충치와 마찬가지로 치주염도 다균 전염병입니다. 치주 조직의 염증은 실제로 다른 병원성 종에 의해 야기되어 치아 주위의 조직 손상을 일으키고 기계적 안정성 (치은, 치주 인대 및 치조골)을 보장합니다. 시간 경과에 따라 치주 병증은 치아가 떨어질 때까지 콜라겐 섬유와 치조골의 파괴적인 병변을 일으 킵니다.
입안에는 수백 가지의 다른 미생물 종들이 있습니다. 이들 중 일부는 해롭고 다른 일부는 중립이며 다른 일부는 여전히 유익한 것으로 간주 될 수 있습니다 (그들은 유해한 종의 번식에 반대합니다). 구강 세균의 구성은식이, 구강 위생 수준 및 유전 적 요인에 크게 영향을받습니다.
치주염의 기원에 관해서는, 소위 치근단 반반에 존재하는 미생물 종에 초점을 맞출 필요가 있습니다. 잇몸의 자유 마진과 치아의 법랑질 사이에는 실제로 치은 고랑 (dingival sulcus)이라 불리는 깊이 1-2mm의 고랑이가 있습니다. 이 홈은 어떤면에서 일종의 생태 학적 틈새를 나타내며, 산소에 매우 관대하지 않는 박테리아에 대한 보호를 제공하는 작은 주머니입니다.
카리에스에서 주요 cariogenic 미생물이 일부 streptococci (특히 S. mutans ) 인 경우 치주염에서 주로 Bacteroides 및 Fusobacterium 속에서 대표되는 혐기성 그람 음성균 입니다.
확실히 정상적인 상태에서 치은 판은 치아 상피 박판과 크게 다르지 않고 경작 할 수있는 치근단의 12 %만이 혐기성 및 미세 상피 성의 그람 양성 박테리아로 구성됩니다. 그러나 구강 위생이 불충분하면 잇몸에 염증 (치은염)이 발생하고 잇몸의 고랑이 깊어짐에 따라 혐기성 종의 비율이 증가하고 점점 더 증가하는 경향이 있습니다 (잇몸 치구는 병리학 적으로 치주 질환 껌 주머니 의 이름).
치주염의 주요 병인에는 Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis 및 Treponema denticola가있다 . Entamoeba gingivalis 기생충은 잇몸 질환을 앓고있는 사람의 95 %에서 발견되었으며 건강한 잇몸을 가진 사람들에서는 드뭅니다.
강력한 병원성 잠재력을 가진 미생물이 풍부하고 풍부하더라도 치주염을 결정하기에는 충분하지 않습니다. 치아의지지 조직의 염증은 실제로 면역계의 만성 과다 활성화에 의해 유지되는데, 한편으로는 침입자와 싸우고 다른 하나는 치주 조직에 손상을줍니다. 사실, 박테리아의 파괴에 의해 방출되는 내 독소는 파골 세포의 활동을 자극하여 치주 조직 파괴의 원인이되는 일부 매개체를 방출합니다.
당뇨병 및 담배 흡연과 같은 요소는 잇몸 조직으로의 혈액 (및 산소)의 흐름을 감소시켜 혐기성 종의 증식을 돕기 때문에 치주염으로 고생 할 위험이 있습니다. 치아의 모양과 위치, 충치 성 충치, 충전물 및 기형 성 보철, 부적절한 치열 교정 장치 및 불충분 한 구강 위생에서의 이상 현상은 치석 축적 및 유지를 선호하기 때문에 치주염의 위험을 높입니다.
