일반성
뇌졸중은 특정 조직이나 기관에서 심각한 변화를 일으켜 파괴를 일으키는 갑작스러운 출혈을 특징으로하는 병리학 적 증상입니다.
그러나 뇌졸중은 뇌출혈에 더하여 뇌졸중이 허혈성 유형 일 수 있다는 것을 기억하는 것이 좋습니다. 즉 뇌의 혈류량이 급격히 감소하거나 부족한 경우입니다.
그러나, 연장 (apoplexy)이라는 용어는 갑작스러운 출혈을 특징으로하는 다른 병리학 적 상태를 나타 내기 위해 사용되며 이로 인해 영향을받는 조직의 기능성이 상실됩니다.
뇌졸중의 유형
용어 뇌졸중은 특정 병리학 적 상태를 나타 내기 위해 사용되기 때문에 갑작스런 출혈 이후에 영향을받는 영역의 기능 상실로 특징 지어지기 때문에 여러 종류의 뇌졸중이 해당 신체 부위에 따라 구별 될 수 있습니다.
이 기사에서 논의 될 가장 널리 알려진 뇌졸중 유형 중 우리는 다음과 같이 상기합니다.
- 뇌졸중 (뇌졸중);
- 뇌하수체 졸중;
- 자궁 - 태반 심기 (Couvelaire syndrome 또는 Couvelaire의 자궁이라고도 함).
원인
언급 한 바와 같이, 뇌졸중은 갑작스러운 출혈이 특징이며, 이로 인해 영향을받는 조직 및 기관에 손상을줍니다.
전술 한 출혈을 일으키는 원인은 대개 심장 혈관계의 장애, 변경 및 타협에서 발견되지만, 이러한 요인은 논의 된 뇌졸중의 유형에 따라 크게 다를 수 있습니다.
뇌졸중 의 경우, 발병의 주요 원인은 동맥류, 만성 고혈압, 선천 동정맥 기형 및 뇌 손상입니다.
뇌하수체 선종은 다른 한편으로는 뇌하수체 선종의 존재에 기인한다. 그러나 출혈의 발병으로 이끄는 정확한 메커니즘은 아직 명확하지 않습니다. 어떤 사람들은 문제의 뇌졸중이 인접한 구조물을 압박하여 다른 손상을 입히는 선종 크기의 증가로 인해 발생할 수 있다고 생각합니다.
반면에 자궁 - 태반 심기 는 심각한 형태의 불쾌한 태반 박리, 출생이 완료되기 전에 자궁으로부터 태반의 부분적 또는 전체적인 분리가 모두 발생하는 임신 합병증으로 구성됩니다. 이 파열의 원인은 외상성이 있거나 임신 한 여성이 겪는 다른 병리의 결과 일 수 있습니다.
진단
물론, 가능한 뇌졸중을 진단하는 데 사용되는 도구는 식별되는 뇌졸중의 유형에 따라 다를 수 있습니다.
그러나이 병리학 적 상태를 확인하는 데 사용되는 주요 진단 도구는 다음과 같습니다.
- 혈구 수, 혈당, 혈장 전해질, 트랜스 아미나 제, 빌리루빈, 프로트롬빈 시간 등과 같은 일련의 요인을 평가하기위한 혈액 검사;
- 초음파;
- 심전도 (특히, 뇌졸중의 경우);
- MRI 스캔.
증상
졸중을 유발하는 원인에 대해 발생하는 것과 마찬가지로 증상은 출혈의 유형에 따라 달라질 수 있습니다.
뇌졸중 의 특징적인 증상은 다음과 같습니다 :
- 걷기의 어려움;
- 단어의 어려움;
- 시각 장애;
- 두통;
- 얼굴과 팔다리의 마비 및 / 또는 감각 상실.
뇌하수체 뇌졸중 의 전형적인 증상은 대신 다음과 같습니다 :
- 두통은 눈과 사원 뒤에 있습니다.
- 메스꺼움 및 구토;
- 시각 장애.
앞에서 언급 한 증상과 함께 목의 강직, 광 공포증, 의식 상태의 저하가 발생할 수도 있습니다. 뇌하수체 뇌졸중으로 고통받는 환자는 순환 부전으로 이어질 수있는 부신 피질 자극 호르몬과 코르티솔 분비 (아마도 뇌하수체 선종으로 인한 것)의 결핍이 있음을 기억해야합니다.
마지막으로, utero-placental apoplexy 의 경우, 영향을받는 환자는 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다 :
- 지속적인 자궁 수축;
- 다양한 강도를 가질 수있는 혈액의 질 분비물;
- 저혈압;
- 빈맥;
- 충격.
물론, 이 특별한 형태의 중년기에는 태아의 상당한 고통이 있습니다.
치료
치료 전략은 치료해야 할 졸중의 형태에 따라 다릅니다.
뇌졸중의 경우, 먼저 특정 응고제를 투여하여 혈액 손실을 막거나 통제해야합니다. 또한, 출혈이 눈에 띄는 경우, 누출 된 혈액을 제거하여 뇌에 압력이 가해지는 것을 막을 필요가 있습니다. 그 후 환자는 대개 관찰하에 있습니다.
또한, 뇌졸중의 원인에 따라 수술이 필요할 수도 있습니다.
마지막으로, 뇌졸중으로 고통받는 환자의 경우, 출혈 자체로 인해 손상된 기능 및 / 또는 손실 된 기능 모두 또는 적어도 대부분을 복구하기위한 재활 치료를받는 것이 필수적입니다.
뇌출혈 치료에 대한 추가 정보
뇌하수체 뇌졸중의 경우에는 순환계를 즉시 안정화하는 것이 필수적입니다. 일반적으로 코르티코 스테로이드는 환자가 제공하는 적자를 만회하기 위해 고용량으로 투여됩니다. 그러나이 경우에도 수술을 받아야 할 수 있습니다. 특히, 환자가 안구 운동 마비와 관련된 갑작스런 시각 증상을 경험할 때 응급 수술이 필요합니다.
태반 박리의 가장 심각한 형태 인 자궁 태반 성 뇌졸중의 경우 의사는 우선 태아를 보호하기 위해 제왕 절개를 시행하기로 결정할 수 있습니다.
여성의 출혈을 막기 위해 약물 치료가 충분하지 않을 수 있으므로 외과 적 치료 만 사용할 수 있습니다.
또한, 가장 심각한 자궁 - 태반 심기의 경우 자궁의 제거 (자궁 적출술)가 필요할 수 있습니다.
