건강

상복부 통증

일반성

상복부 통증 은 복부의 상완골 부위 에서 발생하는 고통스러운 감각입니다. 그 원인은 췌장암, 위암 또는 심근 경색과 같은 매우 심각한 상태 일 수 있습니다.

그러나, 일반적으로 상복부 통증의 발병은 위장 문제로 인한 것입니다.

관련 증상은 통증의 모양을 유지하는 것에 달려 있습니다. 예를 들어, 심근 경색으로 인한 상복부 통증 환자는 어깨 및 / 또는 팔에 통증을 느끼고 호흡 곤란, 호흡 중 천명음 등을 호소 할 수 있습니다.

가장 적절한 치료 계획을 세우기 위해서는 상복부 동통을 일으키는 원인을 정확하게 진단해야합니다.

상복부 통증이란 무엇입니까?

상복부 통증상복부에있는 고통 스러운 감각입니다.

해부학 적 언어에서 상복부 ( epigastric region )라는 용어는 늑골 연골에 의해 그리고 제대 구역에 의해 아래로 묶인 복부의 가장 높은 중앙 영역을 식별합니다.

에피 가스트 리오의 해부학

상복부는 의사가 인간의 복부를 묘사하는 9 개의 해부학 적 영역 중 하나를 나타냅니다. 왼쪽부터 오른쪽으로 그리고 위에서 아래로 진행되는 다른 8 개의 섹션은 오른쪽 저혈구, 왼쪽 hypochondrium, 오른쪽 요추 영역, 제대 영역, 왼쪽 요추 영역, 오른쪽 iliac fossa, hypogastrium 및 왼쪽 iliac fossa 있습니다.

상완은 오른쪽 hypochondrium과 왼쪽 hypochondrium 사이에 위치하고 있습니다.

상복부 영역 아래에는 다음과 같은 내부 장기가 있습니다.

  • pylorus. 그것은 소장 (즉, 장의 첫 번째 부분)에 위 내용물의 입력을 규제하는 담당 위장의 말단 부분입니다. pyloric 괄약근 (pyloric sphincter)으로 알려진 밸브는 위와 장 사이의 정확한 음식 통과를 보장합니다.
  • 십이지장. 이것은 소장의 첫 번째 부분입니다. 후자는 또한 금식과 회장을 포함한다.
  • 이자
  • 간 부분
  • 대동맥의 일부
  • 하대 정맥의 일부
  • 가로 대장. 이것은 대장 (또는 대장)의 세 번째 부분입니다. 그것은 맹장과 오름차순 콜론을 따르고, 내림차순 콜론, 시그마 및 직장에 선행합니다. 횡행 결장은 또한 대장의 가장 높은 부분입니다.

원인

더 많은 것을 배우기 : Epigastralgia - 원인과 증후

상복부 통증은 증상으로, 특정 행동 또는 특정 병적 상태의 결과입니다.

대부분의 경우 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 과도한 식사 . 이것은 가난한 소화 (또는 소화 불량)로 이어질 수 있습니다.
  • 식사하는 동안 알코올 음료를 마 십니다 .
  • 다량의 지방이나 매운 음식을 섭취하십시오 .
  • 위식도 역류성 질환 . 식도로의 과도하고 만성적 인 상승으로 위의 산성분 (위액)으로 구성됩니다. 식도는 입을 위를 연결하는 통로입니다. 뱃속에서 나오는 산성 물질의 빈번한 존재, 내부는 점막 벽에 염증을 일으켜 결국에는 마멸을 결정합니다.
  • 위염의 존재 . 위 벽의 염증입니다. 위 벽의 염증입니다.
  • 유당 불내증의 한 형태 . 유당은 우유와 유도체에서 발견되는 설탕입니다. 유당 불내증은 우유와 그 유도체의 섭취가 비 알레르기 반응을 일으키고, bloating, cramps 및 diarrhea와 같은 위장 장애를 특징으로하는 상태입니다.
  • 임신 상태 . 임산부에서 상복부 통증이 나타나는 이유는 두 가지 이유 때문일 수 있습니다. 즉, 임신을 특징 짓는 호르몬 변화에 의해 유발되는 소화 과정의 둔화 또는 성장중인 태아에 의한 복부 수준의 증가 된 압력 때문일 수 있습니다.
  • 소위 비 스테로이드 성 소염 진통제 (NSAIDs)와 같은 일부 위장약의 섭취 . 아스피린은 부작용 중 상복부 통증을 나타내는 NSAID입니다.

심각한 고통의 원인이되지 않습니다.

드물게 상복부 동통은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 배럿 식도 . 그 영향을받은 사람들은 십이지장을 덮고있는 조직과 매우 유사한 조직으로 식도의 정상적인 안대기를 교체하는 특별한 과정을 시작합니다. 바렛 식도는 식도암 (또는 식도 종양)의 암에 잘 걸린다.
  • 담도 (또는 담낭 돌)에서 계산 . 그들은 담낭 (담즙 방광) 내부에 형성되는 "자갈"로서 간암 아래에있는 담낭 장기이며 담즙을 담고 있습니다. 담도에서 결석의 형성은 담즙을 구성하는 물질 (특히 콜레스테롤과 담즙 색소)의 침전으로 인한 것입니다.

    담즙은 간에서 생산되는 물질로 소화 및 지방 흡수를 돕습니다.

  • 치골 탈장 . hiatal 탈장은 식도가 정상적으로 들어가는 격막의 구멍 인 소위 식도 횡격막 틈새를 통한 위의 돌출입니다.

    최근 통계에 따르면, 치골 탈장은 이탈리아 사람의 15 %에 영향을 미칠 것입니다.

  • 췌장암 . 최악의 예후를 보이는 악성 종양 중 하나입니다. 불행하게도, 초기 단계의 증상의 낮은 존재는 높은 사망률에 추가되어야하며, 이것은 조기 진단의 기회를 크게 감소시킵니다.
  • 췌장염 . 그것은 췌장의 염증을 확인하는 의학 용어입니다. 급성 췌장염과 만성 췌장염의 형태가 있습니다.
  • 소화성 궤양 또는 천공 된 소화성 궤양 소화성 궤양은 위액의 작용에 노출 된 소화 시스템의 점막에 영향을 미치는 작고 잘 국소화 된 병변입니다. 그러므로 위장 (위궤양), 십이지장 (십이지장 궤양) 및 식도 하부 (식도 궤양)와 같은 다양한 위치를 가질 수 있습니다.

    소화성 궤양은 그것들을 특징 짓는 병변이 매우 깊어 혈관 (출혈)의 침범이있을 때 천공 된 것으로 정의됩니다.

  • 위암 . 90 %의 경우, 위암 (또는 위암)은 위의 내벽을 형성하는 점막 세포와 상기 세포 사이에 놓인 땀샘에서 유래합니다.

    이 악성 신 생물은 일반적으로 흡연자이며 나쁜 식습관 (훈제 식품, 과일 및 야채가 거의 없음)을 가진 55 세 이상의 남성에게 영향을줍니다.

  • 식도암 . 식도암으로도 알려져 있습니다. 식도암은 대개 식도관의 안쪽 표면에있는 세포에서 유래합니다. 그것은 매우 공격적인 악성 신 생물입니다.

심혈관 심전도

이전 사례와 거의 동일한 빈도로 상복부 동통은 심장 문제, 특히 협심증심근 경색 (또는 심장 마비 )과 관련 될 수 있습니다.

협심증 및 심근 경색증이란 무엇입니까?

협심증은 주로 가슴 중앙의 압통 및 수축성 통증으로 특징 지어지는 증후군입니다. 그 모습은 완전한 기능성에 필요한 것보다 심장에 대한 혈액 공급이 감소 된 결과입니다. 일반적으로, 심근 (즉, 심장 근육)으로의 감소 된 혈류는 관상 동맥에 영향을 미치는 죽상 동맥 경화 과정에 기인합니다.

협심증은 스트레스 하에서 일반적으로 발생하는 증상으로, 심장으로부터의 혈액 수요 증가에 직면하여 재관류 측면에서 적절한 대응이 없을 때 발생합니다.

심장 마비는 협심증보다 훨씬 심각한 상태입니다. 심근 경색증을 앓고있는 사람들은 심장에 혈액이 공급되어 심장 근육의 확장 된 부분이 괴사 (즉 사망)되는 지점까지 감소합니다. 또한 적절한 혈액 공급이 없으면 신체의 모든 세포의 생존에 필수적인 요소 인 산소와 영양소가 부족합니다.

증상

상복부 통증과 관련된 다른 증상이있을 수 있습니다. 이러한 증상은 근본적인 병적 상태, 즉 고통스러운 감각을 유발 한 원인에 달려 있습니다.

상복부 지역의 통증은 일반적으로 위장관 문제의 존재를 반영하기 때문에 가장 흔하게 발생하는 증상은 다음과 같습니다.

  • 나머지 복부에도 통증
  • 붓기 또는 복부 팽만
  • 구토감
  • 구토가 있거나 구토가없는 메스꺼움
  • 뱃속과 가슴의 윗부분에 불타고있다.
  • 변비
  • 설사
  • 헛배 부름
  • 가슴의 윗부분에 진짜 통증

고통이 심장 문제와 관련되어있을 때

상복부 통증이 협심증이나 심근 경색과 같은 심장 문제와 관련되어있을 때 그 증상을 동반 할 수있는 증상은 다음과 같습니다.

  • 협박적이고 억압적인 가슴 통증
  • 두근 두근
  • 어깨와 왼팔에도 통증이 널리 퍼져있다.
  • 호흡 곤란 (호흡 곤란), 호흡 곤란, 호흡 중 천명음, 질식 감각 등 호흡 곤란
  • 나는 피와 함께 또는 커피 찌꺼기와 같은 흑색 물질로 구토한다.

합병증

상복부 통증 그 자체는 특정한 합병증의 원인이 아니라 오히려 출현의 원인입니다.

예를 들어, 위암의 경우, 이 병리의 가능한 합병증은 인접한 기관의 전이전이 (즉, 신생 물 세포가 혈류를 통해 신체의 다른 부위로 퍼지는 과정)입니다.

특히 심각한 질병과 관련이없는 경우에도 지속적인 상복부 통증은 매우 성가시고 영향을받는 사람들의 생활 수준에 영향을 줄 수 있습니다.

의사를 참조 할 때?

상복부 통증이 지속되고 성가 시거나 심각한 병적 상태로 이어질 수있는 증상과 관련되어 있으면 의사와상의하거나 가까운 병원을 방문하는 것이 좋습니다.

즉각적인 의학적 상담이 권장되는 증상 및 징후.

  • 상복부에서 가슴, 어깨, 팔 전체로 퍼지는 고통스러운 억압 - 억압 유형.
  • 구토가있는 구역.
  • 혈액 또는 검은 색 물질로 토합니다.
  • 호흡기 질환.

진단

상복부 통증을 유지하는 상태를 진단하기 위해 의사는 철저한 신체 검사를 먼저 시행 합니다. 이 평가 과정에서 환자를 방문하는 것 외에도 증상 종양의 특징과 그의 병력에 대해 질문합니다.

가장 일반적인 질문은 제공되는 정보 측면에서 더 중요하기 때문에 다음과 같습니다.

  • 상복부 통증이 언제 나타 났습니까? 아픈 느낌이 얼마나 오래 있었습니까?
  • 상복부 통증이 특히 심할 때가 있습니까?
  • 환자가 락토스 불내성에 시달리고 있습니까?
  • 협심증이나 심근 경색으로 인해 환자가 심장 질환을 앓고 있습니까?
  • 상복부 통증 외에 다른 증상이나 장애가 있습니까?
  • 환자가 특정 약을 먹고 있습니까?
  • 고통의 정확한 위치는 어디입니까?

신체 검사를 완료 한 후에 만 ​​의사는 위 내시경 검사, 흉부 방사선 검사, 심전도 검사, 핵 자기 공명 검사, CT (Computerized Axial Tomography)와 같은보다 구체적인기구 테스트를 진행하는 것이 적절한 지 여부를 결정합니다. ), 혈액 검사 등

상심부 통증을 결정 짓는 가장 심각한 병리 및 잠재적으로 불량한 예후.

  • 위암
  • 식도암
  • 췌장암
  • 협심증
  • 심근 경색

치료

상심 부 부위에 통증이있을 때 예견되는 치료 방법은 유발 원인에 따라 다릅니다. 따라서 기저 질환의 올바른 진단이 얼마나 중요한지는 분명합니다.

일반적으로 치료의 침습성은 훨씬 높으며 상복부 통증이 나타나는 상태를 더 심하게 (또는 늦게 진단)합니다.