정의
만성 폐쇄성 폐 질환의 약어 인 COPD는 기관지염의 가장 흔한 합병증입니다. 우리는 호흡 곤란과 폐 탄력성 (특히 무엇보다도)과 기관지 탄력성의 변화를 담당하는 기관지와 폐에 영향을 미치는 만성 질환에 대해 이야기하고 있습니다.
주 : COPD는 치료에도 불구하고 아픈 환자의 완전한 회복의 어려움 (그리고 종종 불가능 함)을 강조하기 위해 "만성"으로 정의됩니다
원인
우리가 보았 듯이, 만성 폐쇄성 폐 질환은 기관지염의 합병증이지만, 종종 흡연, 가스 및 환경 오염에 대한 염증 반응 (과도하게 운반 됨)을 나타냅니다. 위험 요소 중 유전 적 소인은 나이가 들수록 당연히 흡연과 관련하여 선도적 인 역할을합니다.
증상
호흡 곤란은 기본적으로 폐기종 및 만성 기관지염과 관련된 만성 폐쇄성 폐 질환의 주요 증상입니다. 기타 밀접한 관련 증상으로는 식욕 부진, 무력증, 혈액 내 이산화탄소 증가, 체중 감소, 점액과 과격한 기침의 과다 생성 등이 있습니다. 증상의 중증도에 따라 COPD는 경증, 중등도 및 중증으로 분류됩니다.
COPD - COPD Treatment Drugs에 관한 정보는 보건 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. COPD - COPD 약을 복용하기 전에 항상 의사 및 / 또는 전문가의 진찰을 받으십시오.
약제
치료 나 방치시 COPD는 치명적입니다. 실제로이 질병은 전 세계적으로 주요 사망 원인 중 하나 인 것으로 판명되었습니다.
만성적이고 악독 한 질병이기 때문에 COPD 환자는 목표가 있고 정확한 약리학 적 치료에도 불구하고 완전히 회복 될 수 없습니다. 그러나 약물의 사용은 질병의 합병증을 피하기 위해 필요하고 필수적입니다. 사실 장기적으로 COPD는 심각한 호흡 곤란으로 변하고 가래가있는 만성 기침은 심각한 일상 생활을 방해 할 수 있습니다. 환자, 쇼핑, 식사 및 수면.
더욱이 COPD는 흡연과 밀접한 관련이있는 질병이므로 흡연을 중단하는 것이이 질병을 효과적으로 치료할 수있는 근본적인 방법입니다. 분명히, 흡연의 중지 또는 기권은 폐렴, 기관지염 및 실제로 COPD와 같은 폐 / 기관지 질환을 예방하는 가장 중요한 규칙 중 하나입니다.
만성 폐쇄성 폐 질환 치료에 가장 일반적으로 사용되는 약물 중 기관지 확장제, 항생제 (박테리아 중복 감염의 경우), 코티존 약물, 테오필린 유도체 및 항콜린 제는 생략 할 수 없습니다.
독감 백신은 만성 폐색 성 폐 질환의 가능한 합병증을 피하기 위해 특별히 밝혀졌습니다.
항생제 : 항생제 투여는 만성 폐쇄성 폐 질환의 환경에서 세균 감염을 치료하는 데만 사용됩니다. 가장 널리 사용되는 항생제는 아목시실린 (예 : Augmentin, Klavux), 텔리 트로 마이신 (예 : Ketek) 및 에리스로 마이신 (예 : Erythro L, Lauromycin)입니다. 복용량과 치료 기간은 의사가 설정해야합니다. 마지막으로, 가래와 관련된 기침이 악화되는 경우 항생제가 거의 필수 불가결하다는 점을 지적해야합니다.
기관지 확장제 : 호흡 기관의 근육을 풀어 치료 활동을 수행합니다. 그들은 기침을 진정시키고 호흡 곤란을 방지하는 것이 좋습니다.
- Formoterol (예 : Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kurovent)은 흡입 캡슐 (12 시간마다 12 mcg 흡입 1 회) 또는 흡입 용액 (20 mcg 2 ml 흡입 캡슐) 형태의 모 메타 손 (mometasone) 바이알마다 마스크가 달린 특수 분무기를 사용하여 흡입해야 함)
- Indacaterol (Onbrez) : 상기 formoterol과 같은 베타 2 선택적 작용제 카테고리에 속합니다. 이 약들은 행동 지속 기간에 따라 더 분류 될 수 있습니다. 우리는 베타 2 단 행동 작용제 (fenoterol, salbutamol, terbutaline sulfate, orciprenaline) 및 장기 작용제 (salmeterol, bambuterol, formoterol fumarate)를 보유하고 있습니다.
Indacaterol은 섭취 최소 24 시간 동안 지속되는 기관지 확장을 보장하여 1 일 섭취를 허용하기 때문에 매우 긴 작용 기간을 가진 베타 2 작용제의 전구 물질입니다. 일반적으로 투여되는 약물의 용량은 1 일 150 ~ 300 마이크로 그램입니다. 매일 같은 시간에 마약을 흡입하는 것이 좋습니다.
- 이소 테린 (Isoetarin) : 혈관 및 기관지 평활근에서 이완 작용을 발휘합니다. 급속한 증상 개선을 위해 중증의 위기 상황에서 만성 기관지염과 만성 폐쇄성 폐 질환의 치료를위한 지표; 일반적으로이 약물은 심장에 부작용이 적은보다 효과적인 약물에 의해 수년간 추월되었습니다.
Methylxanthines : 기관지 확장제의 종류
- 디피 릴 (Difylline) : 일반적으로 약물은 Guaifenesina와 함께 사용 가능합니다. 약물 투여 량과 투여 방법은 의사가 설정해야합니다. 그러나 약물은 정제 캡슐 (100-200 mg) 또는 용액 (5-10 ml 활성)에서 구두로 복용 할 수 있으며 하루 3-4 회 복용 할 수 있습니다.
- Theophylline (예 : Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur)은 기관지 수축 자극을 줄이기위한 치료에 사용되는 크 산틴 약물입니다. 테오필린은 천식과 관련된 만성 기관지염과 만성 폐쇄성 폐 질환의 치료제로 사용됩니다 : 약물은 5 mg / kg의 투여 량으로 복용해야합니다. 약물은 종종 항우울제 / 거담제와 함께 권장됩니다. 이미 투약 된 약리학 적 제제도있다. 의사와 상담하십시오.
스프레이 스테로이드 : 기관지와 폐의 염증을 줄이는데 유용하며, COPD의 치료에도 환자의 호흡을 돕기 위해 권장됩니다. 남용하지 마십시오 : 스테로이드의 과도하고 장기간 사용은 고혈압과 당뇨병의 위험을 증가시킬뿐만 아니라 뼈를 약화시킵니다. 이들의 사용은 일반적으로 중등도 또는 중증의 COPD 환자에게 예약되어 있습니다.
- Beclometasone (예 : Rinoclenil, 비강 Becotide) COPD에 대한 치료에 널리 사용되는 약물은 각 비공에서 1-2 회 스프레이 (42-84 mcg)를 1 일 2 회 (168- 하루 336 mg). 방금 설명한 복용량은 스프레이 약물 0.042 % 용액을 나타냅니다.
- Fluticasone (예 : Avamys, Alisade, Fluspiral, Flixonase, Nasofan)은 비염 치료제로 널리 사용되고 있지만 COPD의 전형적인 증상을 완화시키는 데에도 마찬가지로 유용합니다. 이전에 기관지 확장제로 독점적으로 치료를받은 환자는 첫날 100mcg의 용량으로 약물을 복용 할 수 있었으며 매일 복용량을 하루 2 회 최대 500mcg까지 점진적으로 증가시킬 수있었습니다. 이전에 경구 용 코르티코 스테로이드로 치료받은 환자는 하루 880 mcg의 용량으로 플루 티카 손을 섭취 할 수 있습니다.
- 부데소니드 (예 : Biben, Pulmaxan)는 글루코 코르티코이드 계열에 속하며 기관지 확장제로 COPD 치료에 사용됩니다. 약물은 흡입에 의해 투여됩니다 : 두 번 (200-400 mcg) 하루 두 번 반복합니다. 하루에 400 mcg를 초과하지 마십시오. 코르티코 스테로이드를 사용한 이전의 치료의 경우, 1 일 800mcg까지 투여 량을 증가시킬 수 있습니다 (1 일 2 회 4 회 흡입으로 나누었습니다).
포스 포 디에스 테라 제 4 억제제 : 만성 폐쇄성 폐 질환과 관련된 증상을 성공적으로 모니터하는 데 사용되는 새로운 종류의 약물
- Roflumilast (Es. Libertek, Daliresp, Daxas)는 COPD를 치료하고 만성 기관지염을 치료하는 데 사용됩니다. 1 일 1 회, 바람직하게는 항상 동시에 복용하는 것이 좋습니다. 약의 치료 활동이 치료의 몇 주 후에 만 좋은 결과를 준다는 것을 지적하는 것이 좋습니다 (즉각적인 효과를주지는 못합니다).
항콜린 성 (항 무스 카린 성) 비강 스프레이
이 프라 트로피 움 (예 : Atem, Breva) : 에어로졸을 사용하여 하루 2 회 흡입 (36 mcg)을 하루 4 회 반복하십시오 (하루에 12 회 흡입을 초과하지 마십시오). 또는 500 mg 단일 용량 약병 (분무 용액)을 하루 3-4 회 복용하십시오. Hypratropium은 콧물을 억제하고 COPD 증상 완화에 도움이됩니다.
