종양

암종 : 정의, 원인 및 진단

일반성

암종 은 상피 세포에서 발생하는 악성 신 생물의 의학 용어입니다.

상피 세포는 상피 조직을 구성한다. 이 조직들은 충치 및 땀샘을 포함하여 인체의 모든 외부 및 내부 구조의 표면을 일렬로 나타냅니다.

암종은 악성 종양에 고도로 침투하고 전이합니다.

그것이 발생하는 상피 세포에 따라, 암종은 편평 세포 암종, 선암종, 이행 세포 암종 및 기저 세포 암종 일 수 있습니다.

생검 검사 (또는 생검)는 암을 진단하는 데 필수적입니다. 생검을 통해 의사는 병기와 악성 종양의 정도를 알 수 있습니다.

암이란 무엇입니까?

암종 은 악성 종양이나 으로 상피 세포에서 발생 합니다.

소위 상피 조직을 구성하는 상피 형 세포는 충치 및 땀샘을 포함하여 인체의 모든 외부 및 내부 구조의 표면을 덮는 세포 요소입니다.

따라서, 암종은 피부의 상피 세포 또는 간, 신장, 폐, 췌장, 유방, 전립선과 같은 내부 기관의 상피 세포에서 유래하는 악성 신 생물이며, 소화 기계 등

암의 주요 특징

각 암종은 침윤성과 전이 능이 좋은 악성 신 생물입니다.

침투력 (또는 침투력 )으로 인해 의사는 인접한 해부학 적 영역을 "움푹 패인"암종의 능력을 이해하고 다른 장기 나 조직 장벽을 통과합니다.

전이 능이 있다면 대신에 혈액이나 림프관을 통해 인체의 다른 기관이나 조직으로 전이하는 암종 세포의 능력을 지칭합니다.

  • 종양이 형성되는 부위로부터 먼 장기 및 조직을 오염시키는 암종 (및 악성 종양)의 세포를 전이 (metastases) 라고합니다.

  • 전이의 생성으로 이끄는 과정을 전이 (metastasis)라고합니다.

이름의 기원

암종이라는 단어는 그리스어 " karkinoma "( καρκίνωμα )에서 파생됩니다.이 단어는 "아프다"또는 "궤양"을 의미합니다.

"Karkinoma"는 차례로 "게"를 의미하는 "karkinos"에서 유래합니다.

역학

악성 종양의 범주로 이해되는 암종은 인간에서 가장 흔한 형태의 악성 신 생물을 대표합니다.

Anglo-Saxon 통계에 따르면 100 명당 약 80-85 건의 암이 암종이 될 것입니다.

원인

인체에는 37 조 개가 넘는 세포가 있습니다. 이 세포는 성장, 분열 및 사망의 단계를 포함하는 생명주기를 가지고 있습니다. 인체에서 일반 세포의 전체 수명주기는 세포 유전에 포함되어 있고 DNA로 알려진 유전 적 유산에 달려 있습니다. DNA는 매우 효율적이고 정밀한 기계로 성장, 분열 및 사망의 단계를 정확하게 지시하고 제어 할 수 있습니다.

암종은 DNA ( 돌연변이 )에 치유 할 수없는 손상 의 결과로 발생합니다. DNA 가 세포의 성장, 분열 및 죽음의 과정을 정확하고 정확하게 조절하지 못하게합니다.

유전 적 유산의 돌연변이에 관여하는 세포 나 세포는 통제 할 수 없을 정도로 성장하고 분열한다 (제어 되지 않은 세포 증식에 ​​대한 이야기도있다).

실제로 악성 신 생물의 모든 세포들 - 암종의 세포들도 " 세포가 화났다 "라는 이름을 사용합니다.이 말은 정확하게 성장기와 성장 과정에서 통제 할 수없는 특이한 특성을 나타냅니다. 부문.

다양한 변이 과정에 대한 세부 정보

이것은 하나의 DNA 돌연변이가 아니라, 다른 악성 종양과 마찬가지로 어떤 암종 유발하는 일련의 돌연변이 입니다.

일반적으로 인간에서 암종을 유발하는 돌연변이는 생애의 다른시기에 나타난다. 달리 말하자면 암종에 전형적으로 나타나는 조절되지 않은 세포 증식은 노화 과정 에서 돌연변이천천히 축적 된 결과이다.

암종을 앓는 사람이 삶의 과정에서 돌연변이를 천천히 축적하면 왜 환자가 대체로 노인인지 설명 할 수 있습니다. 암종을 앓고있는 젊은 사람들은 특히 재수없는 개체입니다. 그 이유는 돌연변이의 축적이 매우 빠르기 때문입니다.

호기심 : DNA에는 돌연변이를 바로 잡는 방어 시스템이 있습니다.

인간 DNA의 다양한 활동 중에는 생명의 과정에서 DNA 자체에 영향을주는 돌연변이를 교정하는 역할을하는 단백질이 생성됩니다. 즉, 우리의 유전 적 유산은 돌연변이에 대한 자기 방어 체계를 가지고 있습니다.

이 자기 방어 시스템은 매우 효과적입니다. 그러나, 어떤 경우에는, 실패하거나 실수를하게되며 이것은 DNA에 대한 하나 이상의 돌연변이의 영속성을 포함합니다.

실수는 악성 신 생물의 발달을위한 기초가되는 돌연변이에 대한 방어 시스템에 의해 만들어집니다.

분류

일반적으로 의사는 신 생물이 유래 한 상피 세포유형에 따라 암종 (악성 종양의 범주로 의도 됨)을 분류합니다.

이러한 분류에 따르면, 암종에는 크게 네 가지 유형이 있습니다.

  • 편평 세포 암 (또는 편평 상피암 ). 이런 유형의 암종은 소위 편평 세포 ( squamous cells) 에서 유래 합니다 .

    편평 세포는 평평하며 특히 피부의 가장 바깥 쪽 층 (표피)과 인후 또는 식도와 같은 기관의 내부 안감 벽을 특징 짓습니다.

    편평 세포 암종의 예로는 피부의 일부 종양 (악성 종양), 구강의 악성 종양 (인후 암, 구강암, 혀 암 등) 및 소화 시스템의 악성 종양 식도, 결장, 직장 등)

  • 선암 . 선암종 (Adenocarcinomas)은 유방이나 췌장과 같이 유선 세포 에서 유래 된 암종입니다 (NB : 의학에서 접두사 "아데노"는 선계를 의미 함).

    선암종의 예로는 악성 유방암, 악성 췌장암, 소화 기계 종양 (결장암 및 직장암) 및 악성 전립선 암이 있습니다.

  • 이행 세포 암종 (또는 이행 암종 ). 이 유형의 암종은 전이 상피 세포를 구성 하는 세포 에서 유래합니다 .

    과도적인 상피 세포는 스트레치 아웃 (stretch out) 및 불 침투성 (impermeability)을 가질 수있는 특정한 세포 형성이다. 일반적으로 방광의 내벽이나 요도의 일부를 덮고 요로의 위치에 국한됩니다.

    이행 세포 암종의 예로는 요로계 (특히 방광과 요도)의 악성 종양이 있습니다.

  • 기저 세포 암 . 기저 세포 암종은 기저 세포에서 발생하는 암종입니다. 기저 세포 (basal cell)는 표피의 기저부에 위치하는 입방 형 또는 원통형의 세포 요소로, 진피와 직접 접촉한다.

    가장 기본적인 기저 세포 암종은 피부의 basalioma입니다.

기타 분류

암종은 다른 기준으로 분류 할 수 있습니다.

이 기준은 신 생물의 출현 후에 유형뿐만 아니라 상피 세포의 몇 가지 특성을 고려합니다.

결과적으로 적어도 6 가지 종류의 암종이 있습니다 :

  • 선암 . 그것은 실제로 이전 분류의 선암과 일치합니다.
  • 편평 세포 암종 . 선암에 대해서도 마찬가지입니다. 즉, 이전 분류의 편평 상피 세포 암과 일치합니다.
  • 선 편평 상피암 . 선암종의 종양 세포와 편평 세포 암의 암세포를 모두 포함하는 암종으로 이루어져 있습니다.
  • 미분화 암 . 암을 구성하는 종양 세포가 여러 조직 학적 및 세포 학적 변이를 일으켜 암 기원을 이해하기 어렵다는 암종입니다.

    미분화 암은 또한 미분화 암의 이름을.니다.

  • 대 세포 암종 . 그것은 확대 세포, 원형 또는 다각형 모양과 풍부한 세포질을 특징으로 암종의 유형입니다.
  • 소세포 암종 . 종양 세포가 둥글고 작으며 세포질이 거의없는 종양으로 구성됩니다.

    때로는 신생 세포가 다각형 및 방추형 모양으로 나타날 수 있습니다.

시내에서의 암

악성 종양 세포의 전형적인 특성에도 불구하고, 후자와 동일한 침윤 및 전이 능력을 보유하지 않는 상피 세포의 비정형 증식을 의도한다.

그러므로 자궁 내 암종은 전 암성 종양 형태 이며, 실제 암종보다 덜 위험하며보다 쉽게 ​​치료할 수 있습니다.

진단

정확한 암 종양의 진단과 상피 세포 시작 유형과 그 정도에 대한 정보를 포함하여 의사는 생검을 해야합니다.

사실상 생체 검사는 종양의 양을 나타내는 악성 상피 조직의 세포 및 분자 특성을 자세하게 연구 할 수 있습니다.

암종 (다른 악성 종양과 마찬가지로)을 묘사 할 때 스테이징등급으로 알려진 두 가지 매개 변수가 매우 중요합니다.

STAGING

악성 종양 (따라서 암종의 병기)의 병기 에는 신생 물의 크기, 침투력 및 전이 용량과 관련된 생체 검사 중에 수집 된 모든 정보가 포함됩니다.

관습에 따라 의사는 4 가지 단계의 스테이징이 있으며 로마 숫자 I에서 IV로 식별됩니다. 최소 심각도에서 가장 심각한 수준까지 이러한 준비 단계는 다음과 같습니다.

  • 병기 I : 크기가 2 센티미터 미만이고 인접한 해부학 적 구조를 아직 침범하지 않은 모든 암종은 (그래서 그들은 형성대에 국한 됨) 1 단계에 포함됩니다.

    일반적으로 1 기 암은 좋은 결과로 치료할 수 있습니다. 외과 적 절제와 화학 요법 및 방사선 요법 모두 매우 효과적입니다.

    종양 덩어리가 특히 불편한 부위에 위치하여 의료 - 수술기구를 통해 도달하면 치료가 복잡해질 수 있습니다.

  • 2 기 : 2 ~ 5 센티미터 사이의 모든 암종은 II 기 내에 속하며 여전히 기원 영역으로 제한됩니다.

    일반적으로 stage II 암종은 좋은 결과로 치료 가능합니다.

    이전의 경우에서와 마찬가지로, 의료 수술기구를 통해 도달하기 위해 특히 불편한 지점에 형성된 종양 덩어리가 치료를 복잡하게 만들 수 있습니다.

  • III 기 : 모든 악성 종양이 5cm 이상이고 악성 세포, 국소 림프절 (즉, 발병 영역에 인접한 암) 및 일부 인접한 해부학 적 구조를 침범 한 모든 암종이 III 기에 포함됩니다.

    III 기 암종의 치료 가능성은 이전의 두 가지 경우 (1 기 및 2 기)보다 훨씬 낮습니다. 치료의 어려움은 주위 조직의 건강한 세포와 ​​악의적 인 림프절을 제거 할 필요가있는 악성 세포의 분산과 관련이 있습니다.

  • 병기 IV : 크기에 상관없이 신 생물의 기원 부위에 인접한 해부학 적 조직을 침범하고 생물체 주위에 전파 된 전이가있는 모든 암종은 IV 기에 포함됩니다.

    병기 IV의 치료 가능성은 적습니다. 사실, 종양 괴사의 제거는 전이의 치료와 마찬가지로 현저하게 복잡하고 성공하지 못합니다.

실제로 스테이징의 프레임 워크는 위에 제시된 것보다 다소 복잡합니다. 사실, 하위 단계 와 그 존재 유무 나 근접 / 거리와 관련된 전이분류 도 포함됩니다.

ABLE

암종을 포함한 악성 종양 의 정도는 악성 종양 세포의 변형 정도에 관계되는 생체 검사 과정에서 수집 된 모든 데이터를 건강한 환자와 비교하여 포함합니다. 즉, 종양 형성 (즉 신 생물의 형성)이 관련된 상피 세포의 형태 학적 측면에 영향을 미치고 원래 모양을 수정 한 정도의 지표입니다.

관습에 따라 의사들은 심각도가 증가하고 아라비아 숫자 1 - 4로 식별되는 4 가지 등급이 있음을 입증했습니다.

  • 1 등급 : 1 등급 은 여전히 ​​악성 세포가 건강한 환자와 매우 흡사 한 암종입니다. 이 특별한 유사성으로 인해 의사는 신 생물을 생성하는 상피 세포의 유형을 매우 쉽게 확립 할 수 있습니다.

    잘 분화 된 암종으로 알려진 1 등급 암종은 가장 심각하지 않고 가장 쉽게 치료할 수있는 암종입니다.

  • 2 학년 : 2 등급 은 악성 세포가 여전히 건강한 대조군과 유사하지만 모양이 불규칙하고 다발 세포가 겹쳐지는 (적어도 7 층이 겹치는 세포와 같이) 약간의 전형적인 종양 특징을 갖는 암종입니다.

    중등도 분화 암으로도 알려져있는 2 등급 암은 중간 정도의 중증도와 치료 가능성이 높은 암종입니다.

  • 3 학년 : 3 학년 은 악성 세포가 건강한 환자와 거의 유사하지 않은 암종입니다. 그들은 매우 불규칙한 외형을 가지고 있으며 수많은 층을 형성하고 (10 개 이상) 이산 유사 분열 (유사 분열 = 세포 분열)을 가지고 있습니다.

    저조한 암종으로 알려진 3 등급 암은 중등도 이상의 암종으로 치료 가능성이 낮습니다.

  • 4 학년 : 4 등급 은 악성 세포가 더 이상 건강한 환자와 유사하지 않으며, 모양이 매우 혼란스럽고 불규칙하며 높은 유사 분열을 가지고있는 (즉, 고주파로 분열되는) 암종입니다.

    미분화 암으로도 알려져 있으며, 4 등급 암종은 가장 심각한 형태의 암종이며 치료 가능성이 가장 낮습니다.

예지

일반적으로 암의 예후는 병기와 정도에 달려 있습니다.