요점
하지 불안 증후군 (Restless Legs Syndrome, RLS)은 전형적인 신경계 수면 장애입니다. 환자는 다리의 통증, 불편 함 및 통증의 완화와 편안함을 찾는 유일한 방법 인 하체를 움직일 수없는 욕망을 느낍니다.
원인
증상
불안 장애 다리 증후군을 앓고있는 환자는 야간 다리 수축, 운동 불안, 조절되지 않은 다리 움직임, 다리에 가려움증 / 간지러움, 다리가 따끔 거림 이동 필요성 등 증상을 정확하게 정의하기 위해 고심하고 있습니다.
진단
하지 불안 증후군을 진단하기위한 완전히 신뢰할 수있는 진단 검사는 없습니다. 일반적으로 의사는 National Institutes of Health에 의해 작성된 몇 가지 표준 기준에 따라 증상을 분석하는 데 자신을 제한합니다.
약물 치료 및 치료
- RLS는 철 결핍 / Vit에 의존한다. B9-B12 → 무술 요법 / 엽산 보충제 및 / 또는 비타민 B12
- 약물 의존적 RLS → 유사한 약제의 투여 량 조절 / 유사한 약제로 대체
- 불안 장애 다리 증후군이 수면의 질을 심각하게 손상시키는 경우 → 항 불안증, 항 경련제, 항 파킨슨, 오피오이드 약물
하지 불안 증후군이란 무엇입니까?
조급 다리 증후군 (또는 Ekbom 증후군)은 주로 휴식 중에 발생하는 감각 증상과 운동 장애를 특징으로하는 신경 장애입니다. 이런 이유로, 하지 불안 증후군이 수면 장애 목록에 포함됩니다.
조급 다리 증후군은 불안 장애 다리 증후군 ( Restless Legs Syndrome) 의 약자 인 RLS로 약술되었습니다.이 용어는 스웨덴 신경 학자에 의해 1940 년경에 만들어졌으며, 처음에는이 병의 임상 적 증거를 정확하게 묘사했습니다.
불안 장애 다리 증후군은 미묘한 발병 질환이나, 고통받는 사람들의 삶의 질을 극적으로 좌우하는 고통과 불편 함을 책임집니다.
하지 불안 증후군과 관련된 특징적인 증상은 정의하기가 다소 어렵습니다. 실제로 대부분의 환자는 장애를 정확히 설명하기 위해 애 쓰고 있습니다.
그러나 질병에서 지속적으로 발견되는 세 가지 일반적인 특성을보고하는 것이 가능합니다.
- 하지의 불쾌 감도 장애
- 다리의 무의식적 인 움직임, 때로는 팔의 움직임
- 다리를 움직일 필요가있는 충동 : 운동 (예 : 걷기, 팔다리 떨기)은 일시적이지만 즉각적인 구호를줍니다.
치료에 관한 한, 마약은 그 장애를 완전히 없앨 수 없다. 그러나 증상을 완화하고 조절할 수있는 치료법이 있습니다.
발생
하지 불안 증후군은 전세계 인구의 3 ~ 9 %에 영향을 미친다. 정확한 통계 자료는 종종 진단되지 못하기 때문에보고 될 수 없다.
대부분의 경우, 나이가 들어감에 따라 질병의 유행이 증가합니다. 실제로 불안한 다리의 특징적인 증상은 40 세 이후에 시작되며 냉혹 한 시간의 흐름과 함께 점점 더 커집니다. 이미 밝혀진 사실에도 불구하고 영향을받은 환자의 약 3 분의 1이 이미 20 세 경에 처음 증상을 호소합니다.
조급 다리 증후군은 여성이 임신 중 많은 여성에게 영향을 미치는 거의 독점적 인 불편 함입니다.
분류
하지 불안 증후군에는 두 가지 변종이 있습니다.- 원시 형태 (특발성) : 일반적으로 발병이 느리게 시작되며, 하지 불안 증후군의 원시 변이는 일반적으로 특정적이고 식별 가능한 원인과 관련이 없습니다. 특징적인 증상은 수개월 또는 수년간 감추어 질 수 있으며 노화에 따라 악화되는 경향이 있습니다. RLS의 기본 형태는 상 염색체 우성 메커니즘을 통해 유 전적으로 전달되는 것으로 여겨집니다.
- 이차적 형태 : 40 세 이상의 환자에게 전형적이며, 하지 불안 증후군의 2 차 형태는 특정 임상 증상 *의 발현이거나 특정 약물 치료의 결과입니다. 발병은 원시 변이와 같이 느리지는 않습니다. 일반적으로 2 차 RLS가 갑자기 발생하며, 영향을받는 사람은 종종 낮 시간 동안에도 특성 증상을 호소합니다.
* 원인
하지 불안 증후군과 관련된 원인과 위험 요소를 나열하기 전에 60 % 이상의 환자가 유 전적으로이 증후군에 걸리기 쉽다는 것을 기억하십시오.
분석에 따르면, RLS의 근본 원인을 추적하는 것은 불가능합니다. 실제로 질병의 미묘한 변이 형이며 느린 과정으로 나이가 들면서 악화되는 경향이 있습니다.
2 차 형태에 대한 다른 연설 :이 경우 불안 증후군 증후군은 일부 병리학과 관련이있는 것처럼 보인다. 특히, 철분 결핍 (혈액에서 페리틴 <20 마이크로 그램 / 리터)과 말초 신경 병증은하지 불안 증후군을 유발하는 데 중요한 역할을하는 것으로 나타났습니다.
철분 결핍이 불안정 다리 증후군의 대상이되는 이유는 무엇입니까?
철은 도파민 전구체 인 L-dopa 형성에 필수적인 보조 인자입니다. 도파민은 뇌 영역에 포함 된 메시지 전달을 담당하는 물질로, 운동과 조정을 제어합니다. 철분 결핍은 L-dopa의 올바른 합성을 방해합니다. 철분 결핍이 불안정 다리 증후군에 걸리기 쉬운 이유를 설명합니다.
그러나 RLS 사건과 관련된 추가 질병도 확인되었다.
- 아밀로이드증
- 류마티스 성 관절염
- 소아 지방 변증
- 당뇨병
- 엽산 결핍, 마그네슘 및 비타민 B 12
- 자가 면역 질환 (예를 들어 쇼그렌 증후군)
- 정맥 기능 부전
- 빈번한 헌혈
- 갑상선 질환
- 라임 병
- 말기 신부전 (신부전증) : 말기 신부전 환자, 특히 혈액 투석 환자의 25-50 %가하지 불안 증후군의 영향을받는 것으로 관찰됩니다. 비슷한 상황에서 신장 이식은 증상을 완화시켜 환자의 임상 양상을 크게 향상시킬 수 있습니다.
- 파킨슨 병
- 척추 질환 (예 : 요측 경부 척수증)
- 요독증
위험 요소
하지 불안 증후군에 걸리기 쉬운 몇 가지 요인이 확인되었습니다.
- 임신 : 불안정 다리 증후군이 임산부의 25-40 %에 영향을줍니다. 이것은 일시적인 장애로, 출산 후 몇 주 후퇴하는 경향이 있습니다. 그러나 과학적 증거에 의하면 RLS에 의한 임신 중에 영향을받은 여성은 임신 기간 동안 증후군의 영향을받지 않는 산모와 비교하여 노화 동안 장애를 재발하는 위험이 4 배 더 높다.
- 특정 약물을 이용한 장기간 치료 : 일부 의약품을 투여하더라도 불안 증후군에 쉽게 걸릴 수 있습니다. 환자가 이미 질병에 걸린 경우, 다음 활성 성분의 투여로 증상이 악화 될 수 있습니다.
- 항 경련제
- 트리시 클릭 항우울제
- 항 고혈압제 (예 : 신경 이완제, 구토 방지제)
- 안티 히스타민
- 베타 차단제 (고혈압 치료제)
- 리튬 유도체 (예 : Graves 'disease - Basedow의 치료 용으로 사용)
- Diphenhydramine (최면 / 진정제)
- 세로토닌 재 흡수 억제제 (2 세대 항우울제)
오피오이드 제거는 또한 RLS를 유발할 수 있습니다.
게다가, 카페인이 첨가 된 음식과 알코올을 남용하면 불안한 다리 증후군에 걸리기 쉽습니다.
