당뇨병

당뇨병 발 : 진단, 치료 및 치료

당뇨병 환자의 발 문제

아마도 당뇨병 환자의 발은 만성적 인 무시 무시한 고혈당증의 가장 쇠약 해지는 합병증 일 수 있습니다. 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 미치는 병리학 적 조건이므로 빈번한 의학 검사로 뒷받침되는 발목의 세심하고 지속적인 위생을 필요로합니다.

당뇨병 환자의 발달이 불량하거나 과소 평가되면 궤양, 출혈성 염증 및 감염에 환자가 노출되어 장기적으로 이웃 조직으로 전염되어 괴저를 유발할 수 있습니다.

당뇨병 발의 치료의 주요 목적은 발바닥 궤양을 예방하고, 진행중인 감염의 경우 가능한 한 짧은 시간 내에 병원성 모욕을 줄이는 것입니다.

진단

당뇨병 환자의 관리 및 빈번한 모니터링은 신경 병증 성 발을 포함하여 만성 합병증의 위험을 최소화하는 데 필수적입니다.

당뇨병 환자의 임상 평가에는 일련의 검사가 포함됩니다.

  1. 병력 및 신체 검사 : 환자의 병력 및 신체 검사는 환자의 명함입니다. 이런 방식으로 의사는 상황의 심각성을 깨닫습니다. 신체 검사는 환자의 생체 신호 (체온, 심박수, 혈압 및 호흡률), 손과 발에 대한 감도 테스트 (종종 변경됨 당뇨병 환자에서) 그리고하지의 순환 검사.
  2. 진행중인 감염이나 다른 혈액 질환의 존재 여부를 결정하는 데 중요한 실험실 검사 (혈액 검사). 문제의 심각성에 따라 전문가는 간 효소 검사 및 신장 기능 검사와 같은 환자에 대한보다 자세한 분석을 처방 할 수 있습니다.
  3. 방사선 촬영 : 뼈 (예 : 관절염) 또는 연조직의 이물질 (예 : 연조직의 가스가있는 경우 계속해서 가스 괴저 상태를 나타낼 수 있음)의 손상 여부를 검사합니다.
  4. 초음파 : 필요하다면 의사는 당뇨병 환자의 에코 도플러 (Esabler)에게 혈관의 상태 (형태 및 구조 분석)를 평가하도록 요청할 수 있습니다.
  5. 혈관 조영술 (Angiogram) : 혈관 조영제를 주입하여 신체의 혈관 표상을 얻는 유용한 선별 검사.

관리 및 치료

조건의 심각성을 감안할 때, 당뇨병 발의 치료에는 당뇨병 학자, 발 전문의 및 외과의로 구성된 팀을 포함하는 종합 평가가 필요합니다.

당뇨병에 걸린 환자는 옥수수, 감염증 및 기타 다른 것들과 같은 발 부상의 위험을 최소화 할 수있는 효과적인 예방 프로그램을 시행하기 위해 의사가 제공 한 모든 지침을 따라야합니다. (자세한 내용은 "당뇨병 발 : 무엇을해야할까요? 무엇을하지 않을 것인가? ").

이해할 짧은 검토 ...

우리가 알고 있듯이, 당뇨병은 발의 수준에서 통증과 열 변화를 감지하는 능력을 변경하는 것과 같이 환자에게 심각한 신경 장애를 일으 킵니다. 결과적으로, 환자는 발바닥의 병변이 있음을 깨닫지 못하고, 진행되면서 매우 위험한 궤양을 유발할 수 있습니다. 이 병변은하지 (arteriopathy)의 빈약 한 순환 때문에 치유하기 위해 고생합니다.

이에 따르면 당뇨병 환자의 발의 치료는 우선 궤양의 국소 세척, 감염 치료, 그리고 가능한 손상과 합병증의 예방에 어떻게 기초를 두 었는지 이해하기 쉽습니다.

  • 당뇨병 발의 궤양 성 병변이 아닌 약물은 회복 가능성을 현저하게 줄여 환자를 괴저의 위험에 노출 시키므로 발을 절단합니다.

당뇨병 성 족부 치료는 다음과 같은 병용을 포함합니다 :

  1. 감염을 일으킨 병원균에 대한 특정 항생제 : 일반적으로 현재 감염된 당뇨병 발에 걸린 환자는 광범위한 항생제 (예 : 페니실린, 메트로니다졸, 아미노 글리코 시드)를 정맥 내 주사로 치료합니다. 중등도 또는 중등도의 감염은 대신 구강 치료법으로 치료할 수 있습니다 (환자는 며칠 동안 입원해야합니다).
  2. 무균 붕대 및 gauzes는 병변, 상처 또는 궤양으로 인한 작은 출혈을 막아 박테리아가 병변에 침투하는 것을 막아줍니다.
  3. 통증 치료 : 발의 수준에서 심한 통증이있을 때, 환자는 진통제와 진통제를 의사와 상담 한 후 복용 할 수 있습니다.
  4. 동맥 혈관 재개 통술은하지의 혈액 순환을 개선합니다.
  5. 외과 적 debridement : 감염된 조직의 수술 제거를 포함하는 침략적 치료.
  6. 고압 산소 요법 : 혐기성 박테리아의 증식을 억제하고 상처 치유를 촉진하기 위해 정상보다 높은 수준의 산소를 제공 할 수있는 의료 행위입니다.

의사와상의 할시기

당뇨병 환자의 도덕적 의무는 징후와 증상이 관찰되거나 발의 수준에서 감지 되 자마자 의료 처치를 찾는 것입니다.

환자는 메모장에서 사지에서 관찰되고 인식되는 모든 변경 사항을 항상 메모해야합니다. 이렇게하면 의사의 후속 진단이 용이 해집니다.

따라서 다음과 같은 상황에서 의료 처치를받는 것이 필수적입니다.

  • 발의 수준 (외상, 궤양, 찰상)에 대한 외상의 존재
  • 환자가 다리에 통증이나 따끔 거림을 느낍니다.
  • 당뇨병 환자는 발열합니다. 발열 (또는 단순한 저열)은 종종 감염의 첫 증상 중 하나입니다
  • 발의 가려움 (발 곰팡이 감염 지수)
  • 발의 민감도 변화와 일정한 따끔 거림
  • 다리 및 / 또는 발 피부에 빨간색 패치가 있음 (진행중인 염증 또는 감염 가능성 지수)
  • 걷기의 어려움
  • 피트의 명백한 변형
  • 발가락 수준의 발적, 염증 및 부종 : 이것은 내 깃털 발톱 (괴사를 유발하는 당뇨병 발 감염의 주요 원인)의 가능한 표시등입니다.