요점
자궁 경부 (cervicalgia)라는 용어는 다양한 기간 (월 / 년) 동안 지속되는 목의 통증을 정의합니다. 그것은 인구간에 매우 광범위하게 존재하는 근골격계 장애입니다.
원인
자궁 경부암은 특히 수많은 이질적인 원인에 의해 유발 될 수 있습니다.
증상
자궁 경부는 경추의 수준에서 변하기 쉬운 크기의 일정한 통증으로 인식됩니다.
통증에는 근육 긴장 및 피로, 국소 마비 및 따끔 거림, 상완 신경증, 팔 및 손의 약화 같은 2 차 증상이 동반 될 수 있습니다.
진단
목 통증이있을 경우 목 통증의 원인을 추적하기 위해 진단이 필요합니다. 가장 많이 사용되는 진단 기술은 병력, 방사선 촬영, CT, MRI 및 근전도 검사입니다.
요법
목을 담당하는 원인에 따라 치료법은 다음과 같습니다 : 자궁 경부 통증, 물리 치료, 진통제 및 가장 심각한 경우 수술을위한 특정 운동 프로그램 (자궁 경부 탈장으로 인한 목 통증의 경우에 권장됩니다 ).
자궁 경관의 정의
부적절하게 자궁 경부로 알려진 자궁 경부암은 가변적 인 기간 (월 / 년) 동안 지속되는 일반적인 목 통증을 나타내는 가장 적절한 용어입니다. 서방 세계에서 자궁 경부암은 가장 널리 퍼져있는 근골격계 질환 중 하나이며, 기원이 다른 많은 이질적인 증상을 포함합니다.
자궁 경관은 인체에서 가장 취약한 지점 중 하나 인 경추에 영향을 미칩니다.이 장애는 경추의 신경, 근육 및 척추의 수준에서 감지됩니다.
이해할 수있는 작은 해부학 ...
자궁 경부는 C 자로 식별되는 7 개의 척추로 구성되며 C1에서 C7까지 점차적으로 번호가 매겨집니다. 상부 경추는 아틀라스 척추 (C1)와 피 순상 (C2)으로 구성되며, 하부는 나머지 5 개의 척추 (C3-C7)로 구성됩니다.
C1 및 C2 척추에 둘러싸인 척수에 대한 외상은 희생자의 사망으로 이어집니다. 하체 경추에 부상을 입으면 팔과 다리가 영구적으로 마비됩니다 (사지 마비).
원인
자궁 경관은 여러 가지 원인을 인식합니다. 이들 가운데, 앉아서하는 생활 습관, 추위와 부정확 한 자세의 스트로크는 "만성적 인"자궁 경부 통증의 주요 원천입니다 (비록 가볍고 견딜 수 있음에도 불구하고). 위에서 설명한 원인 인자는 근육 긴장과 피로를 일으켜 산발적이거나 자주 발생하는 목에 통증을 유발합니다.
청소년시 자궁 경부암은 드물지 않습니다. 그러나이 연령대에서 자궁 경부 통증은 뼈와 연골 질환이 아닌 자궁 경부 근육과 어깨의 단순한 구축으로 인한 것 같습니다.
가장 심각한 자궁 경부 통증 (급성 형태)은 다음과 같은보다 심각한 병인학 적 요소에 기인합니다.
- 채찍 끈
- 하나 이상의 추간 판막의 퇴행
- 자궁 경부 탈장
- 지느러미 hypercyphosis : 척추의 생리 학적 지느러미 곡선의 강조 accentuation
- 요추 전완도 (허리의 과도한 아치)
- 과거 외상성 부상
- Osteophytes (뼈 박차 : 뼈 성장은 뼈와 같은 표면에 위치)
- Spondylosis (자궁 경관의 골관절염)
- 과부하가 걸린 파워 스포츠 (예 : 보디 빌딩)
자궁 근육통은 여러 경우에 두드러 질 수 있습니다. 명백한 것처럼 보이지만, 너무 부드러운 매트리스 또는 부적절한 베개조차도 자궁 경부 통증을 상당히 악화시킬 수 있습니다. 마찬가지로, 운전 중 잘못된 위치조차도 특히 목구멍 뒤에 많은 시간을 머물러야 할 때 목에 통증을 가중시킬 수 있습니다. 당연히 택시 운전사, 대표자 및 버스 운전 기사는 목에 통증이 발생할 위험에 매우 노출되어 있습니다.
또 다른 고소 된 요소는 스트레스로 기존의 자궁 경부 통증을 강조 할뿐만 아니라 원인 일 수도 있습니다. 오늘날 직장이나 삶에 스트레스를받은 많은 과목들은 근육과 관절 구축 및 강직을 유발하는 잘못된 자세를 취함으로써 긴장을 풀어 나가고 있습니다. 이러한 태도는 목과 어깨의 근육을 조여 결국 목 통증을 유발합니다.
증상
소위 "사경 (torticollis)"은 대부분의 목 통증에 공통적으로 나타나는 증상입니다. 그것은 자궁 경관의 자연스러운 움직임을 방해하는 성가신 고통스러운 상태입니다.
우리는 자궁 경부가 신경을 포함한다는 것을 보았습니다.이 경우 피실험자는 팔다리와 손이 약해져서 따끔 거림과 무감각의 불쾌한 감각을 경험합니다.
명확하게 주관적 인 것 외에도, 자궁 경부암이인지되는 강도는 원인이 무엇인지에 달려 있습니다. 예를 들어, 채찍 끈 유도 자궁 경부 통증은 수면 중 잘못된 자세로 인한 것보다 훨씬 강렬하고 관통합니다.
통증이있는 부위와 관련된 증상에 따라 자궁 경부암의 3 가지 변종을 구별하는 것이 가능합니다.
- Cervicalgia proper : 경부 통증이 자궁 경부에 집중되어 있습니다.
- Cervico-brachial syndrome (또는 brachialgia) : 통증이 자궁 경관 부위에서 팔로 확장됩니다.
- 자궁 경부 - 두부 증후군 : 자궁 경부암은 시각적 변화, 삼킴 장애 및 현기증과 같은 이차적 증상을 동반합니다.
지속적으로 팔뚝 따끔 거리는 것과 관련된 목에 통증이있을 때, 턱으로 가슴을 만질 수없는 경우, 하지와 손의 힘을 잃는 경우, 지속적이고 가차없는 통증이있을 경우 즉시 치료를받는 것이 좋습니다.
진단
지속적인 경추 통증에는 적절한 조사가 필요합니다. 실제로 자궁 경부암은 여러 가지 검사를 통해 진단되어야하는 기원의 다른 원인을 숨길 수 있습니다.
- 병력, 관찰 및 촉진
- 자궁 경부의 방사선 사진 (X-ray)
- CT (전산화 단층 촬영), 아마도 척주와 관련된 절충 가능성을 확인하기 위해 myelography와 연관 될 수 있습니다.
- MRI ( 자기 공명 영상 )
- 근전도 (가능한 신경근 이상 확인)
주의
자궁 경부암을 치료하기 위해서는 통증을 유발 한 원인에 개입해야합니다. 따라야 할 접근 방식은 본질적으로 다음과 같습니다.
- 근육 경직 완화
- 염증 감소
- 올바른 자세
부적 절한 자세에 의존하는 목 통증은 비교적 간단하게 제거 할 수 있습니다. 그러한 상황에서는 부지런히 수행해야하는 목표로 정한 운동 프로그램을 따라야합니다. 자궁 경부 통증에 대한 운동은 긴장과 스트레스를 해소하고 뻣뻣하고 계약 된 자궁 경부를 동원하는 것을 목표로해야합니다. 좋은 물리 치료사 또는 다른 유능하고 자격있는 인물이 환자에게 올바른 운동 실행을 지시합니다.
단기간에 최대 결과를 얻으려면 자궁 경부에 대한 일상적인 운동을 부드럽고 느리게해야합니다. 대조적으로 산만하고 갑작스런 움직임을 동반 한 급하게 수행 될 경우 자궁 경부 운동은 목 통증을 더욱 가라 앉힐 수 있습니다.
목의 통증이 목의 외상 (예 : 목구멍, 자궁 경부 원판 탈장 등) 또는 근본적인 병리에 달려있을 때 자궁 경부 운동이 더 이상 충분하지 않습니다. 유사한 상황에서 회복 (가능한 경우)은 다음과 같이 대체 요법과 치료법으로 다시 얻을 수 있습니다.
- 자궁 경부 통증 완화제 : 이부프로펜 (Ibuprofen), 아세트 아미노펜 (Acetaminophen) 또는 나프록센 (Naproxen)과 같은 항염증제는 목의 통증을 일시적으로 덜어 주지만 원인에 직접적으로 작용하지는 않습니다. 대신, 코스트로 코 스테로이드 약물은 강력한 항 염증 효과를 발휘합니다.이 목적을 위해 메틸 프레드니솔론의 국소 도포가 특히 나타납니다. 동일한 약제는 입 (예 : 프레드니솔론) 또는 특히 강렬한 목 통증이있는 경우, 국소 주사 (신경 뿌리 또는 목 근육 근처에서 시행)로 복용 할 수도 있습니다. 때로는 의사가 리도카인이나 다른 국소 마취제를 주사하거나 근육 이완제와 오피오이드 유도체를 투여하여 특히 심한 급성 통증을 완화시킬 것을 권장합니다.
- 정형 외과 용 고리의 사용 : 목덜미의 구조에 약간의 압력을가함으로써 통증 완화에 도움이되는 특별한 고리를 착용하면 자궁 경부의 일부 형태 (특히 채찍 끈에 의존 함)를 완화 할 수 있습니다. 달리 의학적으로 표시하지 않는 한 2 주 이상 칼라를 사용하지 마십시오.
- 산소 - 오존 요법 : 탈장에 따라 자궁 경부암을 제거하기 위해 interdiscal 영역에 산소 / 오존 혼합물을 도입하는 것이 포함됩니다. 신중한 항 염증력을 행사하는 오존은 디스크 압력을 감소시킵니다.
- 대체 요법 : electroanalgesia, 마사지 요법, 온열 요법, 침술
- 수술 : 심한 경부 통증의 치료를 위해 수술은 통증이 강하고 막을 수없는 것처럼 보이는 자궁 경부 통증을 해결할 수있는 유일한 실행 가능 옵션입니다. 가장 적절한 수술 전략은 다음과 같습니다.
- 전방 절제술 : 자궁 경부 탈장에 따라 자궁 경부 확대 증을 치료하는데 유용합니다.
- 후방 추체 절제술 (덜 자주 개입) : 자궁 경부 탈장으로 인한 경부 통증 완화
- 가능하다면 척추의 움직임과 기능을 보존하는 질병이있는 디스크를 대체하는 Artificial Discal Prosthesis Graft. 이것은 전방 추간판 절제술 후 발생한 추간 합병에 대한 대안적인 개입입니다.
