갑상선 기능 저하증

일반성

갑상선 기능 저하증 은 갑상선 이 전체 유기체의 필요에 맞게 호르몬을 합성 할 수 없음을 나타내는 병적 상태입니다.

갑상선 기능 항진증의 원인은 수없이 많으며 다양합니다. 결과적으로 의사들은 여러 가지 형태의 갑상선 기능 저하가 원시적 갑상선 기능 저하증, 2 차 갑상선 기능 저하증, 3 차 갑상선 기능 저하증 및 의원 성 갑상선 기능 저하증과 같은 4 가지 주요 범주로 세분화 될 수 있다고 생각했습니다.

갑상선 기능 항진증은 출생시와 연령에 따라 다른 증상과 징후를 유발합니다. 태아 및 어린 개체에서는 주로 지적 및 신체적 발달에 영향을 미칩니다. 성인에서는 다른 한편으로는 덜 건조하지만 여전히 중요한 증상의 원인이며 건조한 피부, 엷은 머리, 얼굴이 섞인 얼굴, 피로, 냉증, 서맥, 졸음, 변비, 무력증, 저온 편협성 등으로 구성됩니다.

TSH (뇌하수체 호르몬) 및 T3 및 T4 (갑상선 호르몬)의 정확한 진단, 신체 검사 및 혈액 정량 검사가 필수적입니다.

갑상선 기능 항진증의 치료는 합성 thyroxine (또는 합성 T4)의 일일 섭취를 통해 기능성 갑상선 활동의 회복에 기초합니다.

갑상선 기능 저하증을 치료하지 않으면 환자의 건강 상태에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

갑상선의 해부학 적 구조와 기능에 대한 간략한 검토

갑상선 은 불규칙한 기관으로 목 앞쪽의 목 부분에 위치합니다.

나비와 비슷한 형태로이 샘은 매우 중요한 생리적 인 역할을합니다.

• 신체 대사 (예 : 산소 소비에 영향을 주며 콜레스테롤의 합성 및 분해를 조절하고 지방 분해 및 지방 생성을 촉진하며 글리코겐 분해 및 포도 신 생합성을 증가시킵니다.)
• 태아의 삶에서 출발하는 골격 및 뇌 발달;
• 단백질 합성;
• 피부, 머리카락기구 및 생식기의 발달;
• 하트 비트;
• 체온;
• 조혈.

이러한 모든 규제 활동을 수행하기 위해 갑상선은 자체적으로 생산하고 혈액으로 공급되는 세 가지 호르몬을 사용합니다. 문제의 호르몬은 트리 요오드 티로닌 ( T3 이라고도 함), 티록신 ( T4 라고도 함) 및 칼시토닌 입니다.

호르몬의 자체 생성과 혈액 순환 흐름으로의 도입은 갑상선이 인간 내 분비선의 목록을 다시 입력하게합니다.

갑상선 기능 저하증이란 무엇입니까?

갑상선 기능 저하증 은 갑상선 이 인간 유기체의 요구에 적합한 양의 호르몬 (특히 T3와 T4)을 합성 할 수 없기 때문에 발생하는 병적 인 상태입니다. 더 드물게는, 그것은 상기 호르몬의 작용에 대한 신체의 다양한 조직의 저항에 의존 할 수있다.

다시 말해서 갑상선 기능 항진증을 앓고있는 사람들은 갑상선 호르몬의 작용에 저항력이 떨어지는 갑작스런 생산성 갑상선 이나 조직을 가지고 있습니다.

갑상선 기능 저하증 : 어떤 질병입니까?

갑상선 기능 항진증 은 갑상선 기능 항진증, 갑상선종, 갑상선 결절, 갑상선암 및 갑상선염 과 함께 소위 갑상선 질환 목록에 포함됩니다.

갑상선 질환은 일반 인구에서 널리 퍼져 있습니다. 실제로 세계 보건기구 (WHO)의 조사에 따르면 갑상선의 병리학이나 기능 장애를 가진 사람들은 약 10 억 명이 될 것입니다. 이탈리아의 경우 갑상선 질환이있는 사람들은 전체 인구의 20 %를 차지합니다.

신뢰할 수있는 통계 조사에 따르면 갑상선 질환은 주로 여성에 영향을 미칩니다 (남성보다 병에 걸릴 확률이 20 % 높습니다).

또한 다른 연구에서 제 1 형 당뇨병, 악성 빈혈, 류마티스 관절염, 자가 면역 질환, 식이 요오드 결핍 및 전리 방사선에 대한 대규모 노출로 인해 특정 협회가 출현했습니다.

원인

갑상선 기능 저하증의 가능한 원인은 다양하며 그 중에서도 다양합니다. 갑상선 질환의 의사와 전문가들은 치료를 단순화하기 위해 그들을 4 가지 범주로 분류하기로 결정했습니다.

• 소위 원시적 인 갑상선 기능 저하증 의 선두에있는 원시 원인.
• 이차 원인은 이차성 갑상선 기능 저하증 의 기원에있는 것입니다.
• 소위 3 차 갑상선 기능 저하증을 일으키는 3 차 원인;
• 전신성 갑상선 기능 저하증 의 머리에있는 의사 성 원인 .

원시적 인 갑상선 기능 저하증

갑상선의 특정 기능 장애에서 파생 된 갑상선 기능 저하증은 원시적 인 이름을 취합니다.

원시성 갑상선 기능 저하증의 주요 원인은자가 면역성 갑상선 질환 (예 : 하시모토 갑상선염 ), 이 미네랄이 부족한식이 요법 후 갑상선의 부분적 또는 전체적인 제거 (예 : 갑상선 절제술이 시행됩니다 갑상선 종양 치료 용).

요오드 결핍증 : 심화

요오드 는 정상적인 갑상선 기능을위한 필수 미네랄입니다. 요오드가 없으면 갑상선은 호르몬을 합성 할 수 없으며 갑상선 기능 저하증이 발생합니다. 다행히 몸에는 요오드 및 갑상선 호르몬이 풍부하게 축적되어 있으며 약 60-90 일 동안 충분하며 요오드화 된 소금의 단순 소비는 특정 결핍 위험을 예방하기에 충분합니다.

그러나 만성적 인 요오드 결핍이 여전히 갑상선 기능 저하증의 주요 원인 중 하나 인 행성의 일부 영역이 있습니다.

이차성 갑상선 기능 저하증

뇌하수체가 갑상선 기능을 조절하거나 뇌하수체 호르몬 시스템 (또는 TSH)이 제대로 기능하지 않는 경우 갑상선 기능 항진증은 이차적입니다.

전술 한 기능 부전은 뇌하수체 종양 (예 : 뇌하수체 선종) 또는 뇌하수체 구조에 영향을주는 병변 (예 : 외상 후 병변, 동맥류 후, 방사선 치료 후 등)에 의해 발생할 수 있습니다.

3 차성 갑상선 기능 저하증

시상 하부 의 기능 상실 - 갑상선 활동의 또 다른 조절 성 글 랜드 -와 인접한 시상 하부 호르몬 시스템 (또는 TRH)의 모든 갑상선 기능 항진증은 3 차입니다.

시상 하부 기능 장애는 시상 하부 또는 시상 하부 구조에 영향을 미치는 병변으로 인해 발생할 수 있습니다.

의원 성 갑상선 기능 저하증

갑상선 기능 저하증은 부정확 한 의학적 처치 로 인해 의원 성 (Iatrogenic)이라고 불립니다.

일반적으로 의원 성 갑상선 기능 항진증은 갑상선 기능 항진증의 치료제로 투여되는 과다 복용 항 갑상선제로 인해 발생합니다.

역학

갑상선 기능 저하증은 평균 0.5-1 %의 인구에 영향을 미치며, 여성과 선진 연령의 사람들 (갑상선 질환에서 기대되는 것과 똑같은)에서 명백한 유병율을 보입니다.

hypothyroidism의 가장 일반적인 형태는 원시 hypothyroidism입니다.

갑상선 기능 저하증은 잘 알려진 두 가지 유전 질환, 즉 다운 증후군 ( Down Syndrome)과 터너 증후군 ( Turner syndrome, 여성의 독점적 인 질병)과 밀접한 관련이 있습니다.

증상

추가 정보 : 갑상선 기능 저하증 증상

갑상선 기능 항진증의 증상과 징후는 발달 단계에 따라 다릅니다.

태아기와 초기 청소년기에 갑상선 기능 저하증의 존재는 신체 발달 ( 성장 속도가 느리 거나 뇌하수체 왜소증 )과 두뇌 발달 (소위 크레타니즘 )에서 심각하고 돌이킬 수없는 변화를 초래합니다. 아이와 거의 사춘기 아이에서, 또한 갑상선 기능 저하증 은 성 발달 이 지연되는 것을 포함합니다.

성인 대상자에서 질병의 결과는 두 가지 이전 상황과 비교하여 분명히 덜 심오하지만 여전히 중요하고 명백합니다. 일반적으로 다음과 같이 구성됩니다.

• 건조한 피부와 얇고 얇은 모발.
• 육체 피로 및 만성 근력 약화 (무력증). 이는 갑상선 기능 저하증이 단백질 합성에 미치는 부정적인 영향의 결과입니다.
• 좁은 눈꺼풀과 운, 희소 한 눈썹, 반쯤 열린 입, 부은 혀. 이러한 징후는 갑상선 기능 저하증 환자의 얼굴에 " 혼합 얼굴 얼굴"의 뚜렷하고 알 수없는 부분을 제공합니다.
• 차가운 피부와 저온에서의 편협. 갑상선 호르몬의 감소는 신진 대사와 산소 소비를 느리게하고 열 생성 활동에 영향을줍니다.
• 졸음, 혼수, 우울증 및 이상 과정의 둔화. 이러한 증상은 갑상선 기능 저하증에 의해 유발 된 신경의 변화로 인해 발생합니다.
• 변비, 체중 증가, 창백, 빈혈, 쉰 목소리와 목소리의 음색 저하.
• 기억력 결핍;
• 청력 상실;
• 풍부한 생리혈 (월경 불균형);
• 경련, 관절 경직 및 관절 부종;
• Bradycardia, 심장의 수축력 감소 및 혈관 수축;
• 저밀도 지단백질 (LDL)과 혈중 트리글리 세라이드가 증가하여 관상 동맥 심장 질환의 위험이 크게 증가합니다.

성인의 원시 갑상선 기능 항진증의 특징

그것이 원시적 일 때, 성인의 갑상선 기능 항진증은 느리고 매우 점진적인 발병이 특징이며, 따라서 의사와 환자의 눈을 오랫동안 벗어날 수 있습니다.

합병증

적절한 치료가 이루어지지 않으면 갑상선 기능 저하증은 타락하여 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있습니다.

• Gozzo;
• 심장 질환의 악화, 그 결과 심장 확장, 심근 경색, 심부전 등이 될 수 있습니다. 이 악화는 혈청 내의 저밀도 지단백질 (LDL) 및 트리글리 세라이드 수준의 통합되고 현저한 증가의 결과이며;
• 말초 신경 병증 . 그것은 말초 신경계 (PNS)의 신경의 손상과 오작동으로 인한 병적 상태입니다.
• 혼합형 . 그것은 진피에 점액 다당류가 축적 된 후 발생하는 특별한 형태의 피하 부종입니다. 낮은 체온, 흉통, 저혈당, 반응 부족 및 호흡 속도의 저하는 점액 세종에 따라 달라질 수 있습니다.

  극단적 인 경우에는 점액 수종으로 인해 혼수 상태에 빠지게됩니다 . 점액 수종으로 인한 혼수 상태는 혼합 성 혼수 상태 의 이름을 취합니다.

• 출산율 감소 또는 실제 불임 . 그것은 전형적인 여성입니다. 사실, 갑상선 호르몬 수치가 낮 으면 배란에 영향을줍니다.
• 아픈 여성에게서 태어난 아이의 선천성 결함 . 선천적 결함은 일반적으로 지적 장애와 신체적 발달 장애로 구성됩니다.

의사에게 언제 가야하나요?

성인 개인은 건조 피부, 창백, 부은 얼굴 ( 혼합 facialized facies ), 변비 또는 드문 드문하고 얇은 머리와 같은 hypothyroidism의 가장 전형적인 증상과 관련된 이유없이 피곤의 면전에서 치료 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

또한 갑상선 절제술, 항 갑상선 기반 약리학 치료 또는 두 경부 또는 부분 방사선 치료 세션을 정기적으로 받아야하는 과거 또는 과거의 갑상선 수술 전문가에게 연락해야합니다. 위 가슴.

고등학생의 여성 인구에서 갑상선 기능 항진증이 널리 퍼져 있기 때문에 의사는이 분류에 속하는 사람들에게 갑상선 호르몬의 일일 혈액 검사를 실시하여 이상 징후를 발견 할 것을 권고합니다.

진단

갑상선 기능 항진증의 진단은 정확한 신체 검사 (증상 평가)와 뇌하수체 호르몬 TSH 및 때로는 갑상선 호르몬의 수치를 수치화하는 간단한 혈액 검사 를 기반으로합니다.

높은 수준의 TSH 와 정량화의 경우 낮은 수준의 갑상선 호르몬 인 T3와 T4는 갑상선 기능 저하증의 존재를 시사합니다.

갑상선 기능 저하증이 있는지 이해하기 위해 뇌하수체 호르몬 인 TSH를 측정하는 이유는 무엇입니까?

갑상선에 의한 T3 및 T4의 생성은 뇌하수체의 활동 및 특히 뇌하수체 호르몬 TSH의 존재에 의존한다.

갑상선 기능 저하증 환자의 경우 TSH 수치가 특이하게 높습니다. 왜냐하면 뇌하수체가 갑상선에 의한 T3 및 T4 생산을 자극하지 않고 모든 노력을 기울이기 때문입니다.

의사는 갑상선 호르몬 대신 TSH를 사용합니다. 보다 민감한 검사 이기 때문에 기능성 갑상선 결핍의 조기 발견을 가능하게하고 가장 적절한 약물 치료 계획을 보장합니다.

요법

더 많은 것을 배우기 위하여 : hypothyroidism의 처리를위한 약

갑상선 기능 항진증의 치료는 갑상선 기능의 회복과 유지에 기초하고 있습니다. 갑상선 기능 항진증은 합성 thyroxine (예 : levothyroxine )을 경구 투여하는 것입니다.

합성 thyroxine의 투여는 호르몬 대체 요법 의 한 예입니다.

특정 갑상선 기능 저하증의 경우처럼 호르몬 대체 요법이 환자의 필요에 따라 적절해야합니다.

• 합성 thyroxine의 과도한 섭취는 hyperthyroidism으로 이어질 수 있습니다

동안

• 합성 thyroxine의 불충분 한 복용량은 완전하게 비 효과적 일 수있다.

호르몬 대체 요법을 받고있을 때 - 그리고이 의미에서 합성 티록신 치료도 예외는 아닙니다 . 복용량을 건너 뛰지 말고 의사가 처방 한 금액을 절대 변경 하지 않는 것이 매우 중요합니다.

합성 티록신의 정확한 투여 량은 어떻게 결정됩니까?

합성 thyroxine의 적정 복용량을 결정하기 위해 의사는 TSH 수치에 의지하여 주기적으로 2, 3 개월마다 측정 합니다 .

과도한 복용량의 합성 티록신은 식욕 증가, 불면증 및 심계항진과 같은 특징적인 증상의 원인이됩니다.

반면 합성 thyroxine의 불충분 한 복용량은 갑상선 기능 저하증의 전형적인 징후가 지속되는 원인입니다.

합성 thyroxine의 섭취가 적절하다면이 약물은 일반적으로 부작용이 없습니다.

다이어트의 중요성

갑상선 기능 항진증 치료에서 매우 중요한 점은 환자에게 맞춰야하는 식이 요법 을 그 목적으로합니다.

hypothyroidism에 대한 이상적인식이 요법과 관련된 모든 정보가이 기사에 나와 있습니다.

예지

진단이 일찍 이루어지고 치료가 적절하다면, 갑상선 기능 저하증을 통제하고 양호한 예후를 보장 할 수있는 좋은 기회가 있습니다.

Hypothyroidism - 비디오 : 원인, 증상, 치료