운동 장애
운동 장애의 복잡성으로부터 짐작할 수있는 바와 같이, 근긴장 이상으로 인한 원인 인자에 대한 탐색은 질병 및 그 합병증의 가능한 진화에 대한 가설을 고려하여 다소 복잡한 과제를 해결해야한다. 그러나 문제의 근원을 파헤 치는 것만으로 위험 요소와 원인이되는 원인을 확인하는 것이 가능합니다. 사실 원인을 파악하여 정확하고 논쟁의 여지가없는 진단을 내릴 수 있으므로 환자를 가장 적합한 치료법.
원인
Dystonia Medical Research Foundation ( DMRF )의 일부 간행물에서는 근긴장 이상의 증상과 관련된 원인을 발견 할 수 없다는 것이 분명합니다. 연구자들은 어떤 생화학 적 과정이 근긴장 이상을 일으키는 지 파악하는 데 아직 성공하지 못했습니다. 그러므로 우리는 앞서 언급 한 모든 근긴장 이상증의 메커니즘 인 가려움증의 메커니즘을 정확하게 확인하기 위해 몇 년 더 기다려야 할 것입니다.
현재이 연구는 몇 가지 흥미로운 결론에 이르렀다. 근긴장 이상은 외상과 장기간 특정 약리학 물질의 섭취 (신경 이완제 - 항 정신병 제)의 결과 일 수 있다는 것이 입증되었다. 또한 일부 유전자 (예 : DYT1)의 돌연변이가 근긴장 발현에 원인이 될 수 있다는 데는 의심의 여지가 없습니다. 그러나 전술 한 인과 관계 설명에도 불구하고, 근긴장 이상증의 진정한 기원이 입증 된 것도 아니며 증상을 유발하기 위해 체내에서 일어나는 일도 없습니다. [www.dystonia-foundation.org에서 가져온 것]
원인 인자에 기초하여, 근긴장 형태는 다음과 같이 분류됩니다 :
- 원발성 근육 긴장 이상증 (근긴장 이상증은 질병의 유일한 신경 징후이며, 대부분 진전이있는 경우에만 발생합니다)
- 이차성 긴장 이상 (원인은 신 생물, 신경 이완제의 섭취, 뇌졸중 등)
- 근긴장 이상 (Dystonia plus) (근이완성 근긴장 이상 및 DOPA 반응성 긴장 이상 - 근긴장 이상보다 장애를 일으키는 추가적인 신경 장애로 특징 지어 짐).
따라서이 분류에서 신경계의 다른 병리학이 근긴장 이상을 유발할 수 있음을 추론 할 수있다. 이들은 뇌졸중, 종양, 다발성 경화증, 두부 외상, 박테리아 감염, 신생아 뇌 손상 등을 포함합니다.
마지막으로, 근긴장 이상증을 앓고있는 일부 피험자에서, 기원의 원인은 신경 계통의 일부 영역에 영향을 미치는 유전 질환 (여기에는 퇴행성 병리학)이 있습니다 [www.distonia.it에서 가져옴]
진단
현재, 의사는 근긴장 이상에 대한 가설을 확인하기위한 독특하고 표준적인 진단 검사를 가지고 있지 않습니다. 환자의 임상 적 평가는 비록 영향을받는 피험자에 대한 완전한 초기 진단을 얻기 위해 근긴장 형태의 증상을 관찰하고 확인할 수있게 해줍니다. 첫째, 의사는 환자의 병력을 알아야하고 가족의 질병을 조사해야합니다. 그 후 전문가는 일부 실험실 조사 (예 : 소변, 혈액 및 뇌척수액 분석)를 처방 할 수 있습니다.
또한 의사들은 대뇌 RMN (뇌 자기 공명) 및 CT ( "영상 진단", 전산화 단층 촬영, 재현 할 수있는)와 같은 일부 형태의 질병 (예 : 이차 성 근육 긴장 이상)을 배제하는데 유용한 진단 도구를 가지고 있습니다. 환자의 신체 부위를 X 선을 통해 3 차원 적으로) 및 신경 영상 (neuroimaging)으로 알려진 진단기구로 구성됩니다.
또한, 인접 근육 사이의 신경 자극의 확산 및 작용제 및 길항근 근육의 수반되는 활성화는 근육 활동 (EMG)의 전자기 학적 조사에 의해 진단된다; 근전도 검사는 중요한 진단 도구로 질병에 관련된 근육을 확인하는데 유용하며 가장 적합한 치료법 선택에 필수적입니다. 근긴장 성 중증도의 경우, 분자 유전학 진단 테스트를 사용할 수 있습니다.
어떤 경우 든 올바른 진단을하기 위해 전문가 (일반적으로 신경 학자)는 가능할 때마다 가능한 원인을 확인하는 것 외에도 운동 장애의 모든 징후와 증상을 식별 할 수 있어야합니다. [www.dystonia-foundation.org에서 가져온 것]
