전염병

편도선염

편도선염이란 무엇입니까?

편도선염은 편도선의 염증으로 구개 편도선과 특히 두 개의 난형 기관 (길이 2.5 ~ 3.5cm, 넓이 2 개)이 림프 조직으로 구성되어 목구멍 옆에 위치합니다. 그리고 혀 밑에. 편도선의 임무는 입과 코를 통해 몸에 침투하는 박테리아와 바이러스로부터 개체를 보호하는 것입니다. 이러한 병원균의 엄청난 존재는 편도선염으로 알려진 염증 현상을 결정합니다. 특히이 질병은 일반적으로 바이러스 성 기원 (약 70 %의 경우)이지만 박테리아에 의한 경우는 드뭅니다.

원인

편도선염을 일으킬 수있는 수많은 바이러스 중 우리는 "일반 감기"를 담당하는 Rhinovirus 인 Adenovirus, 단핵구증을 일으키는 Epstein Barr 바이러스, HIV 및 장 바이러스를 생각해냅니다.

편도선염의 기원에 관련된 박테리아들 - 특히 어린 시절에 - Streptococcus pyogenes는 종종 고립되어있다. SBEA 또는 A 군의 용혈성 연쇄상 구균으로도 알려진이 "악명 높은"미생물은 올바르게 치료되지 않으면 특정 관련성 (퇴행성 중이염, 부비동염, 복막 농양 또는 고름 결핍증 - 류마티스 질환, 신장의 염증 -). 결과적으로 대부분의 경우 처방전없이 구입할 수있는 약물로 가정 치료만으로 충분하지만 세균성 편도선염이있는 경우 항생제가 필요할 수 있습니다.

증상 및 진단

심화 : 증상 편도선염

편도선염은 일련의 일반적이고 특정한 증상들에 의해 나타납니다. 그 중에서도 편도선이 균일하게 부어 오르고, 표면에 구멍이 생겨 백상화가 나타납니다. 국부적 인 hyperaemia는 그들의 빨갛게 함으로 분명 할 수있다. 비특이적 증상 중에는 발열, 인후통, 목소리의 저하, 삼키는 통증, 두통, 불쾌감, 메스꺼움 등이 나타나며 목과 턱밑의 림프절이 부어 있습니다.

연쇄상 구균 편도선염은 갑자기 증상이 나타나면 통증을 삼키며 목에 림프절이 부어 오르고 코 막힘이 없도록 의심해야합니다.

연쇄 구균 성 인두염의 임상 적 의심에 대한 McIsaac의 점수

각 긍정적 인 대답에 대해 1 점이 부여됩니다. 모든 점수가 추가되고 0에서 5까지 다양 할 수있는 최종 점수가 얻어집니다. 점수가 낮 으면 (0-1) S. pyogenes에 감염이있을 것 같지 않습니다. 높은 점수 (4-5)의 경우, 연쇄상 구균 인두염 진단이 훨씬 가능합니다. 스코어만을 사용하는 것만으로는 결정적인 진단을 내리기에 충분하지 않습니다.

SBEA의 효소 면역 측정법과 관련된 인두 면봉 만 실행하면 바이러스 성 박테리아염과 세균성 편도염 사이에 특정 감별 진단을 할 수 있습니다. 이러한 의미에서 몇 분 내에 결과를 제공하는 구체적인 시험이 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 다양한 종류의 문화 시험을 수행하는 데 더 긴 시간이 필요할 수 있습니다.

전염 및 위험 요인

편도선염은 특히 학령기 어린이에게 일반적이며 12 년 동안 흔하지는 않습니다. 질병 전파는 사람들이 밀접하게 접촉하는 학교 및 보육 시설과 같은 제한된 환경에서 특히 신속합니다. 감염의 위험은 바이러스 형태의 경우 더 높으며, 연쇄상 구균 편도선염은 질병의 초기 단계에서만 밀접한 접촉을 통해서만 전파됩니다 (이러한 세균이 종종 침묵하는 방식으로 개인에 종종 존재한다고 간주하는 경우조차도).

관리 및 예방

심화 : 편도선염 치료제

항생제 치료 (일반적으로 아목시실린과 함께)는 세균 감염의 경우에만 효과적이며 바이러스 형태에 대해서는 아무런 효과가 없습니다. 결과적으로 의사는 적절한 치료 전략을 결정하기 전에 신속한 검사 (RAD 라 불림)를 사용하여 위험한 지연을 축적하거나 불필요한 및 / 또는 유해한 치료법 (예 : 항생제 내성, 유기체의 쇠약, 경제적 자원의 낭비).

편도선염은 수프, 국물, 우유 및 차와 같은 고온의 액체가 잔류하고 관대하게 섭취되는 이점이 있습니다. 항염증제 (파라세타몰 또는 이부프로펜)는 의사 또는 약사의 조언을 받아 열과 통증을 줄일 수 있습니다. 이와 관련하여 12 세 미만의 어린이에게 아스피린을 투여하는 것을 금지하고 바이러스 성 형태의 항생제를 쓸모 없게하는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

피험자가 특히 이러한 감염에 감염 될 가능성이 있습니다. 이 경우에는 만성 또는 재발 성 편도선염과 관련이 있거나 편도선의 비대 (비대)와 관련이 없습니다. 두 경우 모두 제거의 징후 일 수 있습니다 (편도 절제술). 이와 관련하여 아동에서 편도선은 직접적인 면역 기능 (항체 생산) 덕분에 감염을 예방하며, 4 ~ 6 년까지는 여전히 중요합니다. 이런 이유로 재발 성 편도선염이 있더라도 최근 수십 년 동안 증상이 너무 심해 일상적인 일상 생활을 방해 할 때만 시행되는 이러한 개입이 크게 감소했습니다. 한 사례는 정상적인 호흡기 흐름을 감소 시키거나 일시적으로 방해하는 기계적 폐색 (편도선 비대)으로 인해 "선천성 비대증으로 인한 폐쇄성 수면 무호흡증"이라고하는 합병증입니다. 편도선 절제술은 일반적으로 외래 환자 절차입니다.

예방 차원에서 배기 가스에 직접 노출되는 것을 피하고 가정 환경의 올바른 가습을 유지하기 위해 능동적이든 수동적이든간에 흡연을 삼가하는 것이 좋습니다. 질병의 확산을 막기 위해 안경, 수저 및 손수건을 무차별 적으로 사용하는 것을 피하면서 환자의 격리가 중요합니다. 마지막으로, 자주 손으로 씻는 것이 편도선염을 포함한 모든 유형의 감염을 예방하는 가장 좋은 방법임을 기억하십시오.

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