담관염

담즙은 무엇입니까?

Cholangitis는 담즙 덕트에 염증 과정입니다. 대부분의 경우, 염증은 세균 감염의 존재에 의해 복잡 해지는 양성 또는 악성 폐쇄 과정에 달려 있습니다. 즉, calculi에 의한 담도계의 기계적 폐색에 의해 선호되거나 더 드물게 기생합니다.

담즙 관석증이 전염성 담관염 ( 상행 담관염 이라고도 함)의 가장 흔한 원인 인 경우, 담관의 염증은자가 면역 기전에 따라 달라질 수 있습니다.자가 면역 기전은 소위 경화 경화성 담관염 에서 최대 발현을 나타냅니다. 독성 담관염의 형태는 드물지만, 예를 들어 췌장액의 역류, 화학적 담관염 및 알레르기 성 담관염이 있습니다.

전염성 담관염 : 급성 및 만성

급성 전염성 담관염은 간외 담관에서의 폐쇄 과정의 결과이며, 담즙의 세균 침투로 인해 복잡해집니다. 따라서 간외 담관의 다른 병리학 적 병리학적인 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병기이며 담즙 정체에 의해 축적되고 대부분은 담관 결석이나 내장 담관의 내인성 또는 외인성 협착이나 담즙 종양 (담관 종양, 담낭 종양)에 기인한다. Vater, 췌장 또는 십이지장의 박리).

더 드물게는 감염성 담관염이 소화관의 질환 (장 누관, 십이지장 궤양 또는 게실염, 급성 충수염, 장티푸스), 췌장 (췌장 종양, 낭성 섬유증, 췌장염) 또는 간장의 림프절 (신 생물, 결핵). 전염성 담관염은 위, 십이지장 또는 맹장에서 시행되는 외과 수술과 관련된 병변으로 인해 발생할 수 있습니다.

폐색 과정은 또한 Ascaris lumbricoides 또는 Clonorchis sinensis 와 같은 기생충 의 출현으로 인해 발생할 수 있습니다. 산업화 된 국가에서는 감염에 가장 일반적으로 원인이되는 세균이 세균 : 처음에는 대장균, 그 다음으로는 폐렴균, 살모넬라 균, 연쇄상 구균 ( Streptococcus faecalis ), Enterobacter, Clostridia, Klebsiella 및 슈도모나스 . 일반적으로, 담즙 정체가 자주 언급하는 호의적 인 감염은 오름차순으로 (따라서 장기간의 담관염 의 용어로) 수행되며, 드물게 내림차순 혈액, 림프관 또는 눈물 소관 경로를 통해 수행됩니다. 박테리아 감염은 고름 ( 급성 화농성 담관염 )의 존재로 단순하거나 복잡 할 수 있으며, 궤양, 괴사 및 출혈의 위험이 증가합니다.

감염성 담관염 의 증상은 장애의 기원과 환자의 전반적인 상태에 따라 다릅니다. 원칙적으로 간헐적 인 발열을 포함하며 종종 오한이 뒤 따르고 복통 과 황달 이 동반되며 간헐적이며 어두운 소변과 창백한 변을 동반합니다. 샤르코 (Charcot)라고 불리는이 3 화염 (발열, 우울증의 황달, 황달)에는 담관염의 결과 인 근본적인 증상의 징후가 추가됩니다. 간 질환의 특징 인 증상의 일반적인 진행 : 메스꺼움, 구토, 전반적인 불쾌감, 소화 불량.

초음파, CT 및 자기 공명은 담관 벽의 원주 비후 및 모든 계산을 식별 할 수 있지만 진단은 담관 조영법을 사용하여 담관의 불규칙 및 협착을 연구하여 유출에 대한 모든 장애를 강조합니다 . 혈액 화학 매개 변수와 관련하여 감염성 담즙염이있는 경우 빌리루빈 (고 빌리루빈 혈증, 특히 복합체 할당량), ESR, 백혈구 수 (호 중성 백혈구 증가증) 및 담즙 정체와 관련된 혈청 (예 : 알칼라인 포스파타제). 일반적으로 아스파 테이트 - 아미노 전이 효소 트랜스 아미나 아제와 알라닌 아미노 전이 효소의 증가가있었습니다.

Cholangitis 치료 는 감염 과정을 해결하기 위해 광범위한 스펙트럼의 항생제를 사용합니다. 어쨌든 전통적인, 복강경 또는 내시경 수술로 수행 할 수있는 담즙 정체에 책임이있는 폐색 과정의 제거는 무시할 수 없습니다.

치료가없는 경우, 질병의 합병증에는 간 농양, 2 차 담즙 성 간경화, 간부전, 신부전 및 패혈증 (치명적일 수 있음) 쇼크가 포함됩니다.

자세한 내용 : 담즙염 치료제