약제

셀레브렉스 ® 셀레 콕 시브

CELEBREX ®는 celecoxib 약이다

치료군 : 비 스테로이드 성 항염증제 및 항 류마티스 약물

표시 작용 메커니즘 연구 및 임상 효과 사용법 및 복용량 지침 경고 임신 및 lactation 상호 작용주의 사항 바람직하지 않은 영향

표시 CELEBREX ® Celecoxib

CELEBREX®는 골관절염, 강직성 척추염 및 류마티스 관절염과 같은 류마티스 성 염증 상태의 증상 치료에 사용되는 선택적 비 스테로이드 성 항염증제입니다.

액션 메커니즘 CELEBREX ® Celecoxib

Cellex®의 활성 성분 인 Celecoxib은 cyclooxygenase의 isoform 2를 선택적으로 억제 할 수있는 비 스테로이드 성 소염 진통제입니다.

구강으로 복용하면 위장관 점막에 빠르게 흡수되어 2 ~ 3 시간 내에 최대 혈장 농도에 도달하여 혈장 단백질과의 결합으로 다양한 조직에 분포하게됩니다.

시토크롬 CYP2C9에 의해 지원되는 약 8-12 시간의 반감기 및 강렬한 간 대사 후, 비활성 카로 보 라이트 형태의 셀레 콕 시브 (celecoxib)는 주로 신장을 통해 제거된다.

한편, 약물 동력 학적 관점에서, 일련의 화학적 변이를 통해 피라 졸로부터 수득 된 셀레 콕 시브는 시클로 옥 시게나 제 2의 특정 포켓을 인식하고 선택적으로 결합시킬 수 있으며, 이들 효소에 대해서만 배타적으로 작용한다.

이 활성은 활성 성분의 생물학적 활성의 균형을 가져오고 이로 인해 염증, 통증 및 부종의 기원과 관련된 프로 스타 노이드의 형성을 유도하는 화학적 경로를 차단할 수 있습니다. 위장 점막 보호, 신장 항상성 조절 및 수면 리듬 조절에 중요한 위장 장 점막에서 주성분 인 cyclooxygenases (COX1)를 구성 적으로 발현한다.

치료 적 관점에서 전술 한 분자 기작은 양호한 항 염증 및 항 부종 활성을 초래하고, 겸손한 위장관 활동을 일으킨다.

연구 수행 및 임상 효능

1. RHEUMATIC 질병에 CELECOXIB

마약. 2011 12 월 24 일, 71 (18) : 2457-89.

Celecoxib : 골관절염, 류마티스 관절염 및 강직성 척추염 치료에서의 증상 완화에 대한 사용 검토.

류마티스 성 관절염, 골관절염 및 강직성 척추염과 같은 병리학에 나타나는 염증성 통증의 치료에서 셀레 콕 시브의 효능을 평가하는 매우 흥미로운 검토. 보다 정확하게는, 이 활성 성분은 위장관에 영향을 미치는 질환의 발병 또는 고통을 겪고있는 환자에서 우선 선택의 치료 접근법으로 간주되어야합니다.

2. 수술후 통증 조절의 CELECOXIB

Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14; 3 : CD004233.

성인의 급성 수술 후 통증에 대한 단일 경구 복용 celecoxib.

celecoxib 400mg의 단회 경구 투여가 주요 수술 후 통증을 줄이는데 효과적 일 수 있으며, 통상적 인 비 선택적 NSAID 요법과 관련된 부작용을 감소시킬 수 있다는 연구 결과.

3. 식중독 예방에 CELECOXIB

Cancer Prev Res (Phila). 2009 Apr; 2 (4) : 310-21. 2009 년 3 월 31 일 Epub.

CelecoxibTrial을 이용한 Adenoma Prevention의 5 년간 효능 및 안전성 분석.

기존 죽상 경화성 질환 환자에서 심혈 관계 위험도가 증가 했음에도 불구하고 5 년간의 실험 후 celecoxib 400 mg 섭취 효능을 보여 주면서 매우 흥미로운 임상 시험.

사용 방법 및 용량

CELEBREX ®

celecoxib의 Opaque 200 mg 캡슐.

류마티스 성 염증성 질환 치료를위한 통상적 인 투약 일정은 하루에 200mg의 셀레 콕 시브 (celecoxib) 섭취를 포함하며, 바람직하게는 두 개의 별개의 순간으로 나누어진다.

복용량이 효과가없는 것으로 판명되면 의사와 상담 한 후 celecoxib의 총량을 매일 400mg으로 늘릴 수 있으며 항상 두 가지 가정으로 나누어집니다.

노인 환자 또는 간 및 신장 질환 환자의 경우 표준 용량을 추가로 조정해야합니다.

경고 CELEBREX ® Celecoxib

잠재적 인 부작용이있는 CELEBREX ® 요법은 의사가 감독해야하며 의사는 간, 신장 및 심혈 관계 기능의 정도를 주기적으로 모니터링해야합니다.

celecoxib 치료는 염증성 관절 질환에서 관찰되는 통증 증상을 극복하고, 부작용의 발생률이 높을 경우 며칠 동안 약물 투여를 지연시키지 않는 단기 치료로 이해해야합니다.

CELEBREX ®는 선택적 NSAID 치료의 전형적인 부작용에 대한 감수성이 증가하기 때문에 위장관, 심혈관 질환, 간 및 신장 질환으로 고통받는 환자에게 특별한주의를 기울여 관리해야합니다.

celecoxib의 의미있는 알레르기 유발 능력을 고려할 때 모든 아토피 환자에게 동일한주의가 필요합니다.

가능한 부작용의 출현은 환자에게 경각심을 주어야하며, 의사와상의 한 후 진료가 중단되는 가능성을 고려할 수 있습니다.

CELEBREX®에는 유당이 포함되어 있으므로 유당 내약성, 락타아제 효소 결핍 또는 포도당 - 갈락 토즈 흡수 장애 증후군 환자에게는 권장하지 않습니다.

어지럼증, 현기증 및 졸음을 유발하는 celecoxib의 능력을 감안할 때 CELEBREX ® 복용 후 자동차 운전이나 기계 사용을 피하는 것이 좋습니다.

임신과 방광

임신 중 셀레브렉스 ® 사용은 태아 건강을 위해 셀레 콕 시브의 안전성 프로파일을 특성화 할 수있는 중요한 임상 시험이 없기 때문에 금기이며이 활성 성분의 독성을 입증하는 많은 실험 연구 결과가 주어졌습니다 태아.

금기는 celecoxib이 모유에 임상 적으로 관련된 양으로 축적되는 능력을 고려할 때 이후의 모유 수유 기간에도 적용됩니다.

상호 작용

Cytochromial 효소를 주인공, 특히 CYP2C9로보고있는 celecoxib의 알려진 간 대사는 문맥 상 가정이 celecoxib의 정상적인 약동학 및 약력학 적 특성을 바꿀 수있는 일련의 활성 성분을 기술하는 것이 가능합니다.

보다 정확하게는 현대 행정부가 :

  • 구강 항응고제는 출혈 체질의 위험을 유의하게 증가시킬 수 있습니다.
  • ACE 억제제, 안지오텐신 II 길항제, 사이클로스포린 및 타크로리무스는 셀레 콕 시브의 신경 및 간독성을 향상시킬 수있다.
  • 플루코나졸 및 CYP2C9를 유도하거나 억제하는 다른 활성 성분은 대신에 셀레 콕 시브의 정상적인 약동학 적 성질을 변화시킬 수있다.

동일한 이유로, 상기 효소에 대한 셀레 콕 시브의 저해 활성을 고려하여, 항우울제, 신경 이완제 및 항 부정맥제와 같은 다른 활성 성분의 신진 대사에 관여하는 것이 적절하며, 그의 섭취가 전술 한 약물의 치료 적 프로파일을 현저하게 변화시킬 수있다.

금기 사항 CELEBREX ® Celecoxib

CELEBREX®의 사용은 활성 성분 또는 부형제 중 하나, 간 및 신장 부전, 장의 만성 염증성 질환, 소화성 궤양, 울혈 성 심부전, 허혈성 심장 질환 및 동맥 병증 및 혈관 병증 모두에 대해 금기입니다. 주변.

바람직하지 않은 영향 - 부작용

수많은 임상 시험과 신중한 시판 후 모니터링을 통해 셀레브렉스 ® 요법이 특히 predisposed 환자에서 celecoxib의 작용의 선택성에도 불구하고 수많은 부작용을 나타낼 수 있음을 보여주었습니다.

부비동염, 요로 감염 및 호흡기 감염, 불면증, 복통, 자만심, 변비 및 설사, 독감 같은 증상, 고혈압, 심계항진, 간 및 신장 독성, 피부 및 호흡기의 알레르기 반응, 시력 장애 및 청력은 CELEBREX®의 섭취 후 나타나는 주요 부작용을 나타냅니다. 이의 부작용과 중증도는 사용 된 약물의 복용량과 관련이있는 것 같습니다.

주의 사항

CELEBREX®는 처방전 전용 약물입니다.