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정의
흉부 출구 증후군은 자궁 경부에서 겨드랑이에 이르는 혈관 및 신경 구조의 자극, 견인 및 압박 현상에 의해 결합 된 일련의 임상 증상입니다.
vasculostatic 번들의 충돌 가능성은 헌법, 자세 또는 외상이 될 수 있습니다. 예를 들어, 특정한 신체적 형태는 흉부 해협의 신경 번들의 확장을 초래할 수 있으며, 상지 근육 덩어리의 과도한 발달은 가슴 수준의 공간을 줄일 수 있습니다. 또한, 손발을 오랫동안 사용하여 상지를 정지시키는 작업은 간헐적 인 반복적 인 압축 현상의 원인이됩니다. 흉곽 출구 증후군을 일으키는 요인들 중에는 종종 이전의 자궁 경부 변형 (채찍 끈) 외상이 발생하여 계약 현상과 이에 따른 섬유증의 복구에 책임이 있습니다.
흉곽 출구 증후군은 또한 척추 근육의 변칙적 인 삽입, 자궁 경부의 과다한 늑골의 존재 또는 쇄골의 심하게 용접 된 골절에 의해 발생할 수 있습니다. 이 질환은 여성에게 흔히 발생하며 일반적으로 35-55 세 사이에 나타납니다.
가장 흔한 증상 및 징후 *
- 부은 팔
- 치아 노제
- 목 통증
- 손과 손목 통증
- 어깨 통증
- 팔 통증
- 오른팔에 따끔 거림
- 왼쪽 팔에 따끔 거림
- 오른손에 따끔 거림
- 손에 따끔 거림
- 열 내성
- Hypoaesthesia
- 소두증
- 감각 이상
- 뒤 및 목 근육의 경직
추가 징후
흉부 출구 증후군의 증상은 주로 상지에 영향을줍니다. 특히 통증과 따끔 거림은 손, 목, 어깨 또는 팔의 수준에서 나타납니다. 특히 자세에 상지의 사지가 있고 몸통에서 멀리 떨어지면 약해지고 쉽게 피로 할 수 있습니다. 덜 자주, 팽창, 청색증 및 표재성 정맥 순환의 강조와 같은 혈관 증상이 있습니다.
흉부 출구 증후군은 근력 저하, 중등도 감도 변화, 드물게는 혈관 합병증 (레이노 증후군, 동맥 맥박 소실, 냉기 및 원위부 괴저)을 유발할 수 있습니다.
진단은 증상의 분포에 의해 제안됩니다. 상지 혈관의 초음파 검사기는 흉부 출구에있는 혈관 구조가 좁아지는 것을 확인할 수 있습니다.
흉부 촬영 및 부하 혈관 조영술은 진단을지지 할 수 있습니다.
치료는 일반적으로 재활 운동 (수동 림프 배수, 운동 요법 및 점진적 자세 교정)과 낮은 복용량의 삼환계 진통제 및 항우울제의 투여를 포함합니다.
보수적 접근법에 반응하지 않고 중대한 또는 진행성 신경 혈관 결손을 보이는 가장 심각한 경우에는 문제의 해부학 적 요인의 유형과 관련하여 외과 적 치료가 나타날 수 있습니다.
