선암

일반성

선암 은 선 유성 세포 (즉, 췌장, 유방 또는 전립선) 및 일반적으로 분비 성질이있는 조직 (예 : 림프절의 점막 안대기)에 존재하는 선상 세포의 세포에서 유래 한 악성 종양입니다. 따라서 악성 종양입니다. 식도, 위 또는 결장).

악성 종양과 마찬가지로 선암도 세포 DNA (이 경우 상피 세포의 DNA)에 영향을 미치는 일련의 돌연변이의 결과로 발생합니다.

생검 검사 (또는 생검)는 선암을 진단하는 데 필수적입니다. 생검에서 의사는 병기와 악성 종양의 정도를 알 수 있습니다.

암종의 짧은 검토

암종 은 상피 세포에서 비롯된 악성 종양 (또는 악성 신 생물)입니다.

상피 세포를 구성하는 상피 조직은 충치와 땀샘을 포함하여 인체의 모든 외부 및 내부 구조의 표면을 덮는 세포 요소입니다.

암종은 침투력 이 높습니다. 즉, 이웃 조직에 쉽게 침투합니다. 그리고 전이 된 능력이 있습니다 . 즉, 신 생물의 기원 부위로부터 떨어진 장기에서 종양 세포 ( 전이 )를 전파 할 수 있습니다.

일반적으로 암의 분류는 종양의 증식이 시작되는 상피 세포의 유형에 달려 있습니다.

선암이란 무엇인가?

선암 (adenocarcinoma) 은 외분비 선 기관의 상피 세포 또는 조직의 상피 세포에서 유래 한 악성 종양 (악성 종양)입니다.

외분비 선 기관의 예로는 유방, 췌장 또는 전립선이 있습니다. 다른 한편으로는 분비물이있는 조직의 예로는 식도, 위, 결장 또는 직장의 내벽을 따라가는 점막층이 있습니다.

그렇지 않은가?

의사들은 신경 내분비 종양 이라고하는 내분비선의 모든 종양을 선암 목록에서 제외합니다.

신경 내분비 종양의 예는 VIPoma, 인슐린 종 또는 갈색 세포종입니다.

이름의 기원

선암 (adenocarcinoma)이라는 용어는 두 단어의 결합에서 파생됩니다.

의료 분야에서 선 시스템을 나타내는 "Adeno".
"궤양"또는 "아프다"를 의미하는 "암종". 암종은 그리스 출신의 단어입니다. 그것은 "karkinoma"( καρκίνωμα )에서 파생되며, "karkinos"는 "게"를 의미합니다.

베니뇽 등가물

선암의 양성 등가 선종 입니다.

선종은 선암으로 변할 수 있습니다. 예를 들어 결장의 선종에서 유래 한 결장 직장 암종의 경우입니다.

원인

인체에는 37 조 개가 넘는 세포가 있습니다. 이 세포는 성장, 분열 및 사망의 단계를 포함하는 생명주기를 가지고 있습니다. 인체에서 일반 세포의 전체 수명주기는 세포 유전에 포함되어 있고 DNA로 알려진 유전 적 유산에 달려 있습니다. DNA는 매우 효율적이고 정밀한 기계로 성장, 분열 및 사망의 단계를 정확하게 지시하고 제어 할 수 있습니다.

DNA ( 돌연변이 )에 치유 할 수없는 손상 의 결과로 선암 (및 같은 방식으로 일반 암종)이 발생하여 DNA 자체가 성장, 분열 및 사망의 세포 과정을 정확하고 정확하게 통제하지 못하게됩니다.

유전 적 유산의 돌연변이에 관여하는 세포 나 세포는 통제 할 수 없을 정도로 성장하고 분열한다 (제어 되지 않은 세포 증식에 대한 이야기도있다).

실제로 악성 신 생물의 모든 세포들 - 암종의 세포들도 " 세포가 화났다 "라는 이름을 사용합니다.이 말은 정확하게 성장기와 성장 과정에서 통제 할 수없는 특이한 특성을 나타냅니다. 부문.

다양한 변이 과정에 대한 세부 정보

다른 선암뿐만 아니라 다른 악성 종양을 일으키기 위해 그것은 결코 단일 DNA 돌연변이가 아니라 일련의 돌연변이 입니다.

일반적으로 인간의 선암을 유발하는 돌연변이는 생애의 다른시기에 나타납니다. 달리 말하자면, 선암의 전형적인 통제되지 않은 세포 증식은 노화 과정 에서 돌연변이 가 천천히 축적 된 결과이다.

암종을 앓는 사람이 삶의 과정에서 돌연변이를 천천히 축적하면 왜 환자가 대체로 노인인지 설명 할 수 있습니다. 암종을 앓고있는 젊은 사람들은 특히 재수없는 개체입니다. 그 이유는 돌연변이의 축적이 매우 빠르기 때문입니다.

호기심 : DNA에는 돌연변이를 바로 잡는 방어 시스템이 있습니다.

인간 DNA의 다양한 활동 중에는 생명의 과정에서 DNA 자체에 영향을주는 돌연변이를 교정하는 역할을하는 단백질이 생성됩니다. 즉, 우리의 유전 적 유산은 돌연변이에 대한 자기 방어 체계를 가지고 있습니다.

이 자기 방어 시스템은 매우 효과적입니다. 그러나, 어떤 경우에는, 실패하거나 실수를하게되며 이것은 DNA에 대한 하나 이상의 돌연변이의 영속성을 포함합니다.

실수는 악성 신 생물의 발달을위한 기초가되는 돌연변이에 대한 방어 시스템에 의해 만들어집니다.

유형

가장 잘 알려진 인간 선암종은 다음과 같습니다.

대장 선암
폐의 선암
유방 선암
췌장 선암종
식도 의 선암 . 그것은 식도의 악성 종양의 가장 흔한 형태입니다.
자궁 경부 선암 . 일반적으로 자궁 경부의 악성 종양은 편평 세포 암종 (squamous cell carcinomas) (편평 상피 세포에서 유래 한 암종)입니다. 그러나, 10-15 %의 경우에서 선암입니다.
전립선의 선암 . 악성 전립선 종양의 거의 전부 (99 %)는 선암입니다.
갑상선의 유두 선암 . 갑상선 악성 종양의 75 ~ 85 %를 나타냅니다.
위암 또는 위 선암 (adenocarcinoma) . 위장의 악성 종양의 약 90 %를 나타냅니다. 그것은 일본, 중국, 남아메리카 및 동유럽에서 특히 일반적입니다.
외음부 및 질의 선암
담관암 . 담낭을 구성하는 상피 세포에서 유래 한 선암입니다.
우라늄 선암 . 유모는 방광과 탯줄을 연결하는 태아 요로의 요로입니다. 출생 한 지 몇 달 후, 그것은 지워지고 섬유질 코드가됩니다.
악성 종양의 약 80 %가 선암입니다.

유방의 ADANOCARCINOMA

유방의 선암은 유방암 의 주된 형태입니다.

일반적으로 그것이 발생하는 상피 세포는 소위 도관 (ducts) 또는 소위 유방 소엽 (breast lobules) 을 구성하는 상피 세포이다.

조직 학적 관점에서 의사는 유방 선암을 세 가지 유형으로 분류합니다.

침윤성 도관 암종 : 유방암의 55 %를 차지합니다.
유방암 ( Ductal carcinoma in situ) : 유방암의 13 %를 차지합니다. " 원위치 (in situ) "로 정의 된 암종은 실제 암종의 일부 특징을 가지고있는 전 암성 종양이지만, 후자와 비교하여 아직 동일한 침투력과 동일한 전이 역량을 갖고 있지는 않습니다.
침윤성 소엽 암종 : 유방암의 5 %를 차지합니다.

대장 선암

Colorectal adenocarcinoma 는 장의 결장 직장 악성 종양의 주된 형태 중 하나입니다.

그것을 구성하는 종양 덩어리는 장 점막 세포 (분명히 장 - 결장의 세포)에서 유래합니다.

우리가 말했듯이, 결장 직장의 많은 선암종은 선종, 즉 외분비샘 또는 분비물에서 발생하는 양성 종양의 악성 종양의 결과입니다.

폐부전증

폐 선암 은 폐암 의 가장 중요한 악성 형태 (거의 80 %의 경우)를 나타냅니다.

폐 선암의 기원의 정확한 위치는 폐의 말초 상피 조직 수준이다. 이들 조직은 점액을 분비하는 기관지 (말단 기관)의 세포 및 폐 성선의 세포를 포함한다.

대부분의 경우 (항상 그런 것은 아니지만) 폐 선암 환자는 흡연자이므로 담배 연기와 앞서 말한 악성 종양이 발생할 위험성 사이에 명확한 상관 관계가 있습니다.

기관지 폐포 암 및 기관지 유암종을 포함하여 폐의 선암의 다양한 아형이있다.

참고 : 선암 이외의 폐의 악성 종양은 소세포암, 대 세포 암종 및 편평 세포 암종입니다.

ADENOCARCINOMA DEL 췌장

췌장 선암, 또는 췌장의 외분비 종양은 보통 소위 췌관의 상피 세포에서 유래합니다. 그것은 매우 공격적인 신 생물이며 종종 극적인 결과를 나타냅니다.

일부 통계에 따르면, 이탈리아에서는 매년 췌장 선암이 약 1 만명에 영향을 미칠 것이라고합니다.

증상

명백한 이유로, 선암종의 증상은 신 생물의 부위에 따라 다릅니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오.

폐암 증상
췌장 종양 증상
유방암의 증상
대장 암 증상
전립선 암의 증상
식도암의 증상

진단

정확한 선암의 진단과 그 심각성에 대한 정보를 포함하여 생검 은 필수적입니다.

실제로 의사들은 악성 상피 조직의 세포 및 분자 특성을 상세하게 연구하여 종양 덩어리를 형성 할 수 있습니다.

선암과 다른 악성 종양을 묘사 할 때 스테이징 (staging) 과 등급 (grade)으로 알려진 두 가지 매개 변수가 기본입니다.

STAGING

악성 종양 (따라서 선암)의 병기 에는 신 생물의 크기, 침투력 및 전이 용량과 관련된 모든 정보가 생검 중에 수집됩니다.

관습에 따라 의사는 4 가지 단계의 스테이징이 있으며 로마 숫자 I에서 IV로 식별됩니다. 최소 심각도에서 가장 심각한 수준까지 이러한 준비 단계는 다음과 같습니다.

1 기 : 모든 단계의 선암은 크기가 2 센티미터 미만이며 형성 영역으로 제한됩니다 (따라서 인접한 해부학 구조를 침범하지 않았습니다).
일반적으로 1 기 선암은 좋은 치료 가능성을 가지고 있습니다. 외과 적 절제와 화학 요법 및 방사선 요법 모두 매우 효과적입니다.
치료를 복잡하게하는 것은 의학 수술기구를 통해 도달하기에 특히 불편한 부위에 위치한 종양 덩어리의 존재 일 수 있습니다.
2 기 : 2 ~ 5 센티미터 크기의 모든 선암은 II 기 내에 속하며 여전히 기원 영역으로 제한됩니다.
일반적으로 II 기 선암은 공정한 결과 이상으로 치료 가능합니다.
이전의 경우와 마찬가지로, 의료 수술기구로 도달하기 위해 특히 불편한 지점에서 형성된 종양 덩어리가 치료를 복잡하게 할 수 있습니다.
III 기 : 모든 선암은 5cm 이상으로 악성 세포와 함께 국소 림프절 (즉, 발병 영역에 인접한 암)과 일부 인접한 해부학 적 구조를 침범 한 III기에 포함됩니다.
III 기 선암의 치료 가능성은 이전의 두 가지 경우 (1 기 및 2 기)보다 훨씬 낮습니다. 치료의 어려움은 주위 조직의 건강한 세포와 악의적 인 림프절을 제거 할 필요가있는 악성 세포의 분산과 관련이 있습니다.
병기 IV : 크기에 관계없이 신 생물의 기원 부위에 인접한 해부학 적 조직을 침범하고 신체 주위의 전파 된 전이가 IV기에 속하는 모든 선암.
병기 IV 선암의 치료 가능성은 매우 작습니다. 사실, 종양 괴사의 제거는 전이의 치료와 마찬가지로 현저하게 복잡하고 성공하지 못합니다.

실제로 스테이징의 프레임 워크가 위에 제시된 것보다 다소 복잡하다는 점을 독자들에게 알리는 것이 좋습니다. 사실 그것은 일련의 하위 단계 와 그 존재 / 부재 또는 근접 / 거리와 연관된 전이 의 분류를 포함 합니다.

ABLE

선암을 비롯한 악성 종양 의 정도에는 악성 종양 세포의 변형 정도에 관계되는 생체 검사 과정에서 발생한 모든 데이터가 건강한 환자와 비교하여 포함됩니다. 즉, 종양 형성 (즉, 신 생물의 형성)이 관련된 상피 세포의 형태에 영향을 미치고 원래 모습을 얼마나 수정했는지를 나타내는 지수입니다.

관습에 따라 의사들은 중력 증가의 정도가 4 가지로 다르며 1에서 4까지의 아라비아 숫자로 구분됩니다.

1 등급 : 1 등급 은 여전히 악성 세포가 건강한 환자와 매우 흡사 한 선암입니다. 이 강한 유사성은 신 생물이 유래 한 상피 세포의 유형에 대해서는 거의 의심의 여지가 없습니다.
분화 가 잘 된 암종에 속하는 1 등급 선암은 가장 심각하지 않고 가장 쉽게 치료할 수있는 선암입니다.
2 학년 : 2 등급은 악성 세포가 건강한 환자와 여전히 일정한 유사성을 가졌음에도 불구하고 모양의 불균일성 및 세포질 다층화 (겹쳐진 세포의 최소 7 개 층)와 같은 명백한 종양 특징을 갖는 선암입니다. .
중등도의 분화 암종에 속하는 2 등급 선암은 중간 정도의 중증도와 우수한 치료 기회를 가진 선암 형태입니다.
3 학년 : 3 등급은 건강한 대조군과 닮지 않은 악성 세포를 가지고 있으며 매우 불규칙한 외관을 보이며 10 개 이상의 겹쳐진 층과 유사 분열 (세포 분열)에 좋은 용량을 가진 악성 세포를 가지고있는 선암입니다.
저급 세포종의 분류에 속하는 3 등급 선암은 중간 정도의 중증도를 가지며 치료의 기회가 줄어든 선암 형태입니다.
4 학년 : 4 등급 은 건강한 대조군과는 완전히 다른 (인식 할 수 없음) 악의적 인 세포를 가지고 있고 형태가 매우 불규칙하며 유사 분열을위한 높은 수용력을 가진 선암입니다 (예 : 고주파로 분열 됨).
미분화 암종에 속하는 4 등급 선암은 가장 심각한 형태의 선암이며 치료 가능성이 제한적입니다.