간경화

정의

간경변증은 장기간에 걸친 만성 염증으로 인해 심각한 간 질환으로 장기의 구조와 기능을 침범합니다.

간경변은 간 섬유화의 진행 단계입니다. 간에 반복적 인 손상은 섬유질 (흉터 조직)으로 대체되는 건강한 간 조직의 점진적인 파괴를 일으키며 밀도가 높고 기능이 없습니다. 시간이 지남에 따라 농축과 흉터의 축적은 기관의 정확한 기능을 제한합니다. 이 과정이 중단되지 않으면 돌이킬 수 없게되고 간 기능 장애를 일으켜 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 간경변은 세계에서 가장 큰 사망 원인 중 하나입니다.

대부분의 경우는 만성 알코올 남용과 만성 바이러스 성 간염의 결과입니다. 빈도가 낮은 원인들 중에는 당뇨병, 혈색소 침착증, 윌슨 병 등의 대사 장애, 담관의 병변 (담도 폐쇄, 원발성 담즙 성 경화증 및 경화성 담관염), 비 알콜 성 간 지방증, 스테로이드 간염, 일부 약물의 강렬하고 장기간 및 독성 물질에 노출.

가장 흔한 증상 및 징후 *

전신 부종
빈혈증
신경성 식욕 부진증
무뇨
복수
무력증
근육 위축 및 마비
근육 위축
증가 된 트랜스 아미나 제
악액질
부은 발목
Colaluria
혼수 상태
근육 경련
황색 설사
호흡 곤란
복부 팽창
드럼 스틱 핑거
허리 통증
비장 통증
멍
부종
위장관 출혈
호산구 증가증
간염
간 비대
홍진
출혈과 타박상의 용이함
나는 분명히했다.
뼈 골절
부푼 다리
여성형 유방
당뇨
복부 팽창
마비 증대
증가 된 혈중 요소
고 콜레스테롤 혈증
프로락틴 혈증
기능 항진증 (hypersplenism)
문맥 고혈압
저 나트륨 혈증
저산소증
저혈압
근력 저하증
황달
혼수
leukonychia
백혈구 감소증
팽창 된 혀
노란 혀
macrocytosis
기능성 기상
Metrorrhagia
구역질
핍뇨
골다공증
창백함
범 혈구 감소증
체중 감량
점상
혈소판 감소증
가려움
다리 가려움증
머리 가려움증
보수성
코피
사정의 피
대변에 피가 묻어있다.
질 출혈
소변의 거품
졸음
비장 비대
혼란 상태
steatorrhea
흉막 삼출액
xANTHELASMA

추가 징후

간경변은 섬유 조직으로 둘러싸인 재생 결절의 존재로 특징 지어집니다 (간 자체의 치료 시도를 나타냄). 질병의 초기 단계에서 증상은 결석 또는 비특이적 일 수 있습니다 (예 : 피로, 거식증, 불쾌감 및 체중 감소). 수년에 걸쳐 메스꺼움, 복부 불편 감, 가려움증, 다리의 붓기, 잦은 출혈 및 타박상, 근육 위축, 흰머리 비대, 흰 손톱, 북소리 손가락 (디지털 hippocraticism), 여성형 유방, 고환 위축, 황달 (피부의 황변과 눈의 공막) 및 말초 신경 병증이있다.

경변과 관련된 장애는 종종 장기의 손상이 광범위하고 간이 더 이상 제대로 작동하지 않을 때 분명합니다. 간경변의 늦은 징후에는 문맥 고혈압, 복수 (복부에 액체가 축적 됨) 및 간부전이 포함됩니다. 문맥 고혈압은 식도, 위, 직장 정맥류 또는 문맥압 성 위염에서 위장관 출혈로 발생할 수 있습니다. 간경화는 비장의 확대와 결과적으로 혈소판 격리 및 세포 감소증과 함께 비장의 혼잡을 일으킬 수 있습니다. 그러므로 혈액의 변화는 흔합니다. 간 기능 부전은 응고 병증, 신부전 및 간장 뇌증 (혼수 상태에 이르기까지 정신 혼란과 의식 수준의 변화를 특징으로 함)에 의해 나타납니다. 간경변은식이 성 지방과 지용성 비타민의 흡수 장애로 인한 담즙 정체증에도 기여합니다. 비타민 D 흡수 장애는 골다공증에 영향을 줄 수 있습니다.

진단은 종종 간 기능 및 응고, 혈구 수, 혈청 검사 (가능한 바이러스 원인을 찾아내는 검사), 초음파 및 간 생검 검사를 필요로합니다. 간은 일반적으로 만져지고 일관성이 증가됩니다.

간경변의 치료는 증상이 있으며 기본 장애 및 합병증의 치료가 포함됩니다. 목표는 간 질환의 진행을 막거나 늦추어 간 손상을 예방하는 것입니다. 가장 보편적 인 요법으로는 이뇨제 처방, 비타민과 무기 염류 및 베타 차단제 (문맥 내 압력을 낮추기 위해) 등이있다. 일반적으로 알코올 및 모든 간독성 물질은 피해야합니다. 적합한 후보자에서 간 이식이 지시 될 수 있습니다.