 잘못된 식습관, 알코올 중독, 일부 약물 (NSAID 및 코티존 약물)의 장기간 섭취, 세균 감염, 순환기 문제, 스트레스 및 호르몬 변화가 있습니다.

공격 메커니즘 (염산 및 소화 효소의 과다 생산)의 이점에 대한 방어 기작 (점액, 중탄산염 및 혈류)의 불균형은 궤양을 유발합니다

증상

위궤양과 가장 자주 관련되는 증상 중 가슴 앓이가 가장 일반적입니다. 그러나, 다양성 prodromes는 무질서로 동반 할지도 모른다. 기억 상실증, 철분 결핍 빈혈, 설사, 체중 감소, 연하 곤란, 발진, 메스꺼움, 식욕 상실, 창백, 혈액 투석 (tarry consistency) 및 구토.

자연 관리

다이어트 및 영양

궤양에 대한 정보 - 궤양 치료제는 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. 궤양 치료제를 복용하기 전에 의사 나 전문가에게 항상 의논하십시오.

약제

약물은 치유 궤양 (및 관련 부상) 및 재발 방지를 위해 사용해야합니다. 더 많은 종류의 약물이 질병 치료에 유용합니다.

히스타민 H2 수용체 길항제

H2 수용체에 결합하여 히스타민은 아데 닐 레이트 사이 클라 제를 활성화시켜 양성자 펌프를 자극합니다. 약물은 프로톤 펌프에서이 히스타민 자극을 차단하여 HCl 생성을 방지합니다

  • Nizatidine : 예. Nizax, Cronizat, Zanizal : H2 히스타민 성 수용체의 수준에서 선택적으로 작용하는 약물입니다. 1-2 달 동안 하루에 두 번 1 정 (300mg) 또는 2 정 (150mg)을 투여하는 것이 좋습니다. 특히 NSAID와 관련된 궤양을 나타냅니다.
  • 시메티딘 : 예. Ulis, Biomag, Tagamet : 4 ~ 8 주간 하루 4 회 1 정 (400mg)의 약물을 경구 투여하는 것이 좋습니다. 또한 약물을 근육 내로 (200-600 시간마다) 또는 천천히 정맥 내 투여 할 수 있습니다 (최소 5 분, 4 시간에서 6 시간마다 200-400 mg).

제산제 (예 : 수산화 알루미늄 + 수산화 마그네슘 : Maalox plus) : 위약은 소화가 잘되는 위의 열광의 경우에 특히 나타납니다. 두 가지 활성 성분이 서로 반대되는 부작용 (수산화 마그네슘은 설사 제, 수산화 알루미늄은 변비의 원인 임)을 가지고 있으므로 두 가지 활성 성분을 함께 사용하는 것이 좋습니다. 하루에 2-4 정 (500-1500 mg)을 물로 충분히 마시고, 식사 전 20-60 분 전에 취침 시간 전부터 섭취하십시오.

중탄산 나트륨 (NaHCO 3 )을 섭취하는 것도 가능합니다.이 물질은 빠르게 작용하지만 불쾌한 부작용 (소변의 알칼리화, 부기, 과민 혈증)이 있습니다.

프로톤 펌프 억제제

이러한 약물은 이중 메커니즘을 통해 행동을 수행합니다.

  1. 그들은 양성자 펌프에 작용 → 히스타민, 가스트린, AC의 생성을 차단합니다. 콜리
  2. Helicobacter pylori (항생제와 관련하여)의 박멸을 촉진하십시오.
  • 판토 프라 졸 (예 : 펩 타졸, 판토르크, 놀 파자, 위스트 롤로 크) : 식도 역류 질환으로 인한 궤양을 나타냅니다. 구두약으로 1 일 40mg 1 정을 8 주 동안 복용하십시오. 치료가 끝날 무렵 치료가 완전히 실패한 경우에는 다른 8 주 동안 치료를 반복하십시오. 비경 구로, 하루에 40mg을 7-10 일 동안 투여하십시오 (정맥 내 주입 시간 : 15 분 이상). 비경 구 요법은 환자가 구두로 약물을 복용 할 수있는 경우 중단해야합니다.
  • Omeprazole (예 : Antra, Nansem, Losec, Xantrazol) : 십이지장 궤양 치료를 위해 식사 전에 하루에 한 번 20mg의 약을 복용하십시오. 치료는 일반적으로 의사가 지시 한대로 4 주에서 8 주까지 지속해야합니다. 위궤양의 경우 1 일 1 회 40mg으로 용량을 늘리십시오.
  • Lansoprazole (예 : Pergastid, Lomevel, Lansox) : 십이지장 궤양의 경우 주 식사 30 분 전에 하루에 한 번 15mg을 구두로 복용하십시오. 달리 의학적으로 표시되지 않는 한, 치료주기는 4 주간 지속됩니다.

위 점막 보호자

그들은 위 점막에 보호 작용을하며 항균성을 나타냅니다 : 양성자 펌프를 억제하는 약물과 함께 복용하면 그 작용이 향상됩니다

  • Sucralfate (예 : Degastril, Citogel) : 1 g의 태블릿을 빈속에 하루에 4 번, 또는 2 g을 하루에 2 번 복용하십시오. 이 용량은 위궤양, 십이지장 및 역류성 식도염에 사용됩니다.
  • 비스무트 화합물 (예 : 살리 실 레이트 비스무스) : 필요할 때마다 30-60 분마다 524 mg을 섭취합니다 (하루에 8 회 이하). 또는 매 시간마다 1048 mg을 복용하십시오 (하루에 4 회 이상). 헬리코박터 파일로리 (Helicobacter pylori)에 대해 6 주 동안 매일 524mg의 약을 하루에 4 번 복용하십시오. 10 세 미만의 소아에서 헬리코박터 궤양의 경우 262 mg으로 투약량을 줄이십시오.

프로스타글란딘 유사체

이러한 약물은 점막과 항 분비물의 보호 특성으로 인해 위 및 십이지장 궤양에 사용됩니다. 이러한 활성 성분의 투여는 궤양 예방에도 권장됩니다.

  • Misoprostol (예 : Cytotec)은 식사 후 하루 아침에 4 번 1 회 200mg 정제를 섭취합니다. 치료는 적어도 4 주 동안 계속되어야합니다. 환자가 여전히 불평하면 치료를 8 주 동안 계속해야합니다.

이 약물은 특히 NSAID 장기간 치료에 권장됩니다.

항균제

  • 아목시실린 (예 : Augmentin, Klavux)은 페니실린에 속하며 박테리아의 세포벽 (Helicobacter pylori)의 합성을 억제 할 수있는 살균제입니다. 1 정을 1 일 2 ~ 3 회 14 일간 구두로 섭취하십시오. 아목시실린은 종종 메트로니다졸 및 비스무트 유도체 또는 프로톤 펌프 억제제와 함께 사용됩니다.
  • Metronidazole (예 : Metronid, Deflamon) : 6 시간마다 250mg 태블릿 1 개를 복용하십시오. 또한이 약물은 항상 양성자 펌프 억제제 또는 비스무스 유도체와 함께 처방됩니다 : 대략이 약을 통한 위염 치료는 14 일 동안 계속되어야합니다.