신체 계측

BIA (Bioimpedance)의 가치 - 어떻게 해석 하는가?

Bioimpedance 또는 BIA

BIA (또는 오히려 BIA)는 영어로 Body Impedence Assessment (신체 Impedence Assessment) 라는 약어로, 이탈리아어로는 생물 임피던스 지오메트리 로 변환 될 수 있습니다.

BIA는 신체 조성 (CC)을 측정하고 평가하는 가장 빠르고 정확한 기술 중 하나입니다. 그 동작은 간접적 인 것으로 (plicometry와 같은), 유기체의 전도 용량이 직접적이기 때문에 고정 주파수에서 교류 전류가 통과 할 때 인체가 제공하는 임피던스 (Z)의 측정을 기반으로한다 (물의 총량 - TBW)에 비례한다.

Z- 임피던스 :

  1. 그것은 뚱뚱한 질량 증가와 함께 증가하고 마른 질량 증가와 함께 감소
  2. 지방 질량이 감소함에 따라 감소한다 (논리적으로 더 큰 저항 -R)

궁극적으로, BIA는 직접적이고 특정한 방식으로 조직 수분에 의존하는 전기량만을 측정합니다. 다른 한편으로, 이런 식으로 임상 관심의 총체 수분 (TBW)의 변화를 알 수 있고 적절한 회귀 방정식을 통해 무 지방 질량 (FFM을 함유 한 다량의 물과 전해질, 따라서 더 전도성) 및 지방 질량 (FM - 적은 물 및 전해질을 함유하므로 높은 저항성을 가짐).

BIA의 유형

예상대로, BIA는 간접 유형의 신체 조성 (무 지방량 [FFM] 대 지방량 [FM])의 분석 기술입니다. 비만 밀도 관계는 수화 및 체 밀도, 근육질, 지방의 압축성 및 두께, 지방 분포 및 복강 지방량과 같은 많은 변수에 따라 달라지기 때문에 매우 구체적인 샘플입니다.

종래의 소위 BIA는 임피던스 (벡터 Z의 모듈) 만 검출하고, 다른 정의 된 VECTOTRIALS는 임피던스 -Z (저항 [R] 및 리액턴스 [Xc])의 벡터를 구성하는 두 구성 요소를 DISTINCTLY로도 측정 할 수 있습니다.

재래식 BIA

재래식 BIA는 임피던스 측정을 세포 내 및 세포 외, 체질량 지수 (FM, FFM, 세포질 또는 BCM), 기저 대사율 (체중, 체질량 지수)로 변환하는 수많은 소프트웨어 (MB) 및 기타 신체 조성 분석 량.

건강한 성인의 TBW (세포 내, 세포 외 혈관 및 세포 간질로 구성), FFM (적혈구 및 뼈 미네랄 질량으로 구성) 및 FM (체지방) 종래의 BIA는 상관 계수가 항상 1에 가깝고 (r> 0.95), 3-4 kg 정도의 추정 오차를 갖는다.

NB. TBW를 정확하게 얻으려면 높이 (h)와 기타 특정 변수를 입력해야합니다.

BIA 벡터

벡터 BIA (심전도 [ECG] 판독 값에서와 같이)는 조직 수분의 반 정량 평가를 제공하는 그래픽을 통해 임피던스의 직접 측정을 해석합니다.

그것은 교류 (일정한 강도와 주파수에서)를 사용하여 모든 조직의 세포 외 액체 (LEC)와 세포 내 유체 (LIC)의 전해질 용액을 가로 지르는 전극 패치에 의해 피부에 주입됩니다 (지방과 뼈 제외) )는 임피던스 벡터 -Z를 생성한다.

세포막과 조직 인터페이스는 임피던스 -Z 또는 리액턴스 -Xc의 용량 성 성분을 생성하는 전류의 전도 (벡터의 전압전류 사이의 위상 각)를 정의합니다.

벡터 BIA는 전도성 조직, 세포 내 및 전해질 용액에 의해 저항 -R 값으로 표현되는 구획 및 구획 그 자체의 세포막 집합에 의한 X- 리액턴스 값에 대한 특정 값을 제공합니다.

NB. 다른 구획으로의 확장은 건강한 대상에서는 통계적으로 유용하지만 병리학에서는 절대적으로 사용되지 않습니다.

연조직 분석 : 직접 측정

비 침습적 BIA 측정과기구 및 모집단에 대한 특정 공식의 조합을 통해 (피험자의 수화가 73 %이므로 정상 임), TBW, FFM 및 FM.

그러나, Akern 연조직 분석기 (STA) 는 현재 체중, 피험자의 연령 또는 신장, 영양 상태를 평가하기위한 기본 구획 : 세포 질량 (BCM) 및 백분율 세포 외 수분 (ECW %).

NB. 킬로그램 단위의 BCM과 ECW의 백분율은 피험자의 수화 및 영양 상태를 명확하게 반영합니다.

BCM 및 ECW % 이외에도 Akern STA는 Kcal의 기초 대사 (MB), Reactance (Xc), Resistance (R) 및 Phase Angle (도)도 제공합니다. BMC에서 수식을 사용하면 LOWER 법선 한도를 정하는 최소 수량 THEOATICAL이 무엇인지 이해할 수 있습니다. 즉,

BCMmin (kg) = 높이 (cm) - 100 x 0.3 (남성) {0.28 (여성)}

ECW % (Extracellular Water의 비율)는 정상 한계 값이 약 40 %이며, > 45 %는 수분 보유를 나타내며 <38 %는 세포 외 탈수를 나타냅니다.

위상 각은 BCM (Cell Mass)이 감소 할 때 감소하고 영양 상태의 해석에 매우 유용합니다. 경고! 그것의 감소는 물 균형의 교란으로 인한 ECW의 증가에 기인 할 수있다. 영양이 풍부하고 수분이 많은 어린 아이의 위상 각은 6도에서 8도 사이가됩니다.

BIA의 값은 개별적으로 또는 NORMOGRAMMA의 판독을 통해 해석 될 수 있으며, 이는 피사체의 상태를 그래픽으로 보여 주며 결과의보다 신속한 제어를 허용합니다. 그래프는 신뢰도 타원으로 정의 된 세 영역으로 구성됩니다. 정규 분포 (50 %), 허용 오차 (75 %), 비정상 (95 %)입니다. 이 시스템은 탁월한 감도와 특이성을 바탕으로 어떠한 임상 조건에서도 체중에 관계없이 실제 수화 상태를 보여줍니다.

BIA 사용

BIA는 발명품부터 현재까지 수많은 기술 및 응용 프로그램 변경을 거쳤습니다. 지금까지 가장 많이 사용 된 것은 극지방 테트라 기술이다. 작동은 간단합니다.

" 4 개의 피부 전극이 손 끝에 붙어 있으며 (우측이 선호 됨), 그 중 하나는 세 번째 손가락 (주사 전극)의 중수골 관절과 다른 하나는 척골 관절 (센서 전극)에 붙어있다. 및 동측 족부의 뒤쪽에있는 한 쌍, 그 중 하나는 세 번째 손가락의 중족 지 연결부 (인젝터), 다른 하나는 발목 관절 (센서)에 있습니다. 환자는 금속 요소와 접촉하지 않고, 팔다리가 45 ° 떨어져 있고 상지가 30 °로 유괴되어 트렁크와의 피부 접촉을 피하기 위해 분석기 케이블은 전극에 핀셋으로 연결됩니다 . "