일반성
Otoscopy는 귀의 객관적인 검사로 외이도와 고막 검사가 가능합니다. 이러한 방식으로, 의사는 이물질의 존재 및 / 또는 예를 들어 귀 통증, 청력 상실 또는 청각 장애와 같은 다양한 장애를 유발할 수있는 병리학 적 상태를 확인할 수있다.
검 이경
언급했듯이, otoscopy는 otoscope라고하는 도구를 사용하여 수행됩니다.
앞에서 언급 한 귀에 대한 객관적인 검사를 수행하는 데 사용할 수있는 몇 가지 유형의 중재 시도가 있습니다. 그러나 가장 보편적 인 것은 배터리 구동 식 otoscope 입니다.
배터리 전원 공급 형 오트 스코프는 모양이 망치를 상기시킬 수있는 광학 기기입니다. 플라스틱 또는 금속으로 만들 수있는 받침대 또는 핸들과 실제 검사가 수행되는 헤드로 구성됩니다.
이비인후과 용 헤드는 원추형입니다. 그것에 귀에 광선을 비추는 빛나는 돌출부와 외이도와 고막의 확대 된 시야 (보통 3 배)를 허용하는 광학 유리로 만든 돋보기가 있습니다.
검사가 수행되기 전에 otoscope의 머리를 구성하는 원뿔 끝 부분에 플라스틱과 원뿔 모양의 귀 경골 이 삽입됩니다. 일반적으로 해당 검경은 일회용이며 검사를 수행해야하는 환자의 청력의 크기에 적합한 치수를 가져야합니다 (어린이의 귀의 검안은 성인용 검안보다 적음).
Otoscopy를 수행하는 방법
이비인후과 검사를 진행하기 전에 의사는 먼저 이도를 상향 및 후진 시켜야만 가능한 한 이도를 "직선화"해야합니다. 그 자체로 만곡되어있는 경향이 있으며 외이 및 고막에 대한 적절한 시각을 허용하지 마십시오.
이 간단한 조작을 수행 한 후 의사는 환자의 귀에 경혈을 삽입하고 검사를 진행할 수 있습니다.
이비인후과 의사 (otoscopy)에서 의사는 일반적으로 외과 의사의 우발적 인 병변을 피하기 위해보다 안정적으로하기 위해 환자의 머리에 이음매를 고정시키는 집게 손가락이나 심지어 손을지지합니다. 기기 소켓에 불안정성이 생길 수 있습니다.
Otoscope에서 관찰되는 것
otoscope를 사용하여 의사 (일반 또는 전문가)는 환자의 외이 (즉, 외이도 및 고막)를 검사 할 수 있습니다. 더 자세히 말하자면, 이 특별한 광학 기기의 사용 덕분에 의사는 다음과 같은 존재를 확인할 수 있습니다 :
- 외이도 또는 고막의 이상 및 / 또는 기형;
- 외이 및 / 또는 중이의 염증 및 / 또는 병리 (중이염, 균 변성 등);
- 다양한 종류의 귀 플러그 및 이물.
otoscope는 또한 고막을 검사 할 수있게하여 다음과 같은 특징을 나타내는 매개 변수를 평가할 수 있습니다.
- 색상;
- 위치;
- 이동성;
- 밝기;
- 반투명.
이 외에도, 내시경 검사 덕분에 내흉 동맥 삼출의 존재를 확인할 수 있습니다.
마이크로 otoscopy
Micro-otoscopy는 otoscopy와 같은 귀의 객관적인 검사이지만, 후자와는 다르다. 왜냐하면 보통의 배터리로 구동되는이 음향 검사기 대신에 쌍안 현미경을 사용하기 때문에.
동축 조명의 존재를 특징으로하는이 장비는 외부 귀와 중이의 시력을 (예 : 10 배 또는 20 배) 확대 할 수 있도록 미세 이경 검사를 수행 할 수있게합니다. 가장 고전적인 배터리 전원이 사용되는 otoscope의 사용. 또한 쌍안 현미경 덕분에 수술실뿐 아니라 외래 환자를 대상으로 수술 절차를 수행 할 수 있습니다.
수술 및 외과 개입
외이도 검사를 통해 - 외이 및 중이의 분석을 수행 할뿐만 아니라 간단한 수술이나 경미한 수술 절차를 수행 할 수도 있습니다. 가장 간단한 수술은 외래 진료소에서 이비인후과 의사가 수행 할 수 있으며, 배터리 전원 식 오트 스코프 및 기타 악기를 사용할 수 있습니다. 대신 가장 복잡한 외과 적 개입은 수술실에서, 일반적으로 쌍안 현미경을 사용하여 수행됩니다.
그러나, otoscopy에 의해 수행 될 수있는 주요 수술과 작은 수술 절차는 다음과 같습니다 :
- 귀마개 마개 및 각종 이물질 제거 (이 수술은 건전지가 달린 이음쇠를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 특수기구를 머리에 삽입하여 이도를 방해하는 신체를 제거합니다).
- 외이도에서 작은 용종의 절제;
- Tympanocentesis, 즉 고름을 제거하거나 퇴치하기 위해 고막에 작은 절개를 수행하는 것 (특히 화농성 중이염의 경우에 사용).
- 경 흉부 배액 (특히 장액염의 경우에 시행됨).
공압 이비점 검사
Pneumatic otoscopy는 소아 설정에서 주로 수행되는 귀 검사로 급성 중이염을 진단하고 진행 및 치유를 평가하며 내분비선 삼출물의 존재 및 가능한 지속성을 평가합니다.
이 검사는 특정기구 ( 공압 오트 스코프) 를 사용하여 수행되며 간단한 otoscopy로 수행 할 수있는 것보다 고막의 심층 분석을 수행 할 수 있습니다.
공압 오트 스코프에는 실제로 구경 장치를 통해 볼 고막이가있는 커넥터가 장착되어있어 고막의 이동성을 평가하기 위해 귀에 공기를 주입 할 수 있습니다.
정상 상태에서는 고막이 귀에 밀려 오는 공기 제트의 영향을 받아 자유롭게 움직이며, 병리학 적 조건에서는 동일한 막의 움직임이 변경됩니다. 이러한 변경은 예를 들어 멤브레인의 압축성 및 분무기의 방출에 대한 이동성의 감소 또는 압축보다는 분출 기의 방출에 대한보다 강조된 이동성과 같은 자체로 나타낼 수있다.
따라서 공압 이식 검사는 고전적인 이비 스코피 검사보다 더 자세한 정보를 제공 할 수 있으므로 소아 연령에서 중이의 병리를보다 정확하게 정의 할 수 있습니다.
