정의
시신경염은 시신경과 관련된 염증성 병리학입니다. 장기적으로이 질병은 시력이나 실명의 부분적 상실과 같이 눈에 심하고 영구적 인 손상을 일으킬 수 있습니다.
대부분의 경우 염증은 한쪽 눈에만 영향을 미치지 만 양쪽 눈이 그 병의 영향을받을 가능성은 완전히 배제되지 않습니다.
원인
시신경염은 시신경에 손상을 입히고 그것을 덮는 수초가 있습니다. 이 외피가 손상되면 실제로 신경이 전기 자극을 적절하게 전도하지 못하게되어 눈에서 뇌로 전달되는 신호가 변경됩니다. 이 모든 것이 시력 저하로 이어집니다.
myelin sheath의 손상은자가 면역 질환 (다발성 경화증, Devic 's 증후군, 전신성 홍 반성 루푸스, 베체트 병, 유육종증 등), 감염 (예 : 매독, 수막염, 라임 병, 수두, 홍역, 유행성 이하선염, 대상 포진 ( herpes zoster) 에 의한 감염 ), 또는 외상 또는 다른 질병 및 장애, 예를 들어 종양, 허혈, 당뇨병, 영양 결핍증
그러나 시신경염의 가장 흔한 원인은 다발성 경화증입니다.
증상
시신경염의 특징적인 증상은 안구 통증, 시력 감소 및 색채 변화입니다.
시신경염 환자에서 발생할 수있는 다른 증상으로는 anisocoria, 시야 축소, 야맹증, 느슨한 신체, 빛 주변의 후광, 광 공포증, 암점 및 안내 낭혈이 있습니다.
마지막으로, 시신경염은 시력의 부분적 또는 전체적 상실로 이어질 수 있습니다.
시신경염에 대한 정보 - 시신경염 치료제는 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. 광학 신경염 치료제 인 Neurite Optics - Drugs를 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.
약제
어떤 경우에는 시신경염이 약물 치료법에 의지하지 않고 몇 주 또는 몇 달 내에자가 취소하는 경향이있는 일시적인 장애입니다.
그러나 시신경염이 다른 질병이나 질병에 의해 유발 된 경우 질병 자체를 유발 한 주요 원인에 개입해야합니다. 따라서 시신경염의 기저에 감염 (세균성 또는 바이러스 성)이있는 경우, 감염된 병원체를 대조하는 목적으로, 항생제 또는 항 바이러스제를 사용하여 적절한 치료법을 마련 할 필요가 있습니다 .
대신에 시신경염의 근원에 다발성 경화증이있는 경우 - 대부분의 경우 에서처럼 - 치유 시간을 단축하기 위해 정맥 내 코르티코 스테로이드 투여를 예상하는 약리학 적 치료를 시행 할 수 있습니다.
또한, 시신경염을 일으키는 원인이자가 면역 질환 인 경우 발작 빈도를 줄이기 위해 면역 조절 약물이나 면역 억제 약물을 사용할 수 있습니다.
코르티코 스테로이드
다발성 경화증에 시신경염의 원인이있는 경우, 일반적으로 회복을 촉진하기 위해 의사는 정맥 내 코르티코 스테로이드에 근거한 치료를 처방합니다. 그 후 구강 스테로이드를 복용하면 치료를 계속할 수 있습니다.
코르티코 스테로이드에 의한 부작용 때문에 의사의 엄격한 통제하에 사용해야합니다.
가장 일반적으로 사용되는 활성 성분 중 우리는 다음과 같이 상기합니다 :
- 메틸 프레드니솔론 (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®) : 메틸 프레드니솔론은 다양한 투여 경로에 적합한 다른 약제 학적 제제로 입수 가능합니다.
정맥 내 투여시, 메틸 프레드니솔론 (메틸 프레드니솔론 숙시 네이트의 형태로)의 통상적으로 사용되는 투여 량은 체중 1 kg 당 30 mg이며, 적어도 30 분의 기간 동안 투여되어야한다. 메틸 프레드니솔론 (methylprednisolone)과 같은 고용량의 치료는 단시간 (최대 48-72 시간) 동안 수행되어야한다는 것을 기억해야합니다.
그러나, 경구 투여시, 메틸 프레드니솔론 투여 량은 하루 4mg 내지 48mg의 범위 일 수있다.
그러나, 투여 될 약물의 초기 양과 각 환자의 최적 유지 용량은 의사가 설정해야합니다.
- Prednisone (Deltacortene ®) : 프레드니손은 경구 투여가 가능하며 정맥 내 메틸 프레드니솔론 투여 후 스테로이드 치료를 계속할 수 있습니다. 투약의 일반적인 용량은 하루에 10-15mg입니다. 이 경우에도 약물의 정확한 투여 량은 각 환자별로 개별적으로 의사가 설정해야합니다.
시신경염 (간접) 치료를위한 기타 약물
- Natalizumab (Tysabri ®) : natalizumab은 다발성 경화증 치료를위한 특정 적응증을 가진 단일 클론 항체입니다. 정맥 내 투여가 가능하며이 질환의 치료에 전문의가 관리해야합니다. 보통 복용량은 4 주마다 정맥 내 주입으로 투여 할 약물 300mg입니다.
- Cyclophosphamide (Endoxan Baxter ®) : cyclophosphamide는 면역 억제 작용으로 인해 다양한자가 면역 질환을 치료할 수있는 항암제입니다. 경구 투여와 정맥 내 투여가 가능한 약물입니다. 유효 성분의 양은 의사가 개별적으로 설정해야합니다.
- 메토트렉세이트 (Methotrexate Teva ®, Reumaflex ®) : 메토트렉세이트는 면역 억제 작용으로 여러 종류의자가 면역 질환을 치료할 수있는 항암제입니다. 경구 및 비경 구 투여가 가능합니다. 투여 경로와 사용되는 약물의 양은 치료할자가 면역 질환에 따라 의사가 설정해야합니다.
따라서 이러한 약물은 시신경염 자체의 치료에는 사용되지 않지만이 염증의 밑바탕이되는자가 면역 질환의 치료에 사용됩니다.
