증상
추가 정보 : 증상 파킨슨 병
파킨슨 병은 hypo-akinesia, 강직, 자세 결손 및 떨림이 임상 적으로 특징입니다. 증상은 몇 년에 걸쳐 시작되고 악화됩니다. 이러한 이유로 파킨슨 병은 진화가 늦은 진행성 신경 퇴행성 질환입니다 .
영국 의사 인 제임스 파킨슨 (James Parkinson)은 1817 년에 파킨슨 병에 관해 처음 발표했습니다.
병리학
파킨슨 병의 중요한 특징은 중추 신경계의 작은 영역 인 흑체의 뉴런의 진행성 및 만성 퇴행이다. 퇴행성이란 우리가 느린 진행을 의미하며, 신경 세포 또는 구조의 일부 그룹이 서로 연결되어있는 것을 특징으로합니다.
해부학 적으로, 검은 물질은 함께 기저핵을 구성하는 해부학 구조에 속합니다. 이름이 검은 물질은이 지역이 주위의 뇌 영역보다 더 어두운 사실로부터 유래합니다. 이 착색은 특히 뉴로 멜라닌 (neuromelanin)이라고 불리는 안료의 세포에 존재합니다.
파킨슨 병을 특징 짓는 세포의 느리지 만 상당한 손실로 인해 병이있는 두뇌에서이 부위에 갈색이 변색되는 현상이 관찰되었습니다.
해부학 적 병리학 적 관점에서 파킨슨 병의 특징적인 표식은 1912 년 루이 (Lewi)에 의해 발견 된 루이 (Lewi) 기관의 존재입니다. 이들은 검은 물질에 존재하는 전형적인 유리 구형 덩어리입니다.
흑색 물질의 세포의 중요한 특징은 파킨슨 병의 퇴행 후 나타나는 신경 전달 물질 인 도파민 (dopamine)의 생성이며, 이는 흑색 도파민 성 뉴런 (neostriato)의 투영 영역에서 심각한 도파민 결핍을 유발합니다.
요컨대, 도파민은 운동에 필수적인 신경 전달 물질입니다. 실제로, 그것은 운동이 빠르고 초기에 설명 된 바와 같이 모든 운동 활동에 대한 뇌의 조절 중심 인 기초 신경절의 활동을 조절하면서 조화롭게 수행 될 수있게합니다.
역학
알츠하이머 병 후 파킨슨 병은 가장 흔한 퇴행성 신경 질환입니다. 그것은 주로 성인기 (70-80 %)에 영향을 미치지 만, 40 세 이전에는 거의 발생하지 않습니다. 인구 10 만 명 당 주어진 기간 동안 영향을받는 사람들의 수는 연령 증가에 비례하여 증가합니다. 일반적으로 전체 인구의 유병률은 100, 000 명당 1 명이지만 50 세 이후에는 약 200 명으로 증가하고 60-70 세 사이의 연령 그룹에서는 거의 1000 명에 이른다.
이 질환 발병의 평균 연령은 약 60 년으로 추정되며, 이는 위험에 처한 대부분의 사람들이 50 세에서 70 세 사이의 연령 그룹으로 대표 된다는 것을 의미합니다. 검진 된 샘플을 고려하여 정확한 진단을 내릴 때 존재하는 실제 문제로 인해 정확한 검색을하는 것은 매우 어렵 기 때문에 이것들은 대략적인 데이터라는 것을 기억해야합니다. 가능한 한 설명은 일반적으로 증상 증상의 시작과 수년이 지난 시점 사이에 있기 때문에 아직 신경 학자와상의하지 않았거나 항 파킨슨 약을 아직 사용하지 않은 환자는 위에 기술 된 추정치에 포함되어 있지 않습니다 .
발병률은 파킨슨 병이 남성과 여성에게 똑같이 영향을 미치는 것으로 관찰되었습니다. 그러나 1985 년 중국에서 실시 된 한 연구에 따르면 파킨슨 병으로 고통받는 남성과 여성의 비율은 각각 3.7 대 1입니다. 가능한 설명은 중국 여성들이 중국인 남성들에게는 존재하지 않는 보호 요소를 가질 수 있다는 사실에있을 수 있습니다.
또 다른 고려 사항은 파킨슨 병이 모든 국가에 존재하며 구별없이 모든 종족에 영향을 미친다는 것입니다. 백색 인종과 같은 피부의 멜라닌을 거의 함유하지 않은 인구의 경우 더 큰 유전 적 소인이 관찰되었다. 이 가설은 나이지리아에서 실시 된 흑인 인구의 유행이보고 된 바에 따르면, 남자 128 명, 여자 121 명에 대해 남자 37 명, 여자 7 명이보고되었다. 그러나, 가능한 케이스의 계산 다음에, 동일한 보급은 두 인종 전부에서 명시했다. 또한이 질병은 중금속이 주로 사용되는 산업화 된 지역에서 더 빈번하게 나타나는 것으로 나타났습니다. 마지막으로 농촌 지역의 살충제에 노출되고 우물물을 사용하기 때문에 파킨슨 병과 환경 위험 사이에 긍정적 인 상관 관계가 관찰되었습니다.
파킨슨 병의 진행성 및 쇠약성으로 인해 영향을받은 개인과 그 가족뿐만 아니라 전체 사회에 상당한 직접 및 간접 의료 비용이 발생합니다. 또한, 파킨슨 병 환자의 의료비는이 질병을 나타내지 않는 개인의 의료비의 약 2 배에 달하는 것으로 추산됩니다. 이러한 비용은 주로 질병의 진전 단계에서 발생하며, 무효 및 치료 관련 합병증이 증가합니다.
사망률과 생존 통계의 발생률을 관찰 한 결과, 많은 임상 및 역학 연구 결과, L-dopa를 사용하기 전에 파킨슨 병을 앓고있는 환자의 평균 수명이 일반 인구에게. 또한, 이 질병에 걸린 개체의 사망률은 일반 인구의 사망률보다 2.9 배 높습니다. 1970 년대 중반에는 파킨슨 병으로 인한 사망률이 긍정적으로 변했습니다. 사실 일련의 사례를 바탕으로 비교 통계를 사용하여 여러 연구를 한 결과, 사망률이 현저히 감소하고 생존 곡선이 일반 인구와 비슷합니다. 이 생존율의 증가는 L- 도파를 치료에 도입함으로써 유도되었다.
