약제

탈장 된 디스크 치료제

정의

추간 판의 말초 핵에서 젤라틴 물질의 손실을 특징으로하는, 척추에 영향을주는 고통스러운 병리학 적 상태를 나타내는, 탈장 된 디스크에 대해 이야기합니다. 이 손실은 정확하게 헤르 니아 게이션으로 정의되며, 디스크 벽의 외부 섬유질 링을 구성하는 핵 동맥을 둘러싸고 보호하는 섬유가 파단 된 결과입니다.

원인

대부분의 경우, 탈장 된 디스크는 디스크가 점차적으로 마모되고 퇴보 된 결과입니다. 나이가 들면 디스크가 물의 일부를 잃습니다. 이것은 왜 추간판이 덜 유연하고 눈물, 뒤틀림에 더 노출되어있는지를 설명합니다.

  • 위험 요소 : 심한 외상 사건, 역도, 폭력적인 몸통 회전, 등 부상

증상

탈장 된 디스크는 종종 척추에서 발생하는 요추 (예 : 요추 또는 경추의 수준)를 기준으로 다양한 크기와 위치의 통증과 관련됩니다. 사지의 통증 이외에, 탈장 된 디스크는 일반적으로 탈장 된 디스크에 의해 영향을받는 신체 부위에서 무감각 또는 따끔 거림을 나타내며 일반적인 약점과 근력 약화를 유발합니다.

  • 흔히 생각하는 것과는 달리, 탈장 된 디스크는 항상 고통 스럽지는 않습니다 : 일부 환자에서는 실제로 증상이 나타나지 않습니다.

탈장 된 디스크에 대한 정보 - 탈장 된 디스크를 치료하기위한 약물은 건강 전문가와 환자 간의 직접적인 관계를 대체하기위한 것이 아닙니다. 헤르 니아를 디스크가없는 디스크에 가져 가기 전에 의사 나 전문가에게 항상 의논하십시오.

약제

최근 과학 조사에 따르면 진통제 처치와 고통스러운 자세의 회피로 구성된 이른바 보수 치료가 탈장 된 디스크의 맥락에서 통증을 조절하는 데 매우 유용하다는 사실이 밝혀졌습니다. 대부분의 경우 위에서 언급 한 치료는 디스크의 돌출 부분을 줄여 증상을 완화하고 환자의 임상 윤곽을 개선하는 데 필요한 최소한 두 달 동안 지속되어야합니다.

탈장 된 디스크에서 파생 된 통증을 가려 내기 위해 가장 널리 사용되는 약물은 NSAID, 근육 이완제, 마약 및 경우에 따라 코티존 주사입니다.

특정 물리 치료 요법과 관련하여 항상 약리학 적 경로를 따르는 것이 좋습니다. 특정 운동의 선택과 올바른 자세의 가정은 탈장 된 디스크로 인한 통증을 최소화 할 수 있습니다. 통증 및 관련 장애의 완만 한 개선을 달성 한 후 등 부상의 극대화를 목표로하는 재활 과정을 수행하는 것이 좋습니다.

물리 치료 및 약물 치료가 만족스러운 결과를 내지 못하는 가장 극단적 인 경우에는 수술 (추간 절제술)을 권장합니다.

이제 디스크 추간판 탈출증 치료를위한 치료에서 가장 많이 사용되는 약물에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.

NSAIDs와 마약 : 염증에 대한 표시 및 급성 / 급성 통증이 herniated 디스크로 인한 줄일 수 있습니다. 특히 비 스테로이드 성 항염증제는 외상으로 인한 디스크 추락과 관련된 증상을 최소화하기 위해 사용됩니다 (예 : 도로 사고). 마약은 또한 특히 심한 등 및 통증이있는 ​​경우 이러한 치료를 위해 사용됩니다. 이러한 목적으로 NSAID를 장기간 복용 할 수 있습니다. 마약은 NSAIDs의 투여가 환자에게 도움이되지 않을 때 일반적으로 투여됩니다.

  • Ibuprofen (예 : Brufen, Moment, Subitene) : 중등도의 통증이있는 ​​경우 식사 후 4-6 시간마다 입안으로 200-400 mg (정제, 발포성 설탕)의 활성 용량을 복용하는 것이 좋습니다 필요가있다. 하루에 2.4 그램 이상 섭취하지 마십시오.
  • 나프록센 (Naproxen) (예 : Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius) : 1 일 1 회 550mg의 경구 투여 후 12 시간마다 550mg의 활성제를 복용하는 것이 좋습니다. 또는 필요에 따라 6 ~ 8 시간마다 275 mg의 나프록센을 섭취하십시오. 1 일 1, 100 mg을 초과하지 마십시오.
  • Diclofenac (예 : Fastum, Dicloreum) : 추간 판 탈출증과 관련된 경미한 통증을 조절하기 위해 하루에 4 회 25mg의 활성제를 복용하는 것이 좋습니다. 의사의 지시를 따르십시오.
  • Acetylsalicylic acid (예 : Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin) : 성인용으로 만 사용되는 약물은 필요에 따라 4 시간마다 구두로 또는 직장에 325-650 mg을 복용해야합니다. 하루 4 그램을 초과하지 마십시오. 탈장 된 디스크와 관련된 통증의 경우 하루에 3 그램의 약물을 복용하는 것이 가능하며, 여러 번 복용량을 분류 할 수 있습니다. 12 세 미만의 어린이에게 약물을 투여하면 라이 증후군, 간 기능 장애 및 뇌 변화와 같은 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.
  • 코데인 (예 : 코데인, 헤 데릭 계획) : 마약으로 기침 치료에 널리 사용됩니다. 같은 활성, 또한 디스크 탈장의 맥락에서 표시됩니다. 지시에 따라 필요할 때마다 6 시간마다 구강 내, 근육 내 또는 정맥 내로 30mg을 복용하십시오. 일부 환자의 경우 4 시간마다 60mg까지 복용량을 늘려야합니다. 남용하지 마십시오. 의사가 처방 한 지시 사항을 따르십시오.
  • NSAID 남용으로 인한 부작용 : 위통, 위장 출혈, 간 손상. NSAID로 인한 위장 장애를 줄일 수있는 활성 물질을 동시에 복용하는 것이 좋습니다.
  • 마약의 장기 사용으로 인한 부작용 : 진정 작용, 혼란, 변비.

근육 완화제 : 허리 디스크로 인한 통증을 완화시키기 위해, 특히 환자가 등 근육 경련을 호소 할 때 나타납니다.

  • Diazepam (Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax) : 약물 복용량 2-10 mg을 하루 3-4 회 복용하십시오. 선택적으로, 활성 성분을 3-4 시간에 5-10 mg의 용량으로 정맥 내 또는 근육 내 투여 할 수있다. 심한 탈장 된 디스크에서 파생 된 근육 경련을 억제하는 것으로 나타났습니다.
  • Ciclobenzaprina (예 : Flexiban) 약물은 허리 디스크에서 파생 된 근육 경련을 줄이기 위해 표시됩니다. 하루에 3 번 구강 내에서 5mg 복용을 시작하십시오. 환자의 반응을 토대로 1 일 3 회 7.5-10mg까지 복용량을 늘릴 수 있습니다. 또는 서방 형 태블릿 형태로 15 mg 또는 30 mg의 용량으로 1 일 1 회 구두로 복용하십시오.
  • 이러한 약물의 과도한 사용은 진정과 현기증을 유발할 수 있습니다

코르티손 약물 : 글루코 코르티코이드 계열에 속하는이 약물은 강력한 활성을 나타내어 중요한 항 염증 기전을 통해 작용할 수 있습니다. 특히 심한 디스크 탈장의 경우, 이러한 약물을 구두로 또는 국소 주사하여 복용하는 것이 좋습니다.

  • 프레드니손 (예 : 델타 코르 텐, 로드 도라) : 24 시간 동안 5 ~ 60mg의 활성제를 1-4 분량으로 섭취하십시오. 의사와 상담하십시오. 만만치 않은 치료를 연장하지 마십시오.
  • 메틸 프레드니솔론 (예 : Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason) : 탈장 된 디스크의 영향을받는 부위를 태우려면 하루 4-48mg을 복용해야합니다. 의사와 상담하십시오.

탈장 된 디스크와 관련된 통증 완화를위한 치료에 사용되는 다른 약물 : 환자가 빈번하거나 지속적으로 나타나는 신경 병성 통증을 호소 할 때 아래의 활성 성분이 탈장 된 디스크 치료를 위해 사용됩니다. 이들은 마약보다 훨씬 많은 탈장과 관련된 통증 조절에 널리 사용되는 약물입니다 (후자의 가장 현저한 부작용으로 간주 됨).

  • Duloxetine (예 : Xeristar, Cymbalta, Yentreve) : 약물은 세로토닌 재 흡수 억제제이며 디스크 추간판 탈출증 치료에도 사용됩니다. 탈장 된 디스크의 맥락에서 통증을 완화하려면 하루에 약 60mg을 마시는 것이 좋습니다. 의사와 상담하십시오.
  • Gabapentin (예 : Gabapentin, Apentin, Gabexine, Neurontin) : 약물은 헤르니아 디스크와 관련하여 때때로 치료에 사용되는 항 경련제입니다. 복용량은 의사가 신중하게 설정해야합니다. 이 약물은 간질 치료에 가장 많이 사용되는 약물 중 하나입니다.
  • Pregablin (예 : Lyrica) : 약물은 아미노 부티르산, 항 경련제 및 항 불안제의 유사체로서 탈장 된 디스크에도 사용됩니다. 복용량 : 의사와 상담하십시오.
  • Tramadol (s. Tralenil, Tramadolo, Fortradol) : 약물은 오피오이드 유도체이며, 용량은 헤르니아 디스크의 문맥에서 통증 강도에 근거하여 의사가 결정해야합니다 (포스 로지 변수는 하루 25mg에서 400mg까지 다양합니다. 의사와 상담하십시오)
  • Amitriptyline (예 : Laroxyl, Triptizol, Adepril) : 항우울제로서 amitriptyline은 허리 디스크와 관련된 통증 치료를위한 치료에 사용됩니다.
  • Hydrocodone (예 : Vicodin, 이탈리아에서는 판매되지 않음) : 강력한 항염증제이며 통증 감소의 치료 효과를 높이기 위해 종종 Paracetamol과 함께 사용됩니다. 두 가지 활성 성분은 500mg의 파라세타몰과 5mg의 하이드로 코돈으로 구성되어 6 시간마다 필요에 따라 구두로 처방됩니다. 이 약은 엘릭서 또는 구강 용액으로도 제공됩니다. 의사와상의하십시오.