일반성
늑골 골절 은 갈비뼈의 하나 이상의 갈비뼈의 파열 (다소간 심한 경우)로 구성됩니다. 이는 대부분의 경우 접촉 스포츠 나 교통 사고로 고통을당하는 가슴에 타격이 가해지는 흔한 부상입니다.
늑골 골절은 잠재적으로 매우 위험한 부상입니다. 골절 된 갈비 또는 갈비뼈가 폐와 같은 혈관 및 내부 흉부 기관을 손상시킬 수 있기 때문입니다.
일반적으로 올바른 진단을하기 위해 의사는 엑스레이와 같은 도구 테스트를 사용합니다.
치료는 휴식, 영향을받은 지역에서의 얼음 도포 및 진통제 섭취를 포함합니다.
갈비의 짧은 해부학 적 기준
흉곽 은 필수 장기 (예 : 심장 및 폐) 및 중요한 혈관 (대동맥, 정맥, 충치 등)을 보호하는 역할을하는 골격 구조입니다.
인체의 윗부분, 정확히 목과 횡격막 사이에 위치하며 흉곽에는 다음이 포함됩니다.
- 나중에, 척추 12;
- 라테로 - 앞쪽에 12 쌍의 갈비 (또는 갈비뼈 );
- 앞쪽에 늑골 연골 과 뼈가 흉골 이라고 불 렸습니다.
각 쌍의 갈비뼈는 12 개의 후부 척추 중 하나에서 유래하여 갈비뼈 케이지의 일부를 형성합니다.
갈비뼈 사이에는 늑간근 이라고하는 수많은 근육이 있습니다. 늑간근은 호흡 중에 흉곽이 확장되도록합니다. 그러므로 그들은 폐 안으로 공기를 도입하는 기본적인 역할을합니다.
늑골 골절은 무엇입니까?
갈비뼈 의 골절은 비교적 흔한 손상이며 가슴의 갈비뼈가 다소간 심하게 파열됩니다.
종종 휴식은 하나의 늑골만을 고려합니다. 그러나, 특히 불행한 경우에, 그것은 인접한 여러 해안에 동시에 영향을 줄 수 있습니다 ( 갈비뼈에 여러 골절 ).
파손이 크랙을 의미하지 않는다.
갈라진 갈비 는 깨진 갈비가 아닙니다.
실제로 첫 번째 경우 해안은 부서 지기도하고 때로는 비 자연적인 위치에있게됩니다. 다른 한편으로 금이 간 해안은 "간단하게"상처를 입었고 따라서 대부분 손상되지 않고 정확한 위치에 있었다.
원인
늑골 골절의 가장 흔한 원인은 강한 흉부 부상 입니다.
하나 이상의 해안을 깰 수있는 강도의 외상은 스포츠 활동을하는 동안 도로 사고, 가을 또는 게임 충돌시 발생할 수 있습니다.
외상성 사건 외에도 늑골 골절이 발생할 수 있습니다.
- 매우 강한 기침 . 이상하게 보일 수 있지만 특히 폭력적인 기침은 흉곽을 구성하는 뼈의 파열로 이어질 수 있습니다.
- 운동장에서 또는 운동 중 반복적 인 움직임 . 이러한 상황에서 의사는 스트레스 늑골 골절에 대해보다 적절하게 이야기합니다.
골프와 조정은 스트레스 갈비뼈의 골절을 일으킬 수있는 두 가지 스포츠 활동입니다.
위험 요소
의사들에 따르면, 늑골 골절의 위험 요인 중 하나는 다음과 같습니다.
- 골다공증 . 골다공증은 골격의 전신 질환으로 뼈가 약해진다. 이러한 약화는 뼈의 질량 감소에 기인하며 결과적으로 뼈 조직의 미세 구조가 악화 된 결과입니다.
따라서 골다공증이있는 사람들은 정상보다 더 많은 연약한 뼈가 있기 때문에 골절하는 경향이 더 큽니다.
- 접촉 스포츠에 참여하십시오 . 육체적 접촉이 예상되는 운동을하는 것은 하반부 또는 상지뿐만 아니라 가슴에도 골절 위험이 높습니다.
가장 위험한 스포츠는 럭비 선수, 축구, 미식 축구, 아이스 하키 및 농구입니다.
- 갈비의 종양 병변 . 갈비뼈에서 유래 한 악성 종양은 후자를 약화시켜 더 부서지기 쉽고 특히 골절을 일으킬 수 있습니다.
역학
가장 자주 골절되는 갈비뼈는 갈비뼈 중앙에있는 갈비뼈입니다.
상부 늑골의 골절 (1 차 및 2 차)은 대개 얼굴 트라우마 또는 머리에 날려갑니다.
증상 및 합병증
골절의 특징적인 증상은 골절 지점에서 국부적 인 통증 입니다. 통증 감각은 위치, 관절 수 및 통증에 대한 개인 내성에 따라 환자마다 다릅니다.
특별? 고통의
골절 후부 통증은 특정 상황에서 악화되는 경향이 있습니다.
- 환자가 숨을 깊이들이 마실 때.
- 부상당한 가슴 부위의 압박으로.
- 몸의 뒤틀림과 굽힘 운동.
매우 심한 통증으로 인해 환자가 정상적으로 호흡 할 수없는 경우 다음과 같은 증상을 보입니다.
- 호흡 곤란
- 두통
- 현기증, 현기증, 피곤함 및 / 또는 졸음
- 불안과 불안 함
파손이기도의 여지가있는 경우
종종 골절의 기원에 외상이있을 때 충격에 관여하는 흉부 부위에는 분명히 눈에 띄지 않는 두 가지 징후 인 붓기 와 혈종이 나타납니다.
파쇄가 여러 개일 경우 : 가능한 위험
늑골 골절이 여러 개인 경우 잠재적으로 치명적인 의학적 증상이 나타나며 " 늑골 덩어리 "라는 용어로 식별 될 수 있습니다.
늑골 volet는 잔여 늑골에서 늑골의 그룹의 부분적인 완전 탈착으로 이루어져있다. 이것은 역설적 인 운동 상황을 초래할 수 있는데, 이 그룹에서는 낮은 늑골 그룹이 나머지 흉부 케이지 운동과 반대 방향으로 움직입니다.
치명적인 흉곽은 심한 호흡 부전 과 관련된 기흉을 유발할 때 치명적일 수 있습니다. 사실, 이러한 조건에서 폐가 뻣뻣 해지고 호흡이 점점 더 어려워집니다.
Anglo-Saxon 통계 조사에 따르면, 늑골 골절로 병원에 오는 13 명의 개인마다 늑골이있는 사람이 있습니다.
늑골 volet의 일부 동의어 : 이동 늑골 플랩, 모바일 흉부 플랩 및 가슴 가슴 .
의사를 참조 할 때?
심하고 영구적 인 통증을 경험하고 호흡 곤란이있는 경우 심각한 흉부 외상을 앓고있는 사람들은 의사에게 연락하거나 가까운 병원에 가야합니다
합병증
심한 경우 또는 치료하지 않은 경우, 하나 이상의 갈비뼈 골절은 다음과 같은 몇 가지 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 가장 중요한 흉부 혈관의 손상 . 이것은 휴식이 처음 3 쌍의 상부 늑골에 영향을 줄 때 발생합니다. 흉부의 대동맥이나 다른 큰 혈관을 손상시키는 것은 골절로 인한 두 개의 뾰족한 뼈 덩어리 중 하나입니다.
- 폐 중 하나에 부상 . 골절이 생기면 갈비뼈의 중앙에 위치한 갈비뼈가 폐에 손상을 줄 수 있습니다. 이전과 마찬가지로, 폐를 찔렀다는 것은 두 개의 뾰족한 뼈 덩어리 중 하나인데, 이는 뼈가 이탈 된 후에 만들어집니다.
폐를 손상시키는 갈비뼈의 주된 결과는 공기와 혈액이 흉막 구멍에 들어가기 때문에 폐 자체의 붕괴입니다. 의학에서이 상태는 기흉 (PNX)이라고도합니다.
- 비장, 간 또는 신장 손상 . 이 3 개의 기관은 골절이 하부 갈비뼈에 영향을 미치고 매우 날카로운 말단을 만들 때와 같이 손상 될 위험이 있습니다.
- 폐렴 및 기타 폐 질환 . 이 호흡이 통증을 유발하기 때문에 심호흡이 불가능하여 심각한 폐 염증이 시작될 수 있습니다.
깨진 갈비와의 차이점
갈비뼈와 갈비뼈의 골절을 가장 차별화하는 증상은 두 번째 경우 가슴의 내부 장기에 손상을 입힐 위험이 없다는 것입니다.
진단
일반적으로 늑골 골절을 진단하기위한 진단 절차에는 먼저 정확한 신체 검사가 필요하며, 둘째, 일련의 도구 테스트를 실행해야합니다. 일부 경우에는 다소 침습적입니다.
골절 된 갈비뼈가 위험한 합병증을 일으킬 수 있기 때문에, 그 존재를 정확하게 진단하는 것은 매우 중요합니다.
이것은 늑골 통증이있는 상황에서 의사가 현재의 증상 사진의 정확한 원인을 이해하기를 원할 때 특히주의 깊게 설명하는 이유를 설명합니다.
시험 목적
신체 검사 를하는 동안 의사는 환자를 방문하여 외부 임상 증상 (혈종, 부종 등)을 찾아 증상에 대해 묻습니다.
- 그들은 무엇입니까?
- 그 다음에 어떤 사건이 나타 났습니까?
- 어떤 움직임이나 몸짓으로 강도가 높아 집니까?
이런 종류의 질문을 통해 광범위한 문제와 기본 문제를 이해할 수 있습니다.
악기 시험
경음악 검사는 정확하고 안전한 최종 진단을 얻을 수 있도록 정보가 제공되므로 근본적인 검사입니다.
규정 된 절차에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 엑스레이 . 대부분의 늑골 골절을 탐지 할 수 있습니다.
실제로, 그들은 "신선한"명확한 갈비뼈 골절의 존재에서만 한계를 제시합니다.
엑스선은 건강에 해로운 전리 방사선입니다. 그러나 그러한 방사선의 선량은 최소라는 것을 기억하는 것이 좋다.
- TAC . 그것은 신체의 내부 해부학을 매우 명확하게 재현하는 일련의 3 차원 이미지를 제공합니다.
그것은 전체 흉부 케이지의 뼈뿐만 아니라 흉부 혈관, 폐 및 복부 기관의 건강 상태를 분석하는 데 매우 유용합니다.
그것은 무시할 수없는 양의 전리 방사선의 사용을 기반으로합니다.
- 핵 자기 공명 (RMN) . 그것은 유해한 전리 방사선의 필요없이 완전히 무해한 자기장에 환자를 노출시키는 방사선 검사입니다.
CT와 마찬가지로 늑골, 가슴, 폐 및 복부를 관통하는 혈관의 다양한 요소를 평가하는 데 유용합니다.
- 뼈 신티그라피 . 매우 민감한 핵 의학 시험입니다. 최소한의 명백한 골 변형을 보여줍니다.
민감성 때문에 의사는 최소한의 골절이 의심 될 때 처방하며 이전의 기기 검사에서는 거의 볼 수 없습니다. 이러한 골절은 반복적 인 제스처 또는 강한 기침을 유발할 수있는 골절입니다.
불행히도, 그것은 다소 침습적 인 진단 기법입니다. 사실 그것은 방사성 약물의 정맥 주사를 포함합니다.
치료
의사가 갈비뼈 골절의 경우에 채택하는 치료법은 쉬고 고통스러운 부위에 얼음 을 바르며 진통제를 복용하는 것입니다.
가장 처방 된 진통제는 아스피린, 아스피린 유도체 및 이부프로펜을 포함합니다.
고통 완화의 중요성
통증을 감소시키는 약물 치료 계획은 근본적인 치료 적 중요성을 가지고 있습니다. 실제로 고통스런 감각을 줄인 후 환자는 다시 심호흡을 할 수 있으며 이로 인해 폐렴의 위험이 크게 감소합니다.
용의자 예방
의사는 폐렴의 발병을 예방하기 위해 1 시간에 1-2 회 심호흡을하거나 기침을하는 것이 좋습니다.
CURIOSITY : 과거의 치료
한때 닥터는 늑골 골절을 환자의 가슴에 붕대를 감아 서 가능한 한 영향을받는 부위를 고정 시키려고 노력했다. 다른 말로하면, 그들은 부러진 팔다리가있을 때와 거의 비슷하게 행동했습니다.
그들이 깊은 호흡을 제한하는 이러한 유형의 치료가 폐렴에 걸리기 쉽다는 것을 깨달았을 때, 그들은 현재의 치료 방법으로 돌아서 그것을 포기했습니다.
예지
의사의 권고와 조언에 따라, 늑골 골절은 일반적으로 6-8 주 이내에 치유됩니다.
예방
올바른 스포츠 장비를 항상 착용하고 떨어지는 위험을 최소화하기 위해 거주지를 제공하고식이 요법을 통해 적절한 양의 칼슘을 섭취하십시오. 이들은 세 가지 주된 의학적 징후로 (또는 어떤 경우 든 크게 위험을 감소시킵니다) 골절을 예방합니다. 갈비뼈.
