심근 경색 치료제

정의

심장 마비라고 불리는 심근 경색은 심장 근육 조직이 부적절한 산소 공급으로 인해 죽을 때 발생합니다.

원인

심장에 공급되는 산소가 충분하지 않으면 심장 근육 조직의 괴사가 발생하여 경색이 유발됩니다.

심장 마비는 커다란 관상 동맥 분지의 혈전증과 아테롬 경화증으로 이어질 수 있습니다. 관상 동맥의 갑작스런 경련조차도 심근 경색을 유발할 수 있습니다.이 경우 경련을 호소하는 원인이 여전히 연구되고 있습니다. 심근 경색과 관련있는 다른 원인들 중에서도 심장 판막 결핍 (혈전 형성), 극심한 스트레스가 언급됩니다.

증상

심근 경색은 항상 같은 증상으로 나타나지는 않습니다 : 사실 때때로 증상은 몇 시간 또는 며칠 내에 천천히 갑자기 경고없이 나타납니다. 일부 환자에서는 심근 경색이 무증상으로 발생하는 경우도 있지만 다른 경우에는 심근 경색이 발생합니다. 일반적으로 심근 경색과 관련된 가장 흔한 증상은 불안, 부정맥, 가슴 앓이, 심장병, 부어 오른 발목, 약점, 호흡 곤란, 흉통, 메스꺼움, 창백, 발한, 실신, 구토입니다.

다이어트 및 영양

심장 마비에 관한 정보 - 심근 경색 치료제는 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. 심근 경색의 치료를 위해 경색 약제를 복용하기 전에 항상 의사 및 / 또는 전문가와 상담하십시오.

약제

심근 경색은 모든면에서 응급 상황이므로 예후는 의학적 도움이 요청되는 즉시인지 여부에 달려 있습니다. 부정맥은 심장 마비시 가장 위험한 문제이며 피해자가 사망 할 수 있습니다. 부정맥의 응급 처치에는 뇌 및 기타 해부학 적 부위에 산소를 공급하는 데 필수적인 제세동 (심장에 직접 연결된 방전) 및 심폐 소생이 포함됩니다.

치료없이 심장 마비의 발병으로부터 경과 한 매 순간마다 사망 할 때까지 환자의 상태를 악화시킬 수 있다는 것을 기억하는 것이 필수적입니다. 심장 마비의 앞에 오랫동안 머무르면 심장 조직이 악화되고 산소가 없게됩니다.

심장 발작의 병력이있는 환자는 증상을인지하고 즉시 건강 관리에 알립니다. 이러한 환자의 경우, 특히 심근 경색의 가장 초기 증상에서 의사로부터받은 모든 조치와 권장 사항을 철저히 준수하는 것이 좋습니다.

이제 심근 경색증 치료제로 사용할 수있는 약물을 살펴 보겠습니다.

혈소판 및 혈전 용해 방지 응집제 :

Acetylsalicylic acid (예 : Aspirin, Cardioaspirin, Aspirinetta) : 혈액 응고를 줄이면 혈액 순환을 제한된 동맥에 유지하는 데 도움이됩니다. 심근 경색 발생 후 가능한 한 빨리 치료를 시작하여 1 일 1 회 160-162.5 mg의 경구 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 30 일 동안이 용량을 계속 사용하십시오. 이 기간이 지나면 의사와 상담 한 후 복용량을 변경할 수 있습니다. 심근 경색의 예방을 위해 하루 75-325 mg의 경구 활성제를 1 일 1 회 복용하는 것이 좋습니다.
헤파린 (예 : Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin) : 응고 형성 위험을 줄입니다. 정맥 주사 또는 피하 투여는 종종 심장 마비 직후의 날에 사용됩니다. 시사하는 바에 따르면, 심근 경색의 맥락에서 하루에 1 회 (볼 루스 주입) 5000IU를 복용하고, 이어서 시간당 1000 단위 (연속 주입시)를 복용하십시오. Dalteparin (예 : Fragmin)은 피하 투여해야하며 헤파린 (일반)에 비해 투여 빈도가 낮아야합니다.이 약은 2500IU / 0.2ml에서 최대 18000IU / 0.72의 복용량으로 제공됩니다 ml의. 심근 경색증의 예방을위한 투약량은 독점적으로 의학적입니다.
와파린 (예 : Coumadin) : 아마도 아세틸 살리실산과 관련이 있습니다. 단조 로움으로 사용하면 출혈의 위험이 엄청나게 높아집니다. 2 ~ 5 mg의 용량으로 복용을 시작하고 경구 또는 정맥 주사로 하루 1-2 회 복용하십시오. 그 후, 복용량은 환자의 일반적인 건강 상태 및 치료에 대한 그의 반응에 기초하여 의사가 완성해야한다. 유지 관리 복용량은 하루에 2-10mg의 약을 복용하는 것입니다. 와파린을 사용한 심근 경색 치료의 치료 기간은 약 3 개월입니다.
Clopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino) : 아세틸 살리실산과 함께 14 일 동안 사용하십시오. 지적으로, 심근 경색의 치료를 위해 75mg의 약물을 완전 또는 공복시로 복용하십시오.
Alteplase (예 : Actilyse) : 혈전 용해제 (혈전을 심장에 막히는 역할을 함)를 용해시키는 약물입니다. 심근 경색의 증상이 나타난 후에 가능한 한 빨리 약을 복용하는 것이 좋습니다. 급성 심근 경색의 치료를 위해서는 증상 발증 후 6 시간 이내에 약물 (20-50 mg)을 정맥 주사 (90 분 주입)하는 것이 좋습니다. prodromal 증상 발현 후 6-12 시간 후에 약물 주입 시간을 3 시간으로 연장하십시오. 이런 식으로 사망률은 급성 심근 경색 환자에서 30 일로 단축됩니다. 의사와 상담하십시오.

베타 차단제 : 심근 경색이나 이전 병력의 위험이있는 모든 환자에게 적어도 2 ~ 3 년 동안 치료를 계속하는 것이 좋습니다. 일부 베타 차단제는 재발 위험을 줄일 수 있습니다. 갑자기 치료를 중단하지 마십시오 : 유사한 행동으로 상태가 악화되고 심근 경색이 더욱 진행될 수 있습니다.

저혈압, 통제 할 수없는 심부전, bradarrhythmia 및 방해하는기도 질병의 경우에, beta 차단제는 심근 경색 후에 추천되지 않는다. 베타 차단제 대신 칼슘 채널 차단제 를 복용하는 것이 좋습니다.

Acebutolol Hydrochloride (예 : Prent, Sectral) :이 약은 베타 차단제에 속합니다. 가급적 아침 식사 전에 200mg 정제 약을 복용하는 것이 좋습니다. 하루 400mg까지 점차적으로 복용량을 늘릴 수 있습니다.
즉각적인 치료를위한 Metoprolol Tartrate (예 : Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE) : 5 mg의 약물 용량으로 심근 경색 치료를 시작하고, 볼 러스 주입으로 3 회 반복 (2 시간마다 정맥 주사) 5 분). 이 치료 계획이 용인되는 경우 (심박수 및 동맥압이 각각 60bpm 및 100mmHg 미만으로 떨어지지 않아야 함), metoprolol은 6 시간마다 50mg의 용량으로 48 시간 동안 경구 투여됩니다. 첫 번째 용량은 마지막 5 mg bolus 주입 후 15 분에 투여해야합니다. 48 시간의 치료 후, 심근 경색 요법은 유지 용량으로 지속됩니다.
Propanolol (예 : Inderal) : 24 시간 동안 하루에 180-240 mg의 활성 성분을 3 ~ 4 회 분량으로 나누어 표시합니다.
Timolol Maleato (예 : Blocadren, Cusimolol, Ialutim) : 1 일 2 회 입안으로 복용 할 수있는 10mg의 약물 용량으로 치료를 시작하십시오.
Verapamil (예 : Isoptin, Kata) : 약물은 칼슘 채널 차단제에 속하며 좌심실 기능이 손상되면 금기입니다. 이 약은 즉각적인 방출 정제에서 사용할 수 있습니다 : 80-120 mg의 활성 용량으로 치료를 시작하여 하루에 세 번 복용하십시오. 또는 약 40mg을 하루에 3 번 복용하십시오. 정확한 유지 용량은 치료 반응에 따라 달라지며 매일 또는 매주 증가 할 수 있습니다. 의사와 상담하십시오. 이 약물은 또한 서방 형 태블릿 형태로도 제공됩니다. 심근 경색과 관련하여 180 mg을 복용 한 상태에서 구강 복용을 시작합니다. 이 경우에도 치료에 대한 반응에 따라 유지 용량을 설정해야합니다.

ACE 억제제 : 좌심실 기능이 손상된 환자에서도 심근 경색의 재발 방지를위한 치료에 사용됩니다. 그러나 심근 경색증의 병력을 가진 모든 환자가이 약제에 견디는 것은 아닙니다.

Ramipril (예 : Triatec, Unipril, Eclipse) : 하루 2 회 복용하는 활성 성분 2.5mg의 용량으로 심근 경색 치료를 시작하십시오. 유지 치료를 위해 복용량을 5mg (하루 2 회 복용)으로 증가시킵니다.
Lisinopril (예 : Zestril, Ensor, Nosilix) : 심장 마비로 고통받는 환자의 치료에 대해 표시되는 초기 용량은 증상 발생 후 24 시간 이내에 구두로 복용하는 5mg입니다. 24 시간 후 추가 5mg 용량으로 진행하십시오. 24 시간이 지나면 약 10mg을 복용하십시오. 유지 용량은 1 일 1 회 경구 의약품 10 mg을 투여하는 것과 관련됩니다. 이 복용량을 6 주 동안 계속하십시오. 복용량은 환자의 혈압에 따라 의사가 조절할 수 있습니다. 약물은 일부 환자에게 표시되지 않을 수도 있습니다.

질산염 (Nitrates) : 특히 협심증 환자에서 심근 경색을 예방하기 위해 사용되는 약물입니다.

Nitroglycerin (예 : 주입 용 Venitrin T, 주입 용 Trinitrina, Natispray 스프레이, Triniplas 고약, Trinitrina 코팅 정제) : 일시적으로 동맥 혈관을 확장시킴으로써 심장에 혈액 공급을 향상시켜 심장 마비의 위험을 줄입니다. 심근 경색의 징후가 나타난 후 24-48 시간 이내에 투여해야합니다. 약물을 5 mcg / min과 같은 용량으로 천천히 연속 주입하여 3-5 분마다 최대 5 mcg / min 증가시킵니다 (최대 20 mcg / min까지). 이어서 필요한 경우 최대 200-400 mcg / min까지 점진적으로 용량을 10-20 mcg / min으로 증가시킵니다.

심근 경색증 치료제로는 Carvasin, Dinike, Nitrosorbide와 같은 Isosorbide dinitrate와 Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque, Monoket과 같은 약물을 사용할 수 있습니다., Vasdilat), 협심증 치료에 가장 많이 사용됩니다.

진통제 : 어떤 경우에는 심장 마비로 가슴에 찌르는듯한 통증이 동반됩니다. 비슷한 상황에서 환자는 의사의 감독하에 저용량으로 모르핀을 복용하고 치료를 끝내기 전에 복용량을 점차 감소시킬 수 있습니다.

Morphine (예 : 2 배, Oramorph, Morf CL FN) : 모르핀 섭취량은인지 된 통증에 따라 엄청나게 다릅니다. 아래에 설명 된 복용량은 순전히 지표입니다. 구두 또는 설하로 필요한 경우 5 ~ 30 mg, 3 ~ 4 시간마다 모르핀 1 회 복용이 가능합니다. 이 약물은 서방 형 태블릿으로도 제공됩니다.이 경우 하루에 10-600mg, 8-12 시간마다 또는 단회 투여 (하루에 한 번) 복용하십시오. 근육 내 또는 피하에 따라 필요에 따라 3-20 시간마다 2.5-20 mg을 복용하십시오. 정맥 내 주사의 경우 필요에 따라 4-15 mg의 활성제를 복용하십시오 (4-5 분 안에 느린 주입). 연속 주입의 경우 시간 당 0.8-10 mg의 약물을 섭취하십시오. 의사와 상담하십시오.

고 콜레스테롤 혈증 치료제 : 심근 경색 환자가 고 콜레스테롤 혈증을 앓고있는 경우 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 약물을 투여해야합니다. 스타틴, 피 브레이트 및 담즙산 격리 제가 가장 많이 사용되는 약물 카테고리입니다 치료에 사용됩니다. 다음은 몇 가지 예입니다.

Fluvastatin (예 : Lescol, Lipaxan, Primesin) : 하루에 20 ~ 40mg의 복용량으로 약물 치료를 시작하십시오. 유지 용량은 하루에 20에서 80mg까지 다양합니다.
Gemfibrozil (예 : Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC) : 약물은 fibrates의 클래스에 속합니다. 고 콜레스테롤 혈증의 치료를 위해, 일반적으로 권고되는 약물 투여 량은 활성 성분 600 mg이며, 하루 2 회, 바람직하게는 아침과 저녁 식사 30 분 전에 구두로 복용해야합니다.
콜레스테라 민 (예 : 퀘스 란) : 일반적으로 고 콜레스테롤 치료를 4g으로 시작하여 구두로 하루 두 번 복용하는 것이 좋습니다. 유지 용량의 경우 식사 전 하루에 3 회 구두약 4 그램을 투여하는 것이 좋습니다. 그러나 복용량은 증상의 중증도 및 치료 반응에 따라 의사가 완치해야합니다.

더 많은 정보를 원하시면 : 고 콜레스테롤 치료제에 관한 기사를보십시오

심장 마비 직후에 투여 될 때, 이 약들은 환자의 생존을 돕습니다.