태아 건강

Spina Bifida : 진단, 예방, 치료

선천성 기형

중추 신경계의 기형 중 척추이 분증이 주도적 인 역할을합니다. 척수와 척수의 심각한 선천 기형으로 환자의 삶의 질을 크게 떨어 뜨립니다.

난치병이 발생 함에도 불구하고 척추이 분증증을 예방할 수 있습니다. 진단 방법에 대한 간략한 분석을 통해 질병으로 인한 증상을 완화하기위한 예방 요법과 현재 치료법에 중점을 둘 것입니다.

Spina bifida는 매우 심각한 유전 적 결함입니다. 따라서이 복잡한 건강 문제에 대해 의료계와 인구를 민감하게 할 필요가 있습니다. 미래의 엄마들은 자녀가 겪을 위험에 대해 알고 있어야합니다. 예방은 산모와 태아 모두 건강을 보호하기위한 구체적인 도구입니다.

척추 과다증 진단

척추이 분증의 조기 진단은 즉각적인 개입에 필수적이며 단기 및 장기 손상을 가능한 한 많이 제한합니다.

진단 전략의 개선 덕분에 아기가 태어나 기 훨씬 전에 척추의 기형 (spina bifida 포함)을 감지 할 수 있습니다. 실제로, 초음파 및 수많은 생화학 적 분석 결과 이미 임신 1 ~ 3 삼 분기에 이미 척추 이상증이 의심됩니다.

가장 인정받은 진단 기술은 무엇입니까?

  • 양수 천자 : 경 복부를 통한 양수 샘플 수집으로 구성된 최소 침습적 기술. 양수에는 태아의 특정 세포 인 양수 세포가 포함되어 있습니다. 상기 세포를 단리 한 후, 다양한 분자 또는 세포 유전 학적 분석을 수행 할 수있다.
  • 초음파 초음파 : 재태 연령과 자궁 내 태아의 존재 가능성을 확인하는 것 외에도이 검사는 태아의 구조적 이상 (예 : 이분 척추 이상)을 강조합니다.
  • 혈액 분석 : 임산부의 혈액 구성에 이상이 있으면 척추 피열을 포함하여 가벼운 질병이 될 수 있습니다. 변경된 혈액 성분은 추가 조사가 필요합니다.
  • AFP 검사 (알파 - fetoprotein) : 알파 - fetoprotein은 혈청 샘플에서 격리 수있는 알부민의 기능과 유사한 기능을 가진 glycoprotein입니다. 이 물질은 특히 태아기 동안 합성됩니다. 알파 태아 단백 수치가 높으면 척추이 분증의 전형적인 징후 인 신경관의 폐쇄에 태아가 결함이있을 가능성이 있습니다.

예방

예방은 척추이 분증에서 태아를 지키기위한 최선의 방패 일뿐만 아니라 태아에게 최상의 보호와 최상의 보호를 제공합니다. 이 심각한 질병에 대해 인구에 알리는 것을 목표로 한 인식 캠페인 덕분에, 골수 내 수두의 발병률은 지난 수십 년 동안 급격한 감소를 겪어 왔습니다.

  • 임신 전과 임신 중 엽산 보충은 태어나지 않은 어린이의 척추이 분증 위험을 현저하게 (50 %) 줄입니다.

많은 식품이 엽산에 풍부하지만 임산부는 일반 인구 (400mcg / 일, 고전적인 200mcg / 일에 비해)보다 권장량이 많습니다. 따라서식이 요법만으로 비타민 B9를 섭취하면 척추이 분증증으로부터 완전한 보호를 보장하기에는 불충분 할 수 있습니다. 따라서 특정 엽산 보충제를 사용하여식이 요법을 보충 할 필요가 있습니다.

엽산의 자연적인 근원 : 오렌지, 전체 곡물, 콩 및 콩과 식물, 간, 양조자 효모, 녹색 잎 채소. 주의 : 엽산은 장기간의 요리로 인해 비활성화됩니다.

이미 척추이 분증이있는 아이를 임신 한 임산부는 동일한 장애를 앓고있는 다른 어린이를 출산 할 위험을 최소화하기 위해 비타민 B9를 더 많이 복용해야합니다 (4-5 mg / 일) .

어머니가 척추 이분증 (부모, 형제, 영향받은 사촌)에 익숙하다면, 태아는 엽산의 관대 한 통합과는 독립적으로 우축의 이상을 개발할 수 있습니다.

예방 기술에는 조기 진단이 포함됩니다 : 첫 번째 태아 단계에서 질병을 확인하면 긴급 신경 외과 개입을 즉시 교정하여 생후 며칠 이내에 신경 병변을 교정 할 수 있습니다.

가능한 치료법

척추이 분증이 난치병이라는 것을 다시 한번 기억합시다. 현재 이용 가능한 약물 및 치료제는 질병의 합병증 및 손상을 최소화하기 위해 독점적으로 표시됩니다.

온화한 변이 형 - 이분 척추이 분증 만이 치료를 필요로하지 않으며 거의 ​​모든 증상이 나타나지 않고 합병증을 유발하지 않습니다.

척추 두증의 경우 가장 많이 사용되는 치료법을 살펴 보겠습니다.

  • 척추 이상증 (myelomeningocelele 및 meningocele)의 가장 심한 형태는 척추의 높이에 위치한 개구부를 닫는 수술이 필요합니다. 매우 섬세한 조작은 척수의 기능을 보존하고 감염 위험을 줄이는데 필수적입니다 (예 : 수막염).
  • 다른 수술 전략은 복부의 술 (환자의 뇌에 축적 된)을 배수하는 것을 목표로합니다. 뇌수종의 경우 수술은 심실 - 복막 션트 (통로, 구멍)를 이식하여 수행됩니다.
  • 태아 수술 : 임신 26 주 이전에 외과의 사는 태아를 태아에서 직접 조작 할 수 있습니다. 개입은 어머니의 자궁을 열고이어서 척수를 수리하는 것으로 구성됩니다.

이 연구는 또한 척추이 분화가 태아에게 미치는 손상을 최소화하기 위해 자궁 수술을 개선하고 있습니다.

  • 더 많은 외과 수술은 방광과 장 기능 조절에 목표를두고 있습니다. 우리는 실제로 척추이 분증이있는 사람들이 종종 항문과 방광 괄약근을 제어 할 수 없음을 상기시킵니다.

척추 이환으로 고통받는 어린이는 목발과 휠체어를 사용하는 법을 배워야합니다. 왜냐하면이 병은 발의 능력에도 영향을 미치기 때문입니다.

수술은 손상을 최소화하거나 질병을 가능한 한 많이 교정하는 데 매우 효과적이지만, 영향을받는 어린이는 척추이 분증증 환자와 평생 동안 싸워야합니다.