질병 진단

역사

일반성

부인병 또는 임상 병력 은 아직 밝혀지지 않은 병적 상태를 확인하는 과정에서 매우 중요한 부분입니다. 기본적으로, 기억 상실증은 환자 또는 그의 가족 구성원에 의해보고 된 장애의 수집 및 신중한 분석으로 구성됩니다. 이 모든 것은 최종 진단에 필요한 정보 체계를 풍성하게하는 것을 목표로합니다.

일반적으로 병력은 전적으로 당신에게 달려 있습니다. 그러나 자격을 갖춘 의료 보조원은 이후의 중요한 분석에 유용한 자료를 적절하게 수집 할 수있는 모든 기술을 갖추고 있음을 유의해야합니다.

anamnesis는 기본적으로 3 부분 또는 단계로 나눌 수있는 설문지로 구성되어 있습니다 :

  1. 환자의 일반 정보 전용 부분.
  2. 이른바 가족 역사에 헌신 한 부분;
  3. 이른바 개인 의료 기록 전용 부분.

병력은 무엇입니까?

병력 또는 임상 병력 은 환자 또는 그의 가족 구성원이보고 한 의학적 관심의 증상 및 사실에 대한 중요한 수집 및 연구입니다. 이 조사는 현재 병적 상태의 정확한 진단을위한 유용한 정보의 틀을 풍부하게하기위한 목적으로 수행됩니다.

진단 경로에서, 각성은 진행중인 병리 상태의 식별 및 정확한 설명을위한 중요한 부분을 나타냅니다.

때로는 임상 병력이 확진을위한 진단으로 충분합니다. 다른 시간에, 그것은 단지 대략적인 결론으로 ​​인도합니다. 많은 경우 심층 조사가 특정 유형의 가치를 지니고 있고 반대로 매우 중요하지 않은 점을 명확히한다는 의미에서 설문 조사 프로그램의 범위를 정합니다.

역사를 근거로 진단 할 수있는 질병의 예 :
  • 두통
  • 심리적 질병
  • 정신 질환

그렇지 않은가?

anamnesis는 단순한 등록 및 환자 또는 친척에 의해보고 된 사실 목록입니다.

의사는 실제로 자신의 경험과 자신의 준비 (비판적 연구)에 따라 수집 된 모든 데이터를 신중하게 조사해야합니다.

IT는 누구일까요?

일반적으로 병력은 전적으로 당신에게 달려 있습니다.

그러나 자격을 갖춘 의료 보조원은 환자 나 친척이보고 한 유용한 정보를 정확하고 정확하게 수집 할 수있는 모든 기술과 지식을 갖추고 있어야합니다.

ETEROANAMNESI

의사가 친척의 목소리를 통해 수행하는 병력은 이질 항문증 (heter-anamnesis) 이라고도합니다.

접두어 "헤테로"는 헬라어 " heteros "( ἕτερος )에서 파생되며, "다른"또는 "다른"을 의미합니다.

환자가 다음과 같은 경우 이질 각성 (heter-anamnesis)이 발생합니다.

  • 그는 작거나 아주 작은 아이이며 말을 할 수 없다.
  • 그는 분명히 소통 할 수있는 능력을 잃어버린 연장자입니다.
  • 정신병이있다.
  • 여러 가지 이유로 증상이 불분명하게 보입니다.
  • 혼수 상태에 있거나 의식이 없다.
  • 등등

조사 테마

일반적으로 병력은 설문지, 즉 일련의 질문으로 구성됩니다.

이 일련의 질문은 다양한 주제와 주제를 "만지는"3 단계의 주요 단계로 이어집니다.

1 단계 - 일반 정보

이것은 이름, 나이, 출생지, 거주지, 직장 등 환자의 개인 데이터를 수집하는 것으로 구성됩니다.

2 단계 - 가족 역사

그것은 질병의 조사 및 친척, 특히 친척 및 모친 조부모, 부모 및 / 또는 형제와 같은 가장 가까운 친척의 사망 원인에 대한 조사입니다.

분석법의이 부분은 특정 상태가 유전 적 성격을 갖는지 여부를 명확히하고, 만약 그렇다면 전달 방법을 확립하는데 매우 유용합니다.

일부 유전 병리의 발견은 유전자 검사의 처방에 동기를 부여합니다. 이것은 유전 적 변이의 위치를 ​​정밀하게 확인하고 적절한 상태의 유형을 개괄하는 역할을합니다.

패혈증은 당뇨병, 비만, 내분비 질환, 생식기 이상, 통풍, 고혈압, 심혈관 질환, 신장 질환, 알레르기 질환, 두통, 출혈성 질환, 황달, 근육 병증 등의 경우 특히 중요합니다.

3 단계 - 개인 기록

생체 내력, 원격 병리학 적 병력 및 다음 병리학 병력의 3 가지 하위 캡이 있습니다.

생리학의 역사

태어날 때부터 현재에 이르기까지 신체적 성장 (즉 신체), 일상 생활 환경, 생활 습관 및 생리 기능과 관련된 질문으로 구성됩니다.

간단히 말해, 체세포 성장에 관한 연구는 출생시의 상태 (출생의 유형, 출산 후 체중 등), 모유 수유, 치아, 걷기, 사춘기, 생리주기 ( 여성) 등

일상 생활 환경에 대한 설문 조사는 근무 환경이나 학교 상황을 명확하게 보여줍니다. 삶의 습관은 환자가 술, 담배, 마약 등을 사용하거나 남용 하는지를 보여줍니다. 생리 기능에 대한 조사는식이의 유형, 수면의 특성, 배뇨의 빈도, 알부민의 규칙 성 등을 정의합니다.

원격 병리학 적 병력

과거에 환자에게 영향을 준 질병 및 장애 (예 : 아동기 질환, 알레르기 성 발현)에 대한 조사입니다.

과거의 입원, 과거의 수술 수술 및 이전에 수행 된 건강 검진 또는 실험실 검사와 같은 이전의 모든 병원 입원도 조사하는 것은 의사의 의무입니다.

원격 병리학 기왕증은 현재의 상태에서의 상태와 과거의 상태 사이의 연결의 존재를 감지 할 수 있기 때문에 중요합니다.

다음 병리학 적 병력

현재 질병과 관련된 질문으로 구성됩니다. 사실, 현재의 질병의 병력으로도 알려져 있습니다.

후자는 환자가 추가 연구를 위해 의사에게 연락하기로 결정했을 때부터 시작되었습니다.

일반적으로 환자가 문제를 노출하면 의사는 관심있는 해부학 적 영역과 관심 분야에 관심을 둡니다.

다음 병리학 상 기억을 수행 할 수있는 양상은 이전의 기억 상실 단계에 달려있다.