전염병

코흐의 바실러스

이게 뭐야?

Mycobacterium tubercolosis 라는 학명의 Koch 균은 결핵에 관여하는 미생물이며, 전염성이 매우 높은 전염병으로 적절하게 치료되지 않으면 치명적일 수 있습니다.

코흐의 바실러스는 1882 년 독일 의사와 미생물 학자 로버트 코크 (Robert Koch)에게 그 이름을 썼다. 1882 년 결핵균은 결핵의 원인균으로 밝혀졌다.

코크 바실러스 (Koch bacillus)는 Mycobacteriaceae 계통에 속하는 마이코 박테리아이며, 이 속 ( Mycobacterium )에 속하는 모든 박테리아와 마찬가지로 특히 복잡하고 지질이 풍부한 세포벽을 특징으로합니다.

특징

코크의 바실러스는 바실러스, asporiginal, 움직이지 않고 의무화 된 에어로빅입니다. 언급했듯이, 이 미생물에는 다른 특성을 부여하는 다소 복잡한 구조의 세포벽이 있습니다.

코크스 바실러스의 세포 코팅 및 특성

Koch bacillus의 세포벽은 많은 양의 지질 (즉, 세포벽의 건조 중량의 50-60 %), 특히 지방산 ( mycolic acids ), 왁스 및 포스 포 타이드 로 구성되는 특유의 특성을 가지고 있습니다.

더 정확하게 말하면, 세포벽은 여러 층으로 조직되어 있습니다 : 세포막 바로 위에는 펩티도 글리 칸이 있습니다. 후자의 위 층은 Arabinogalactan에 의해 구성되고, 마지막으로 미콜산이 정착 된 표면 당지질이있다. 세포벽에는 원형질막에 삽입 된 lipo-arabinosilmannano (LAM) 중합체가 있습니다.이 중합체는 세포막을 통해 안쪽에서 바깥쪽으로 통과합니다.

이러한 지질의 풍부 함은 Koch 바실러스에 원칙적으로 모든 마이코 박테리아에 공통적 인 일련의 매우 특정한 특성을 부여합니다. 보다 정확하게 이러한 기능은 다음과 같이 구성됩니다.

  • 느린 성장 (복제 시간 범위는 12-24 시간);
  • 산성 및 알코올 내성;
  • 세제에 대한 내성;
  • 일반적인 살균제에 대한 내성;
  • 건조에 대한 내성;
  • 항원.

또한이 지질이 풍부하기 때문에 Koch bacillus는 그람 염색에 잘 침투하지 못합니다. 이러한 이유 때문에 어떤 경우에는 그람 양성 박동으로 보일 수 있지만 다른 경우에는 그람 음성 일 수 있습니다. 이러한 행동 때문에 코흐의 세균은 그람 변이 세균으로 정의됩니다.

마지막으로 코크 바실러스 세포벽의 지질 성분은 여러 항생제에 대한 내성과 관련이 있다고 믿어진다.

한편, 바실러스의 항원 성은 벽의 약 15 %를 구성하는 세포 라이닝의 단백질 성분에 기인한다. 분리되고 정제 된 단백질 부분은 투베르쿨린 ( tuberculin) 또는 PPD (Purified Protein Derivative)라고 불리며 만투 (Mantoux) 검사 를 수행하는 데 사용됩니다.

코드 인자

chordal 요인은 박테리아가 특정한 밧줄 모양으로 성장할 수있게하는 독성 결핵 (Koch bacillus와 같은)에 의해 형성된 특정 물질입니다. 그렇지 않으면 "palisade"라고합니다.

화학적 인 관점에서, 척수 인자는 미 콜산 (mycolic acids) (당지질 6-6'- dimicolin-treasolo)의 유도체이며 세포막의 단백질 성분과 함께 코흐 바실러스 (Koch bacillus)의 병독성과 관련이있다.

감염과 결핵

언급했듯이, 코흐의 바실루스는 결핵에 책임이있는 미생물입니다.

코흐 (Koch)의 바실러스 감염은 폐에서 대부분의 경우 (80-90 %) 발생하며 폐결핵 을 일으킨다. 그럼에도 불구하고, 혈액과 림프관을 통한 바실러스는 뼈, 뇌, 눈, 피부, 신장 (신장 결핵)과 같은 다른 신체 부위에 도달 할 수 있습니다. 따라서이 경우 폐 결핵 에 대해 이야기합니다.

병인

폐결핵에서 Koch bacillus는 폐포의 수준에 위치하며 폐포 대 식세포에 의해 식균됩니다.

그러나 세포벽의 특별한 구조와 근관 인자 (cordal factor)의 존재로 인해 바실러스는 대 식세포를 비활성화시킬 수 있는데, 이는 식균 분해 된 병원균의 제거를위한 근본적인 과정 인 phagosome-lysosome fusion의 차단을 야기하기 때문이다.

따라서이 블록은 박테리아가 생존하고 비활성화 된 대 식세포 내부에서 복제되도록합니다. 이 세포 내 복제는 새로운 간균, 세포 및 박테리아 파편의 형성을 유도하고 T 림프구 및 대 식세포의 활성화를 포함하는 세포 매개 면역 반응 의 유발을 유발합니다.

감염과 이로 인한 면역계의 활성화로 인해 소위 육아종 또는 결핵 (결핵이라는 이름이 유래 됨)이 형성됩니다. 결핵의 중심에는 종종 랑어 스 세포 (핵이 말발굽 모양으로 배열되어있는 다핵 거대 세포)에 둘러싸인 소화성 괴사가 있으며, 차례로 T 림프구와 혈장 세포로 둘러싸여 있으며 모두 섬유질 조직으로 둘러싸여 있습니다 .

육아종의 형성은 면역계가 병원균을 제거 할 수 없기 때문에 실질적으로 발생합니다. 이런 이유로 감염을 억제하는 가장 효과적인 전략은 코흐 바실러스가 신체의 나머지 부분으로부터 격리되어있는 조직의 "껍데기"를 만드는 것입니다.

육아종에 존재하는 바실러스 (Bacilli)는 죽거나 장기간 (수개월 또는 수년 동안) 잠복 해있을 수 있습니다. 후자의 경우 환자는 결핵 검사에 양성 반응을 보일 수 있지만 증상은 보이지 않으며 전염되지 않습니다 (자세한 정보 : 비활성 결핵 및 활동성 결핵).

전염 및 전달

한 개체에서 다른 개체로 코흐의 바실러스 감염이 전파되는 것은 발성, 기침, 재채기 등의 감염된 개체가 뿜어내는 타액을 통해 발생합니다.

그러나 다른 개체를 감염시키는 능력은 질병의 단계, 타액 방울 내의 코크 (Koch) 바실러스의 농도 및 모든 항생제 요법의 존재와 같은 여러 요소에 따라 달라질 수 있습니다. 사실, 일반적으로 환자는 2 주간의 치료 후에 전염성이 없어지는 것으로 여겨집니다.

예방 및 예방

Koch의 간균 감염 치료에는 매우 오랜 시간이 걸리며 일련의 항결핵 성 활성 성분들이 혼합되어 있습니다. 가장 많이 사용되는 성분은 isoniazid, rifampicin, ethambutol 입니다.

Koch bacillus에 의한 감염 치료에 사용되는 기타 1 차 약물은 스트렙토 마이신, 리파 부틴 및 피라진 아미드입니다.

반면에 코흐의 바실루스 감염 예방은 BCG 백신 인 적절한 백신을 사용하여 수행됩니다. 후자는 Mycobacterium bovis 균주에서 유래 된 미생물 인 Calmette-Guérin의 균으로 구성됩니다.