일반성
SIDS 는 소위 갑작스런 유아 사망 증후군 (Sudden Infant Death Syndrome) 또는 유아 사망 (cot death)입니다.
드문 현상 인 SIDS는 의사가 아직 알지 못하는 이유로 발생합니다. 후자에 대한 유일한 관찰은 앞서 말한 비극적 사건의 발생을 선호하는 것처럼 보이는 몇 가지 물리적 요인 및 일부 환경 요인에 관한 것입니다.
현재 효과적인 SIDS 치료법은 없습니다. 그러나 일부 전문가들은 다음과 같은 대책 중 일부가 유아 사망의 위험을 줄이는데 매우 유용하다고 믿습니다.
- 요람에 또는 침대에, 신생아를 그것의 뒤에 두십시오;
- 과도하게 아기를 덮지 말고 수면을 과열시키지 마십시오.
- 임신 중이거나 신생아가있는 상태에서 담배를 피우지 마십시오.
- 아이와 함께 자지 말고 잠자는 침대를 풀어 라.
SIDS 란 무엇입니까?
SIDS 는 의료 분야에서 생명의 해를 밑돌고 분명히 건강한 어린이의 예기치 않은 사망을 나타내는 약자입니다.
SIDS는 Sudden Infant Death Syndrome 이라는 영어 약어입니다. Sudden Infant Death Syndrome 은 이탈리아어로 Sudden Infant Death Syndrome 입니다.
일부 독자들에게 이미 알려진 SIDS의 대폭적인 동의어는 " 요람에서의 죽음 "입니다.
역학
SIDS는 매우 드문 사건입니다. 예를 들어, 영국과 같은 국가의 경우, 연간 침대 수의 사망자 수는 약 300 명입니다.
피해자의 90 %가 6 개월 미만의 어린이입니다. 다양한 통계 조사에서 볼 수 있듯이 이번 학기의 사망자 수는 2 개월에서 4 개월 사이입니다.
6 개월 째부터는 위험이 완결 될 때까지 점차 감소합니다.
일반적으로 - 특히 널리 퍼지지는 않지만 신생아에서 SIDS는 주요 사망 원인 중 하나입니다.
2010 년 전세계 SIDS 사망자는 약 22, 000 명으로 20 년 전인 1990 년보다 8, 000 명이 적습니다.
SIDS의 원인
현재 의사들은 SIDS의 정확한 원인을 무시 하지만이 극적인 사건의 기저에 항상 일련의 유발 환경이 존재한다는 데 동의합니다. 아동의 일부 (신체적 요인) 및 환경 적 성격의 일부 신생아에게 심각한 스트레스를 일으킬 수 있습니다.
물리적 요인
여러 연구에서 SIDS와 다음과 같은 상관 관계가 있음을 발견했습니다.
- 일부 선천성 뇌 이상 . SIDS로 사망 한 특정 어린이의 뇌에 대한 부검 결과는 세로토닌의 의사 소통 메커니즘과 관련된 비 기능 신경 세포의 존재를 밝혀주었습니다.
다시 말해, 일부 신생아의 뇌에서 의사는 부적절하게 기능하는 뇌 영역을 확인했습니다.
이들은 호흡, 수면 (특히 각성시의 혈압) 및 심장 박동에서 각성하는 뇌 영역입니다.
- 조산 . 미숙아는 예정일 몇 주 전에 태어나 자궁 내 발달을 완료하지 않은 과목입니다. 자궁 내막 발달을 완료하지 못하면 보통 뇌와 폐 같은 기관에서 미성숙 상태가됩니다. 미성숙 한 경우, 이 두 가지 중요한 장기는 부적절하게 기능 할 수 있으며 이전의 경우와 마찬가지로 정상적인 호흡 메커니즘과 심장 박동을 변경합니다.
조기 출생은 종종 SIDS로 사망 한 아동의 전형적인 신체적 특징을 포함하는 저체중을 동반합니다.
그것을 인식하지 못하는 독자의 경우 출산은 출산 후 40 주 전에 적어도 3 주, 2.5kg 미만인 경우 출생 체중이 적습니다.
환경 요인
전제 : 의학에서 복수의 " 환경 요인 "이란 용어는 개인과 관련된 환경, 습관 및 행동을 나타내며 삶을 어느 정도 바꿉니다. 환경 적 요소의 두 가지 예는 담배 흡연과식이 요법입니다.
수많은 의학 연구에 따르면 SIDS에 영향을 미치는 환경 요인은 다음과 같습니다.
- 수면 중에 신생아의 엎드려서 또는 엉덩이 위치 . 앞의 두 가지 위치가 호흡기도를 막기 때문에 침대 나 양쪽에서 휴식하는 위장으로자는 어린이는 부적절하게 숨을 쉬게됩니다.
이 모든 것이 의사, 특히 소아과 의사가 신생아에게 엄격하게 아기를 자고 항상 위가 위를 향하도록 권고하는 이유를 설명합니다.
- 누워거나 부드럽고 부드러운 표면에서 아기를 자게하십시오 . 이전의 경우와 마찬가지로, 이 상황은 사망 원인에 이르기까지 어린이의 호흡에 영향을 미칠 수 있습니다.
유사한 이유로 어린이들도 똑같이 위험한 상황에 처하게됩니다. 어린이를 수면에 놓고 플러시 장난감을 요람 주위에두고 머리 위에 퀼트를 놓습니다.
- 신생아 회사에서 자 . 우리는 분명히 자녀와 함께자는 습관을 가진 부모를 언급하고 있습니다. 이런 상황의 위험은 성인이자는 동안, 실수로 신생아가 정상적으로 호흡 할 수 없도록하는 위치로 옮길 수 있다는 사실에서 기인합니다.
- 임신 중에 담배를 피우거나 흡입 합니다. 수많은 임상 사례가 적극적인 흡연과 간접 흡연이 임산부에게 매우 위험하다는 사실을 확인했습니다. 실제로 SIDS를 선호하는 것 외에도 자발적인 낙태, 출생시의 사망, 조기 출산, 저체중, 영아기의 선천성 결손 및 어머니의 태반 문제를 예측합니다.
- 신생아의 간접 흡연에 노출 . 수동 흡연은 어린이 건강에 지대한 영향을 미칩니다. 몇 가지 조사 결과, 가능한 결과 중 SIDS가 있음이 나타났습니다.
- 어린이를 감기에서 보호하기 위해 착용하는 과도한 옷 . 너무 많은 옷, 너무 많은 담요 및 너무 뜨거운 환경은 신생아에서 고열로 이어질 수 있습니다. 고열은 체온의 강한 증가를 의미합니다. 공용어로 "열사병"이라는 이름도 사용됩니다.
몇몇 연구자들은 고열증이 SIDS에 어떤 영향을 미치는지 설명하려고 노력했다 : 그들의 가설에 따르면 체온이 과도하게 상승하면 신생아의 호흡 용량이 바뀌어 후자의 사망 원인이 될 수있다.
- 임신 중에 불법 마약과 술 사용 .
SIDS의 위험은 어떻게 증가합니까?
신생아에게 영향을 줄 수 있지만 SIDS는 특히 남성 어린이, 흑인 어린이, Amerinda 품종 (아메리카 인디언) 및 에스키모 품종에서 공통적입니다
또한, 다른 관찰에 따르면, 20 세 미만의 산모의 어린이가 더 위험에 처해있는 것처럼 보입니다.
미끼로 거래
SIDS의 원인을 연구 할 때, 의사와 연구원은 사건의 가능한 유발 효과 또는 가능한 특징과 관련하여 신화와 이상한 이론을 없앴습니다.
우선, 유아 침대 죽음은 예측하기 가 불가능한 일입니다 . 둘째, 신생아 예방 접종의 결과가 아니며 전염성이 아니며 상속 된 것이 아니며 아무도 잘못이 아닙니다 (다른 말로하면 발생합니다).
셋째, 마지막으로 폐쇄성 수면 무호흡증 및 소위 ALTE와 관련이 없습니다. ALTE는 Apparent Life-Threatening Events 의 영문 약자로, 이탈리아어 의미는 분명히 위험한 삶의 사건입니다.
갑작스러운 호흡 변화, 피부색 및 근육의 색조로 특징 지어지는 ALTE는 호흡기 감염, 위 식도 역류 질환 또는 간질을 비롯한 특정 조건의 결과 인 경우가 많습니다.
대신 SIDS는 정의에서 기억 하듯이 의심스러운 징후없이 건강한 대상과 관련된 이벤트입니다.
언제 어떻게됩니까?
대부분의 SIDS 사건은 야간 수면 또는 매일 낮잠 동안 발생합니다.
흥미로운 통계에 따르면 사망 위험이 가장 높은 시간대는 아침 자정 (00:00)에서 오전 9:00 사이입니다.
사건의 특징
그것이 일어나는 순간 신생아가 울지 않고 아무런 문제가 없거나 비정상적인 행동을 보이지 않는다는 의미에서 SIDS는 침묵합니다.
또한 매우 빠르며 몇 초 또는 몇 분 만에 끝난 것 같습니다.
부모를위한 합병증
이러한 상황을 극복하기 위해 의사들은 가족들에게 다음과 같은 비극으로 인해 특히 충격을 받았다고 조언합니다.
- 유사한 어려움에 처한 사람들을 포함한 지원 그룹에 참석하십시오.
- 전문가 심리 치료사에게 도움을 요청하십시오.
- 친구, 친척 및 / 또는 파트너와의 만남을 통해 자신의 모든 감정을 표현하십시오.
- 죽음을 비난하지 마십시오.
- 시간이 최고의 치료이기 때문에 인내하십시오.
진단
죽은 아기의 죽음에 대한 예측 불가능 성 및 건강 상태가 두 가지 관련성이 있고 특히 중요한 징후이지만 SIDS 사건을 확인하려면 최소한 다음 4 가지 특정 시험이 필요합니다.
- 사후 실험실 분석, 생리학 문제, 바이러스 성 감염, 박테리아 감염 등의 존재를 배제.
- 부검, 두뇌, 폐 및 심장의 건강 및 발달 상태를 연구합니다.
- infanticide를 제외하고 죽음의 상황 분석 .
- 신생아의 임상 및 가족력 분석, 호흡기 질환 또는 이와 유사한 경향을 배제.
포스트 모르 펙 실험 분석
사후 실험실 분석은 주로 혈액 및 바이러스 및 세균 배양 물에서 전해질의 농도를 측정하는 것으로 구성됩니다.
SIDS의 경우, 이러한 분석은 이상이 없음을 보여줍니다.
부검
SIDS로 사망 한 유아의 부검에서 좋은 부분은 작은 대뇌, 심장 및 / 또는 폐 이상이 있음을 보여줍니다.
그러나 두 가지 측면을 지적하는 것이 중요합니다.
- 현재 전술 한 예외와 SIDS 사망 사이의 필연적 인 관계를 뒷받침하는 증거는 없다.
- 부검으로 이상을 발견하지 못하는 SIDS 사례가 많이 있습니다.
죽음의 상황에 대한 분석
사망 상황에 대한 분석은 유능한 직원이 실시한 조사로 누군가의 형사 책임이 있는지 여부를 명확히하는 것을 목표로합니다.
일반적으로 이것은 신생아가 사망 한 장소와 부모, 다른 가족 구성원 및 절친한 친구와 관련된 일련의 심문에 대한주의 깊은 검사를 포함합니다.
신생아의 임상 및 가족의 역사 분석
개인의 병력을 분석한다는 것은 현재 및 과거의 건강 상태를 검토하는 것을 의미합니다. 환자가 젊은 나이 또는 아주 어린 나이의 개인 인 경우, 앞서 설명한 분석을 수행하는 사람들은 가장 가까운 부모 및 친척에게 질문하는 것이 중요합니다.
반면에 가족력을 분석한다는 것은 과거에 환자 / 희생자의 가족 구성원이 유사한 질병을 겪었거나 비슷한 상황에서 사망했는지 여부를 관찰하는 것을 의미합니다.
예방
의사들은 SIDS를 예방할 수있는 100 % 효과적인 방법이 없다고 생각합니다.
그러나 나는 수면 중 아기의 위치 (또는 낮잠), 아기가 잔다는 방의 온도 및 침대 (또는 침대)의 일관성과 같은 일부 측면을 돌봄으로써 외모의 위험을 줄일 수 있다고 생각합니다. - 임신 중 흡연 (엄마에 대한 조언) 또는 아이의 존재와 신생아와 같은 침대에서자는 것과 같은 완전히 위험한 행동을 피하십시오.
수면 중 위치
침대 (또는 요람)에서 이상적인 항 SIDS 위치 는 앙와위 자세, 즉 피사체가 등뒤에 누워있는 상태입니다.
처음 5 ~ 6 개월 동안은 신생아가 수면 중에 움직이지 않는 경향이 있습니다 (경고 : 이는 드물지만 불가능하지 않습니다!). 그들이 그렇게하기 시작하면 SIDS의 위험은 알려지지 않은 이유로 더 이상 이전처럼 걱정할 필요가 없습니다.
그러므로, 아이가 생후 전반기 이후에 다른 자세를 취하는 경우, 힘에 의해 앙와위 자세로 되돌릴 필요가 없으며, 지속적으로 그의 움직임을 모니터하지도 않습니다.
삶의 첫 달 동안, 엎드리고 엉덩이 위치는 피해야 합니다.
환경 온도
지나치게 열을 가하면 아이가 정상적으로자는 환경이 잘못됩니다. 같은 방식으로, 너무 많은 담요 (주의 : 난방 퀼트 없음)로 덮거나 열원 (라디에이터, 태양이 뛰는 창문) 근처에 크래들을 놓는 것은 잘못입니다.
전문가에 따르면 아기가자는 방의 온도는 16 ~ 20 ° C 인 경우 매우 안전합니다.
부모는 신생아가 너무 덥다면 땀, 젖은 머리, 열 발진, 호흡 수의 증가 및 발열 등을 알 수 있습니다.
매트리스 일관성
가장 잘 맞는 SIDS 매트리스는 견고한 일관성을 지닌 매트리스입니다. 분명히, 부모는 아기가 "싱크"할 수있는 너무 부드러운 침대와 유아용 침대를 피해야합니다.
담배를 끊으십시오.
임신 중에 담배를 피우는 여성은 태아의 건강과 심지어는 자신의 건강 때문에 흡연을 중단해야합니다.
실제로 SIDS는 임신 중에 발생할 수있는 합병증 중 하나 일뿐입니다. 실제로, 이전에 언급했듯이 많은 다른 것들이 있습니다.
가족 중 흡연 습관이있는 경우 신생아 또는 아기가 대부분의 시간을 보내는 방에서 흡연 습관을 피하십시오.
침대를 지우십시오.
SIDS의 위험을 줄이려면 아기가자는 침대 또는 유아용 침대는 반드시 SIDS를 완전히 처분해야합니다.
따라서 부모는 회사에서 잠자는 것을 피하고 아이가 숨을 쉬지 못하도록하는 장난감, 박제 동물 또는 기타 물건을 제거해야합니다.
호기심?
통계 조사에 따르면, 모유 수 유아 중 SIDS 발병율은 낮습니다.
