약제

Orthostatic Hypotension 치료제

정의

동맥압 값의 급격한 하락은 앉은 상태에서 똑바로 서있는 상태로의 급격한 위치 변화에 따라 발생할 수 있습니다.이 경우 기립 성 저혈압이 있습니다. 보다 정확하게, 기립 성 저혈압은 압력 감소가 최대 압력의 20 mmHg 및 최소 압력의 10 mmHg를 초과 할 때 발생합니다.

원인

기립 성 저혈압은 근본적으로 앉기 / 거짓말에서 서기까지의 갑작스런 위치 변화로 야기됩니다. 파킨슨 병과 고혈압 환자에서 노인에서 더 자주 발생합니다.

거짓말 - 직립 자세 변화 → 다리에 혈액이 흘림 → 다리에 혈액 정체 → 다리의 정맥 시스템이 혈액의 호흡에 반대 할 수 없음 + 다른 해부학 적 부위로 혈액을 되돌릴 수 없음 → 피가 심장으로 되돌아 오는 것 감소

  • 위험 요인 : 저혈압 약물의 과도한 섭취, 심장 기능 결핍, 당뇨병, 탈수, 퇴행성 신경 질환 (예 : 파킨슨 병), 정맥류

증상

기립 성 저혈압과 관련된 증상으로는 혼란, 약점, 흐린 시력, 졸도, 현기증 등이 있습니다.

Orthostatic Hypotension에 관한 정보 - Orthostatic Hypotension을 치료하기위한 약물은 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. Orthostatic Hypotension - Orthostatic Healing 약을 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.

약제

기립 성 저혈압이 특정 약물의 투여로 인해 유발되는 경우 의사의 진찰을받은 후 명확하게 투여 량을 수정하여 개입해야합니다. 우리가 보았 듯이, 기립 성 저혈압은 탈수증에 의존 할 수 있으므로 액체의 재 통합은 필수 불가결합니다. 가능한 다른 비 약리학 적 치료 중에는 심장에 혈액이 되돌아 오도록 촉진하기 위해 신축성 스타킹 착용의 중요성을 기억하는 것이 중요합니다.

마약 치료에 관해서는, 다른 종류에 속하는조차 많은 약은 증상을 가볍게하고 장애를 극복하는 것을 도울 수 있습니다. 물론 다른 약물 대신 약물을 선택하는 것은 기립 성 저혈압을 유발 한 원인에 따라 달라집니다.

기립 성 저혈압의 경우 혈압 조절에 영향을 줄 수 있으므로 식습관을 수정하고 다른 사람들보다 특정 음식을 선호하는 것이 좋습니다. 영향을받는 사람이나 확인 된 기립 성 저혈압 위험이있는 사람은 다음과 같은 음식을 선호해야합니다.

  • 커피, 콜라, 구아라나, 맛사지, 홍차, 카페인이 풍부한 음료

저혈압의 경우 알코올은 혈압의 감소를 선호하기 때문에 술을 마시지 않는 것이 좋습니다.

  • 에페드린 (예 : Argotone, Deltarinolo, Rinovit) : 약물은 기립 성 저혈압 치료제로 알려진 교감 신경 - 모방 약물입니다. 3 ~ 4 시간마다 25 ~ 50mg의 용량으로 치료를 시작하십시오. 하루 150mg을 초과하지 마십시오. 또는, 3-4 시간마다 25-50 mg의 용량으로 근육 내 또는 피하로 약물을 복용하는 것도 가능합니다. 다시, 약물은 5-25mg (주입 시간 : 15 분)의 용량으로 정맥 내로 투여 될 수있다. 다시 한번, 150mg의 일일 복용량을 초과하지 마십시오. 명확한 설명은 의사에게 문의하십시오.
  • Midodrine (예 : Gutron) : 혈관에서 알파 -1 수용체를 활성화 할 수있는 동정 - 미학적 / 혈압 강하제 류에 속합니다. 결과적으로 압력을 증가시키는 말초 혈관 수축을 결정합니다. 표시로서 구강 활성제 10 mg을 1 일 3 회 복용하십시오. 복용량을 3 시간 미만으로 떨어 뜨려서는 안됩니다. 또는 약물을 20mg / os의 단일 용량으로 섭취 할 수 있습니다. 복용량은 하루 최대 30mg까지 증가 할 수 있습니다. 약물은 일반적으로 다른 약물의 투여로부터 이익을 얻지 못하는 심한 기립 성 저혈압 환자에게 처방됩니다. 의사와 상담하십시오.
  • Noradrenaline (예 : Noradr Con FN) : 카테콜아민 계열에 속하는 약물로 기립 성 저혈압이주는 영향을 없애는 것으로 나타났습니다. 분당 2-4 mcg의 약물로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 유지 용량은 상태의 중증도 및 치료에 대한 환자의 반응을 토대로 의사가 설정해야합니다. 일반적으로, 유지 용량은 1 분당 1 내지 12 mcg로 다양하다.
  • Phenylephrine (예 : Isonephrine, Phenyl CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM) : Sympathomimetics (알파 - 아드레날린 성 작용제)의 약리학 적 분류에 속합니다. 비강 울혈과 비염 치료를위한 충혈 제거제로도 널리 쓰이고 있습니다. 이들 약물의 투여는 혈압 수치의 증가를 유도하여 장애를 수반하는 증상을 감소시킨다. 일반적으로, 저혈압에 대한 투여 량은 필요에 따라 피하 또는 근육 내로 2-5 mg의 활성제를 1-2 시간마다 복용하는 것을 포함한다. 정맥 내 주입의 경우 분당 100-180 mcg의 용량으로 항 고혈압 치료를 시작하십시오. 유지 관리량은 분당 40에서 60mcg까지 다양합니다. 또는 분당 0.5 mcg / kg을 섭취하십시오. 의사와 상담하십시오.
  • DL-threo-dihydroxyphenylserine (예 : Droxidopa) : 내인성 노르 아드레날린 합성을 증가시키는 교감 신경 모방 약물. 이 약은 이탈리아에서는 판매되지 않습니다.
  • Fludrocortisone (예 : Florinef) : 기립 성 저혈압의 맥락에서 압력을 증가시키기 위해 치료에 사용되는 합성 광물 코르티코이드. 0.1-0.5 mg / day의 용량을 복용하면 동맥압을 적극적으로 증가시켜 말초 혈관 수축을 자극하는 것으로 보인다. 이 약물과 함께 나트륨을 적당히 복용하는 것이 좋습니다. 고령자 및 / 또는 심근 경색의 영향을받는 환자의 경우 Fludrocortisone 투여가 심장 마비의 위험을 증가시키기 때문에 항상 권장되는 것은 아닙니다.
  • 데스 모 프레 신 (예 : Minirin / Ddvap) : 바소프레신의 합성 유사체로서 동일한 치료 활동을 할 수 있지만 작용 시간이 길고 부작용이 적습니다. 플라스마 부피를 증가시킴으로써 약물은 소변으로 나트륨 배출을 감소 시키므로 동맥압처럼 순환하는 혈액의 양이 증가합니다. 눈에 잘 띄게, 자러 가기 전에 하루에 한 번 0.2-0.6mg의 활성제를 섭취하십시오.

기립 성 저혈압의 위기를 피할 수있는 몇 가지 행동 규칙이 있습니다.

  1. 머리 위로 올려서 자고
  2. 너무 오래 서 있지 마라.
  3. 천천히 (서서에서 서있는) 위치를 변경하십시오.
  4. 적당한 강도로 규칙적으로 운동하십시오.

이러한 간단한 일반 지침을 실천함으로써 환자는 특히 노인의 경우 기립 성 저혈압의 재발을 예방할 수 있습니다